Побічні ефекти променевої терапії - Доктісімо

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Більше половини хворих на рак потребуватимуть променевої терапії. Незважаючи на все більш цілеспрямоване опромінення, побічні ефекти можливі, короткочасні або віддалені від сеансів.

Променева терапія стосується понад 180 000 пацієнтів у Франції щороку при лікуванні раку в поєднанні з хірургічним втручанням та/або хіміотерапією. Його ефективність визнана: вона бере участь до 50% зцілень. Протягом понад 20 років досягнення у візуалізації дозволяли все більше і більше цілеспрямованого опромінення.

Однак, опромінення здорових тканин залишається основною проблемою тому що це може спричинити дуже мінливі побічні ефекти від людини до людини залежно від індивідуальної чутливості, обсягу ділянки, що підлягає обробці, та загальної дози опромінення. У більшості випадків, ці ефекти виникають під час лікування і наступні кілька тижнів; але у меншості пацієнтів, так звані «пізні» побічні ефекти, може з’явитися через кілька місяців після сеансів. Оновіть ці побічні ефекти та способи їх обмеження.

Рентгенотерапія: негайні та короткочасні побічні ефекти

Еритема шкіри

Це почервоніння шкіри подібно до сонячного опіку є реакція найчастіше під час лікування променевою терапією. Вона з'являється як правило, між 2-м і 4-м тижнями і частіше виникає при опроміненні грудей, голови та шиї. Почервоніння повільно зникає, поступово поступаючись місцем коричневого кольору, перш ніж повернутися до нормального вигляду.

Щоб обмежити цю еритему, доцільнонанести зволожуючий крем на опроміненій ділянці після кожного сеансу. Однак будьте обережні ніколи не застосовуйте алкогольні продукти (духи, лосьйони, дезодоранти) перед сеансом. Більше того, це так рекомендується використовувати наджирене мило щоб очистити оброблену ділянку, не голіть її, уникайте потрапляння на сонце та надайте перевагу бавовняному одягу.

Запальна реакція опроміненої ділянки

Найчастіше помірний, цей набряк (набряк) пов’язане з накопиченням лімфоцитів і рідини в тканинах іноді зберігається після лікування і зникає не пізніше наступного року.

Головні болі

Головні болі, іноді супроводжується нудотою та блювотою, можливі. Вони зазвичай тривають не більше декількох днів. Потім для їх зняття будуть призначені відповідні ліки (анальгетики, протиблювотні засоби).

Деякі дієтичні запобіжні заходи допомагають зменшити нудоту та блювоту:

День сесії, їжте легку їжу і уникайте їжі за одну-дві години до і після;
Між сесіями, уникайте дуже великих прийомів їжі і віддайте перевагу декільком дрібним прийомам їжі;
Видалити тютюн.

Біль при ковтанні

Біль при ковтанні може з’являються в стравоході (езофагіт), особливо під час променевої терапії грудної клітки.

Деякі запобіжні заходи може зменшити його інтенсивність:

Не їжте занадто гаряче;
Уникайте кислої та подразнюючої їжі (вінегрет, спеції ...);
Часто пити і смоктати кубики льоду, сорбети;
Використовуйте пов'язки стравоходу у формі сиропу або гелю для пиття, за призначенням лікаря;
Ось ще раз, ліквідація тютюну та алкоголю рекомендується.

Втома

Це пов’язано із сеансами променевої терапії, але не тільки. психологічні труднощі пов’язані з повідомленням про рак, цілком нормальне сприйняття іспитів та лікування, стежки дістатись до медичних зустрічей тощо ... все це сприяє.

Ваша втома не слід баналити тому що вона має наслідки для вашого морального духу і може призвести до депресії. Не соромтеся обговорювати це зі своїм лікарем.

Розлади сечовивідних шляхів і транзиту

У разі променевої терапії в малому тазу можуть відчуватися розлади: з боку сечовиділення пацієнт може страждати печіння при сечовипусканні або проблеми з сечовипусканням. На рівні транзиту лікування може призвести до запор або діарея.

Для боротьба із запорами, не забувайте добре зволожувати (не менше 1,5 л на день) і вживати продукти, багаті клітковиною. Для будь-якої сечовивідної проблеми обговоріть її з лікарем, щоб усунути її.

Томотерапія: інноваційна променева терапія для складних видів раку

CyberKnife робить революцію в лікуванні неоперабельних видів раку

Проблеми із статевою/фертильністю

Під час променевої терапії малого тазу у жінки, статевий акт не рекомендується, оскільки слизові оболонки статевих органів дратуються променями, що викликає біль під час статевого акту.

У людини, можлива еректильна дисфункція або еякуляція, особливо при супутньому хірургічному втручанні.

Більше того, це так формально протипоказаний для початку вагітності під час променевої терапії, і рекомендується почекати принаймні 18 місяців після закінчення лікування.

Для полегшення проблем із фертильністю, спричинених променевою терапією, може запропонувати ваш лікар збір яєць у молодих жінок заморозити їх для подальшої вагітності; у чоловіків, якщо опромінення всього тіла або живота, це радили заморозити сперму (Прочитайте нашу статтю про кріоконсервацію гамет).

Радіотерапія: пізні або довгострокові побічні ефекти

Лікувалося від 5 до 10% людей за допомогою променевої терапії страждають від пізніх побічних ефектів (за п’ять років) в опроміненій зоні, за даними Інституту радіаційного захисту та ядерної безпеки (IRSN). На щастя, досягнення техніки опромінення зробили їх рідшими.

Вони змінюються залежно від місця та обсягу опроміненого, з доставлена доза, з індивідуальна чутливість пацієнта та його вік. Вони з’являються в опроміненій зоні і можуть бути декількох типів:

A біль на рівні опроміненої ділянки;
A втрата еластичності шкіри під рубцем і зміною кольору;
A дискомфорт при ковтанні;
З серцеві проблеми;
З легеневі розлади;
З порушення фертильності;
A вторинний рак років після цього лікування (яке залишається винятковим).

Ти мусиш повідомте про всі ці побічні ефекти лікарю відповідальний за ваше лікування, який порадить вам, як зменшити їх вплив.

Вже кілька років дослідники вивчають способи максимально обмежити дози опромінення. В Інституті Кюрі, техніка "спалаху" променевої терапії був протестований за допомогою нового високопродуктивного пристрою, що дає змогу дуже швидко доводити дуже високі дози випромінювання. Як результат, однакова ефективність щодо пухлин, але менше побічних ефектів. Залишається закріпити ці результати та побачити, коли заклади охорони здоров’я зможуть оснаститися цими дуже дорогими апаратами радіотерапії останнього покоління.

Загальні поради щодо кращого проживання вашої променевої терапії

Променева терапія є випробуванням для організму і порушує повсякденне життя пацієнта. Деякі поради допоможуть вам краще випробувати це лікування:

Слухайте своє тіло і відпочивайте: переконайтеся, що у вас є хороший ритм сну вночі, і плануйте моменти відпочинку вдень;
Переконайтесь добре харчуватися щоб принести в організм необхідні поживні речовини для відновлення після променевої терапії, поговоріть зі своєю медичною командою, особливо у випадку втрати апетиту або труднощів з ковтанням;
Підтримуйте діалог зі своєю медичною командою: повідомляти його про будь-які побічні ефекти, часто є поради та рішення;
Не приймайте інші методи лікування без медичної консультації, це стосується і нетрадиційної медицини, завжди повідомте лікаря, якщо плануєте додаткове лікування;
Доглядайте за шкірою: не натирайте його, використовуйте відповідні засоби, зволожуйте його, не носіть тісний синтетичний одяг.;
Мати хороша гігієна порожнини рота і проконсультуйтеся зі своїм стоматологом у разі променевої терапії голови або шиї.

Слайд: 10 натуральної зброї для кращої підтримки радіотерапії