Подорож історією ліпедеми LymphNetzwerk
Подальшу інформацію про ліпедему можна знайти в пункті меню ліпедема
Подорож історією ліпедеми може полегшити розуміння цієї клінічної картини. Ліпедема існувала, мабуть, стільки, скільки існувало людство. Малюнки сильно потовщених ніг можна знайти в багатьох давніх культурах, напр. B. Мальта 3000 р. До н. Е. Та Єгипет 1500 р. До н. Е. Чи вважалося це захворюванням, звичайно, невідомо. На той час ліпедема була, мабуть, рідкісною хворобою, оскільки повноцінне харчування було доступне лише деяким пільговикам. Переважна більшість людей хронічно недоїдала, що перешкоджало розвитку ліпедеми: зрештою, значна частина ліпедеми в наш час спричинена ожирінням.
З повільним зникненням дефіциту їжі в сучасний час та збільшенням поширеності ожиріння, ліпедема, безумовно, стала більш поширеною та важливою, і тому її також назвали z. Б. адиседегія, ожиріння долороза, ліподистрофія прогресивна та інші. Термін "ліпедема" сходить до американців Аллена і Хайнса, які в 1940 році описали "ліпедему ніг" як синдром жирових ніг і ортостатичний набряк. Однак терапії на той час не було. Це змінилося лише тоді, коли Асдонк впровадив у медицину фізичну протизастійну терапію (поєднання ручного лімфодренажного та компресійного лікування Воддера) у медицині в 1973 р.
Коли я прийшов у лімфологію в 1983 році і став наступником доктора Дж. Асдонк, ліпедема не була так чітко визначена, як сьогодні, і її часто плутали з лімфедемою та ожирінням. У той час, коли я навчався в лімфології, я помітив два факти, які мене хвилювали. Колись були пацієнти з ліпедемою, які не мали чітких симптомів навіть до фізичної терапії. Успіх терапії полягав у незначному зменшенні обсягу ніг, що, однак, не мало жодного відношення до терапевтичних витрат. Іншою була назва "ліподистрофія", яка тоді використовувалася для потовщення кінцівок і яка в іншому випадку описує дефіцит медицини. А для наших пацієнтів було навпаки. Через 10 років я наважився назвати це потовщення кінцівок "ліпогіпертрофією" і відрізнити ліпогіпертрофію від ліпедеми. Сьогодні термін ліпогіпертрофія, який я ввів у 1993 році, утвердився в лімфології. Лікар. Герперц
Ліпедема, - майже - невідоме захворювання.
Ліпедема зустрічається лише у жінок із порушенням розподілу жиру в конституційному плані і в основному симетрична. Ця ліпогіпертрофія кінцівок, при якій кінцівки більш потовщені, ніж тулуб, переважно вражає ноги і спочатку завжди безболісна. Ліпедема - хвороба, про яку, на жаль, відомо дуже мало навіть сьогодні. Загальновідомо, що потрібна певна схильність, яка потім може часто призвести до непропорційного збільшення жирової тканини на ногах або руках після статевого дозрівання або вагітності. Як правило, крім збільшення обсягу та окружності, спостерігається підвищена болючість і схильність до синців. Хоча лімфодренаж на початку збільшений, він може зменшуватися в процесі і розвиватися вторинна лімфедема. Прогресування ліпедеми провокується додатковою надмірною вагою.
Етапи ліпедеми та компресійні панчохи
При ліпедемі Стад. 1 і на початку Stad.2, дуже хороші результати можна побачити за допомогою трикотажних компресійних колготок, які одягаються під час вправ. Спортивна діяльність повинна складатися із загальної аеробіки, степ-аеробіки, степінгу, їзди на велосипеді або тренувань на біговій доріжці як тренування на витривалість. Однак кругловязані компресійні штани - це лише компроміс, оскільки спочатку пацієнти переживають більший психологічний стрес через порушення розподілу жиру, спричинене плоскими трикотажними штанами
Ліпедема Стад. 2 З нашого досвіду, тут основна увага приділяється компресійній терапії з перервами, з подальшим носінням компресійних колготок. Тут також можлива кругова техніка в’язання, але слід віддавати перевагу плоскій техніці в’язання (панчохи зі швами).
Ліпедема Стад. 3 При ліпедемі Стад. 3 при деформуючих жирових клаптях складна фізична застій, як при лімфедемі, успішна в будь-якому випадку, хоча ручний лімфодренаж може бути проведений легко, особливо на початковій стадії, якщо біль все ще присутній, як і переривчаста, механічна компресійна терапія лише при тиску 30 Можна зробити 60 мм рт. Ст. Компресійний бандаж вимагає додаткової пінопластової прокладки в області гомілки, якщо вона болюча.
Варіанти форми ліпогіпертрофії та ліпедеми
Лише в результаті додаткового лімфостазу та флебостазу внаслідок тиску жирових клітин на дрібні лімфатичні судини (попередні колектори) та венули у зв’язку з підвищеною проникністю капілярів розвивається незначна набряклість здебільшого через роки, що пояснює симптоми ліпедеми у вигляді пухкості, відчуття напруги та чутливості до тиску. За допомогою фізичної набрякової терапії симптоми ліпедеми можна усунути, але не ліпогіпертрофію, оскільки це викликано генетично фіксованим збільшенням кількості жирових клітин. Якщо бажане значне зменшення об’єму, це можливо лише за допомогою ліпосакції. Ліпогіпертрофію також можна розпізнати у частому поєднанні з ожирінням через його непропорційний розлад розподілу жиру. Якщо є ожиріння, втрата ваги за рахунок зменшення споживання калорій і фізичних навантажень в першу чергу необхідні, тоді як лише ліпогіпертрофія не здатна голодувати. Досвід показує, що ожиріння часто плутають з ліпедемою, що в подальшому призводить до розчарування пацієнта, лікаря та лімфотерапевта і коштує медичним страховим компаніям великих грошей.
Ліпедема не є виразом ожиріння - тому дієта для постраждалих не є перспективною! Часте і популярне твердження про те, що ліпосакція покривається (оплачується) страховиками, є просто помилковим. Статистика говорить, що в кращому випадку 10% ліпосакцій оплачує КК, і це переважно лише після тривалого процесу подачі заявки.
Ми позбулися фотографій, на яких зображені жінки з моделями моделей. Дуже мало жінок мають такі розміри моделей, і навіть після ліпосакції це не схоже на моделі на веб-сайтах клінік ліпосакції. А жінки, які мають такі модельні розміри, безумовно, не потребують ліпосакції.
Ліпедема - це нетипове та симетричне скупчення жирової тканини з боків стегон, стегон і надпліч (згодом також на гомілках, передпліччях і шиї), що поєднується зі схильністю до гематоми («синці») та ортостатичного набряку (порушення функції капілярів). Отже, це прогресуюче захворювання.
Ліпедема зустрічається майже виключно у жінок, особливо після статевого дозрівання, вагітності або менопаузи. Підозрюється генетична схильність, але гормональні зміни та збільшення ваги також вважаються потенційними причинами. Уражені жирові клітини аномально змінені.
Патологічно змінена жирова тканина також має тенденцію затримувати воду, що може спричинити відчуття напруги та біль під тиском.
В першу чергу пошкодження лімфатичної системи не відбувається, але в подальшому це може бути пошкоджено підвищеною вразливістю та запаленням жирової тканини, що збільшує схильність до набряків.
Ліпосакція, як правило, не покривається страховиками, оскільки витрати на неї часто перевищують 10 000 євро (залежно від кількості операцій) (крім досить рідкісних винятків), і це хірургічна процедура, яку слід враховувати. І ви повинні пам’ятати про те, що ліпедема може повернутися і операції знову будуть потрібні, що знову коштуватиме грошей.
Лікар. Герперц http://www.lymphforum.de/ (колишній головний лікар фельдбергклініки Санкт-Блазієн)
Фотогалерея компресійні панчохи
Компресійні панчохи в плоскому в’язанні та круговому в’язанні від усіх виробників для пацієнтів з набряками (лімфа, ліпедема та вени)
Фотогалерея компресійних пнів >>
Компресійні панчохи Лімфа та Ліпедема
Компресійні панчохи, будь то плоскі або круглі, виготовлені на мірку або серії, є допоміжними засобами з допоміжним номером .
Компресійні панчохи Набряки та вени >>
База даних лімфедеми, ліпедеми та вен
У нашій базі даних із близько 28 000 записів ви знайдете фахівців, терапевтів, магазини медичного обладнання, аптеки.
База даних набряків і вен LymphNetzwerk >>
Календар подій LymphNetzwerk
Події з форуму про набряки та вени у пацієнтів, клінік, терапевтів, панчішних компаній