Плоскостопість (вроджена плоскостопість, придбана плоскостопість) - спостерігач
Спущена шина
1. Огляд
Плоскостопість - це поширене зміщення ноги, при якому стопа вигнута довжиною менше, ніж у здорової стопи, або зовсім не така. В результаті плоскостопість впирається сильно (плоскостопість) або повністю в землю.
Плоскостопість може існувати вже при народженні (вроджена плоскостопість) - тоді часто трапляються подальші вади розвитку (наприклад, роздвоєння хребта) або деформації скелета (наприклад, вивихи стегна, клишоногість з протилежного боку). Пороки розвитку стопи часто розвиваються лише протягом життя (набута плоскостопість) - виною часто є вроджена слабкість сполучної тканини, але запальні процеси (наприклад, артрит), нещасні випадки або остеоартроз у гомілковостопному суглобі також можуть призвести до плоскостопості. Позитивний ефект мають ожиріння і тісне взуття або часте носіння взуття.
У дітей через ще не повністю розвинений скелет так звана плоскостопість або плоска дуга може виникати як звичайний вигляд (звідси також називається фізіологічною плоскостопістю). Плоскостопість дитини схожа на плоскостопість у дорослих, але, як правило, проходить самостійно без лікування. Але це також може перетворитися на придбану плоскостопість.
Діагноз плоскостопості зазвичай грунтується на його зовнішньому вигляді. У незрозумілих випадках може допомогти рентген. Лікування плоскостопості або плоскостопості, залежно від типу та ступеня, складається з оперування або використання консервативних заходів (фізіотерапевтичні вправи та устілки для плоскостопості) для виправлення ситуації. У разі вродженого плоскостопості доцільна операція відразу після пологів та ретельне подальше лікування, оскільки якщо не вжити заходів, вроджені плоскостопість згодом може погіршити здатність постраждалих дітей ходити. Придбане плоскостопість вимагає лікування лише в тому випадку, якщо воно болюче, що, як правило, не буває. Прогноз, як правило, хороший.
2. Визначення плоскостопості
За визначенням, термін плоскостопість означає зміщення ноги, при якому усувається статична стійкість стопи і особливо поздовжня кривизна. Це призводить до того, що стопа впирається сильніше (зігнута стопа) або повністю лягає на землю. На відміну від дугоподібної плоскостопості, яка проявляється через подібний слід, плоскостопість постійно змінюється у своїй формі (деформується) і не випрямляється знову навіть у розвантаженому стані.
Наступні форми можна відрізнити від плоскостопості:
- Вроджена плоскостопість:
Це також як Чорнильна гумка лапка або Гойдалка ногою Деформація стопи присутня з народження і, якщо її не лікувати, вона може погіршити здатність пізніше ходити. - Придбана спущена шина:
Ця форма деформації стопи виникає лише протягом життя і, залежно від тяжкості, часто залишається нелікованою. Набута плоскостопість зазвичай асоціюється з ас Пряжка стопи називається вигинанням положення стопи, при якому п’ята на щиколотці здається зігнутою назовні. Звичайна хода зазвичай не порушена.
У дітей так звана плоскостопість або Суглобова плоскостопість виглядають як нормальний вигляд (звідси також званий фізіологічним плоскостопістю). Цей тип плоскостопості викликаний скелетом, який ще не повністю розвинений у дітей. Плоскостопість дитини схожа на плоскостопість дорослої людини, але зазвичай вона вирішується самостійно. Однак він може також прогресувати до придбаного плоскостопості.
3. Причини плоских ніг
Основними причинами плоскостопості є неправильний розвиток скелета стопи: На відміну від плоскостопості, здорова стопа, як правило, вигнута вздовж внутрішнього краю. Ця поздовжня кривизна означає, що стопа зазвичай піднімається від землі приблизно пальцем. У опуклості задіяні як м’язи, так і зв’язки. Аномально розвинений скелет стопи у плоскостопості викликає, серед іншого, опущення поздовжньої дуги та піднятий каблук.
Вроджена плоскостопість
Вроджене плоскостопість часто трапляється в сім’ях, саме тому для його розвитку можливі спадкові причини. Крім того, вроджена плоскостопість часто виникає разом з іншими вадами розвитку, такими як роздвоєння хребта (відкрита спина) або вади скелета (вивихи стегна, клишоногість на протилежному боці).
Придбана спущена шина
Причина набутої плоскостопості або плоскостопості полягає в перевантаженому опорному апараті стопи. Придбане плоскостопість часто спричинене вродженою слабкістю сполучної тканини: зв’язки та м’язи, що підтримують поздовжню дугу, недостатньо ефективні і не можуть підтримувати дугу. Скелет стопи остаточно піддається вазі тіла. Часто буває спочатку плоскостопість дитини (що виникає в контексті нормального розвитку) або дугоподібна плоскостопість, з якої в подальшому перебігу розвивається набута плоскостопість. Надмірна вага може сприяти розвитку плоскостопості.
Набутому плоскостопості також може сприяти взуття, оскільки ступні та пальці ніг не мають свободи руху в взутті. Взуття також утримує від стопи подразники, які в іншому випадку активували б і тренували м’язи. Крім того, запальні процеси (наприклад, при артриті), травми (нещасний випадок тощо) або артроз в гомілковостопному суглобі - можливі причини набутого плоскостопості. У людей похилого віку плоскостопість або плоскостопість часто спричинені патологічно зміненим сухожиллям гомілки (великогомілкової задньої сухожилки): якщо сухожилля протягом життя піддається великим механічним навантаженням, воно часто відступає, що, якщо воно важче, може призвести до симптомів, характерних для плоскостопості.
4. Симптоми плоскостопості
Плоскостопість характеризується симптомами зміни положення стопи, що вже видно зовні: Плоскостопість лягає важче на підлогу (дугоподібна стопа), ніж здорова нога, або навіть повністю, оскільки усувається статичне утримання стопи і особливо поздовжньої дуги. У більшості випадків плоскостопість не викликає жодних симптомів, тому ходьба, як правило, не обмежується.
Якщо є скарги на плоскостопість, вони ні в якому разі не залежать від тяжкості деформації (дугоподібна стопа, додаткова суглобова стопа). Можливі ознаки плоскостопості включають біль у стопі - там, де кістки стопи стикаються з підлогою (через зруйнований звід стопи). Якщо певні частини стопи піддаються підвищеному напруженню в плоскостопості, можуть виникнути додаткові симптоми: Тоді в цих зонах згодом можуть розвинутися пролежні, що означає, що постраждалі більше не можуть ходити так само, або взагалі більше не ходити.
5. Діагностика плоскостопості
У випадку плоскостопості діагноз, як правило, ставлять на основі впізнаваної ззовні вади розвитку стопи: Плоскостопість лежить важче, ніж здорові ноги, або навіть повністю на землі. Оскільки зовнішній вигляд стоп у немовлят різний, вроджене плоскостопість важче діагностувати у немовлят. Тому важливо ретельно оглянути стопи новонароджених.
Якщо діагноз, особливо у випадку вродженого плоскостопості, неможливо чітко встановити на основі його зовнішнього вигляду, рентгенологічне дослідження стопи може надати додаткову інформацію: Якщо на рентгені виявляються певні кісткові зміни, це є важливою ознакою вродженого плоскостопості. Кістки стопи знаходяться під іншим кутом один до одного, ніж у здорової стопи.
Для того, щоб мати можливість визначити відповідне лікування плоскостопості, лікар також визначає ступінь тяжкості мальформації стопи під час діагностики: