Подразнюючі гази та пари

газ являє собою стан речовини, який не має власної форми і який завдяки своїй властивості розширення рівномірно займає весь простір, що знаходиться в його розпорядженні, доки на нього не діють зовнішні сили.

пари являє собою газоподібну форму речовини, яка зазвичай є рідкою. Чим вище температура, тим вище випаровування.

Подразнюючі гази та пари це речовини, що мають високу хімічну реакційну здатність, загальною ознакою є ненормальне збудження рецепторів на рівні дихальна система, шкіра, кон’юнктива. (1, 2, 3, 4, 5, 6)

Класифікація та вплив на організм

Найпоширенішими хімічними подразниками є:

аміак: дуже подразнює очі та верхні дихальні шляхи, викликає обструкцію верхніх дихальних шляхів, наприклад, набряк гортані, бронхоспазм та некардіогенний набряк легенів
кислоти: HCl (набряк гортані, трахеобронхіт), сірчаний (подразник дихання та хімічний задушливий засіб), плавиковий (пневмоніт, гіпокальціємія)
хлор (трахеобронхіт, гострий респіраторний дистрес-синдром)
Оксиди азоту (бронхоконстрикція, набряк дихальних шляхів, астма, облітеруючий бронхіоліт), фосген (подразнення верхніх дихальних шляхів, некардіогенний набряк легенів)
окис вуглецю
дим та зварювальні гази (1, 2, 4)

Механізми дії

Подразнюючі гази та пари взаємодіє з рецепторами в організмі, виробляючи явища болючий (укуси, опіки, укуси, дискомфорт) та явища роздуми (чхання, кашель, сльозотеча, ринорея, бронхіальна гіперсекреція, застійні явища, набряки тощо). (1, 2, 3)

Синдром подразнення дихальних шляхів

Дихальна система розділена на 3 області:

верхні дихальні шляхи або верхні дихальні шляхи, включаючи рот, ніс, пазухи, глотку та гортань
Середні дихальні шляхи включають трахею і бронхи
нижні дихальні шляхи включають бронхіоли та альвеоли.

Значна частина населення має генетичну схильність до розвитку алергічного захворювання, тому після дії хімічних або біологічних агентів дуже ймовірно розвиваються такі патологічні стани, як риніт, астма, bpoc, пневмоконіоз, зовнішній алергічний альвеоліт, облітеруючий бронхіоліт, рак.

риніт

риніт являє собою запалення слизової оболонки носа. Симптомами є: ринорея, застійні явища, свербіж, чхання.

Нерідко риніт співіснує з алергічною астмою, яка може бути пов’язана з кон’юнктивітом, що проявляється сильним сльозотечею, жалом, набряками, гіперемією кон’юнктиви, відчуттям стороннього тіла.

Професійна астма

Професійна астма це може бути викликано широким спектром агентів, відомих як "астма". Сюди входять хімічні речовини, такі як ізоціанати та ангідриди кислот, а також біологічні матеріали, такі як борошняний пил та деякі білки та алергени лабораторних тварин, такі як шкіра, сеча, шерсть або слина щурів та мишей. Як правило, стан працівників, які страждають на професійну астму, погіршується протягом робочого тижня і покращується в кінці тижня або в робочий час.

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) це захворювання легенів, при якому з часом дихальні шляхи звужуються, що ускладнює дихання. Симптомами є кашель мокротиння, хрипи. ХОЗЛ включає 2 сукупності: хронічний бронхіт та емфізему.

Основною причиною ХОЗЛ є куріння, хоча вплив різних видів небезпечних речовин може спричинити або сприяти його розвитку.

пневмоконіоз

пневмоконіоз охоплює групу легеневих захворювань, спричинених вдиханням нерозчинних порошків, особливо мінеральних порошків. Найпоширенішими захворюваннями цієї групи є силікоз, вугільний пневмоконіоз та азбестоз.

Силікоз викликається вдиханням кристалічного пилу кремнезему (кварцу). Часто це трапляється з людьми, що працюють у гірничо-пісочній промисловості, а також у тих, хто працює в керамічній промисловості та на ливарних залізах та металургії. Це прогресуюче захворювання, яке погіршується навіть після припинення впливу і відзначається посиленням утруднення дихання.

Вугільний пневмоконіоз викликається вдиханням вугільного пилу. Характеризується легким кашлем і виробленням чорної мокроти. У деяких людей це призводить до масового прогресуючого фіброзу, інвалідності та смерті.

Азбестоз характеризується рубцюванням або фіброзом легенів після тривалого впливу азбесту. Симптомами є задишка, непродуктивний кашель та деформація пальців та нігтів. Зазвичай він прогресує, пов’язаний з мезотеліомою та бронхолегеневим раком.

Зовнішній алергічний альвеоліт

Зовнішній алергічний альвеоліт це викликано контактом з певними органічними матеріалами, як правило, спорами грибків. Альвеоліт - це запалення альвеол, викликане алергеном. Симптоми, як правило, починаються через кілька годин після контакту з симптомами, подібними до грипу: лихоманка, втома та озноб. У міру прогресування захворювання розвивається кашель. Постійний вплив може призвести до хронічних симптомів та фіброзу легенів. «Легеня фермера» - це тип зовнішнього алергічного альвеоліту, який викликається вдиханням пилу або суперечок із сіна, гірчиці чи соломи.

Облітеран бронхіоліт

Облітеран бронхіоліт (БО) є рідкісним захворюванням, що включає концентричний фіброз бронхів, який швидко розвивається після вдихання певних подразнюючих газів при досить високих дозах кислоти. Хоча існує безліч потенційних причин ураження бронхів, пов’язаних із різноманітними хронічними захворюваннями легенів, нездатність чітко визначити клінічні особливості та патологічні особливості може призвести до неоднозначних діагнозів.

Дратівливі гази, які, як відомо, спричиняють БО, мають подібний патологічний процес та часовий хід початку захворювання у людей. Дослідження вдихуваних подразнювальних газів, які, як відомо, виробляють БО (наприклад, хлор, соляна кислота, аміак, оксиди азоту, оксиди сірки), вказують на те, що час між причинним хімічним впливом та розвитком клінічно значущого захворювання зазвичай обмежується кількома місяцями. . Механізм токсичної дії цих дратівливих газів, як правило, включає поширення та серйозне пошкодження епітелію бронхіол, що призводить до гострих респіраторних симптомів, які можуть включати набряк легенів протягом декількох днів.

Ризик БО від подразнюючих газів суттєво визначається токсикокінетикою, що впливає на концентрації, що відбуваються в бронхіальному епітелії. Високорозчинні подразнюючі гази, що викликають БО, такі як аміак, як правило, дотримуються порогово-залежного цитотоксичного механізму дії, який при достатньо високих дозах одночасно призводить до сильного запалення верхніх дихальних шляхів та бронхіального епітелію. Це супроводжується гострим респіраторним дистрессом, набряком легенів та постізапальним концентричним фіброзом, який стає клінічно очевидним протягом декількох місяців. На відміну від цього, дратівливі гази з меншою розчинністю, такі як фосген, також дотримуються цитотоксичного порогового механізму, але можуть виявляти більш підступні та поодинокі пошкодження бронхіальної тканини із затримкою, подібною до фіброзу. На сьогоднішній день дослідження на тваринах та людях високорозчинного газу, діацетилу, не виявили послідовної закономірності патології та латентності, яку можна було б очікувати на основі досліджень інших відомих причин облітеру бронхіоліту.

Димова лихоманка

"Лихоманка диму" він часто є колективним (кілька зварювальників у робочій групі) і зумовлений вдиханням зварювальних парів, що містять оцинковані оксиди металів, в яких переважають оксиди цинку. Це проявляється відносно раптовим початком, через кілька годин впливу, з лихоманкою, ознобом, утрудненим диханням, кашлем і стисканням в грудях, периферичним ціанозом. Це вираз явища гіперчутливості (зміни лімфоцитарних клітин, еозинофілія в бронхо-альвеолярній рідині).

Зварювальний дим, що містить сукупні дози канцерогенних металів (нікель, шестивалентний хром), може пояснити підвищену смертність від злоякісних пухлин (переважно бронхо-легеневого раку) серед зварювальників. (1, 2, 3, 4)

Рак

рак це може статися в будь-якому місці дихальних шляхів, від носа до легенів. Хоча куріння є найпоширенішою причиною раку легенів та інших видів раку дихальних шляхів, небезпечні речовини, що знаходяться на деяких робочих місцях, також можуть спричинити рак, такі як кристалічний діоксид кремнію, вихлопні частинки та радон.

Люди, які зазнають дії поліциклічних ароматичних вуглеводнів, такі як коксохіміки, стикаються з більшим ризиком раку легенів. Інші канцерогени легенів включають миш'як, кадмій, хром і нікель.

Люди, які працюють з деревом або шкірою та піддаються впливу пилу, мають підвищений ризик раку носових пазух.

задуха

задуха це небезпека для людей, які працюють у приміщенні, наприклад піт. Коли кисень замінюється газом або парою, людям може бути важко і навіть неможливо дихати. Задушливі речовини можна розділити на прості та хімічні. Прості задушливі агенти - це інертні гази або пари, такі як азот, вуглекислий газ, водень та метан, які видаляють кисень з повітря у високих концентраціях. Хімічні задушливі засоби включають оксид вуглецю, який поєднується з гемоглобіном, щоб запобігти викиду кисню в клітини, ціаністого водню та сірководню, що порушує дихання на клітинному рівні.

Порушення нюху

Запах важливий для нормального апетиту, безпеки (наприклад, виявлення диму або зараженої їжі) та соціального спілкування. Недостатність нюху може бути наслідком інфекційних, травматичних, алергічних або хімічних образів. Класи повітряних хімічних речовин, пов’язаних з порушенням нюху, включають метали, розчинники, подразники та лужну пил.

Хімічно індукована нюхова недостатність може включати кількісну, якісну або те й інше. З кількісної точки зору мова йде про гіпосмія (у разі зниження гостроти нюху) або аносмія (при повній відсутності). З якісної точки зору, паросмія відноситься до спотвореного запаху порівняно з нормальним, і фантосмія воно полягає у сприйнятті запахів, яких насправді немає.

Очні та шкірні прояви, вторинні під впливом або вдиханням дратівливих газів та парів (приклад: ГІДРОХЛОРОВА КИСЛОТА)

Синдром подразнення очей відбувається окремо або в контексті ураження дихальних шляхів. Це проявляється поколюванням, відчуттям чужорідного тіла, рясною сльозотечею, набряками, гіперемією кон’юнктиви, ураження кон’юнктиви можуть переходити в хронічні (переростаючи в хронічний блефарокон’юнктивіт, кератит).

Шкірні прояви

Вплив дратівливих газів і парів може спричинити хімічний опік, якщо рідини, що виділяють гази або пари, потрапляють безпосередньо на шкіру. Опіки подібні до опіків, спричинених їдкими або їдкими рідинами. Ступінь вираженості визначається природою токсиканту та його концентрацією, тривалістю контакту токсиканта зі шкірою, ураженою поверхнею шкіри. (1, 2, 6)

Ви коли-небудь замислювались, чому на деяких етикетках зустрічаються слова "цей продукт містить сульфіти"? червоне вино.

Рослини є важливою частиною раціону, і багато компонентів впливають на печінку. Деякі продукти є похідними.

Деякі медичні огляди є штучними джерелами іонізуючого випромінювання, яким піддаються пацієнти, але вони.