Погроза викидня - основні причини, симптоми та лікування Грамотно на
Стаття медичний експерт
Причини загрози викидня можуть бути найрізноманітнішими. За статистикою, до 20% вагітностей закінчуються викиднем.

Викидні ранні - до 12 тижнів та пізні - від 12 до 22 тижнів вагітності. У разі мимовільного переривання вагітності з 23 по 37 тиждень цей процес називається передчасними пологами.
Причини загрози викидня
Причинними факторами загрози викидня на пізніх термінах вагітності, крім описаних вище, можуть бути:
- порушення кровотечі,
- патологія плаценти - відшарування або передлежання,
- наявність пізнього гестозу у вагітних - підвищення артеріального тиску, порушення функції нирок, що супроводжується наявністю білка в сечі та появою набряклості,
- багатоводдя,
- наявність ішемічно-цервікальної недостатності, що виникає після попередніх пологів або травматичних абортів, що супроводжуються травмою шийки матки або перешийка матки,
- різні типи травм - у вигляді синців живота та/або голови.
Враховуючи велику кількість причин, які сприяють виникненню загрози викидня, як на ранніх, так і на пізніх термінах вагітності, необхідно ретельно готуватися до вагітності.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Перші ознаки викидня, що загрожує
Першими ознаками викидня, що загрожує, є, насамперед, будь-яка зміна стану здоров’я вагітної жінки. Першими ознаками викидня, що загрожує, можуть бути:
- Відчуття тяжкості і болю внизу живота і попереку.
- Поява або зміна кольору виділень варіюється від червоного до темно-коричневого. Обсяг калу не має значення - рясні або рясні плями є причиною термінового звернення до лікаря.
- Зміна тонусу матки, яку відчуває жінка - напруга матки і судомний біль, особливо в останні кілька місяців, вимагає негайної допомоги лікаря.
Іноді, за відсутності скарг під час планового медичного огляду, під час УЗД можна визначити ризик викидня: підвищення тонусу матки, порушення серцевого ритму у плода, неадекватність матки значенням гестаційного віку тощо.
Біль із загрозою викидня
Біль при загрозі викидня може бути найрізноманітнішим і бути першим і єдиним ознакою. Біль при загрозі викидня найчастіше локалізується внизу живота, над грудьми, біля талії і крижів. Біль може бути постійною або періодичною, не припиняється протягом декількох днів і збільшується в інтенсивності та тривалості. Біль може бути травматичним, судомним або гострим. Наявність болю, яка посилюється і супроводжується кров’янистими виділеннями, є ознаками загрози викидня і вимагає термінової допомоги акушера-гінеколога.
Температура при загрозі викидня
Аборт, що загрожує температурою, може бути нормальним або підвищеним (до 37,4 ° C), особливо на ранніх термінах вагітності, через гіпертермічну дію гормону прогестерону і є нормою для цього.
- Якщо в організмі є висока температура та ознаки інфекції, це може спричинити загрозу викидня або, якщо вона вже існує, погіршити процес.
- Крім того, у разі необгрунтованого підвищення температури до 38 ° C і більше, за відсутності інших симптомів, це є тривожним ознакою та приводом для звернення до лікаря.
Надбавки на загрозу викидня
Пособи з загрозою викидня змінюють свій характер і можуть бути одними з перших його ознак. Припуски набувають кривавого характеру, їх колір варіюється від яскраво-червоного до темно-коричневого. Криваві виділення можуть бути мізерними, тьмяними або рясними. Крім того, в кінці вагітності можна запідозрити можливість викидня навіть за відсутності кров’янистих виділень і рідких виділень світлого кольору. Такі водянисті виділення свідчать про витікання навколоплідних вод, в результаті порушення цілісності навколоплідних оболонок. Надбавки на викидень майже завжди супроводжуються болем внизу живота та/або попереку.
[9], [10], [11]
Симптоми загрози викидня
Симптоми загрози викидня характеризуються:
Загроза викидня в першому триместрі (з 1-го по 12-й тиждень)
Загроза викидня в першому триместрі (з першого по дванадцятий тиждень) часто виникає під час критичного першого періоду, який відбувається на другому і третьому тижнях вагітності. В цей час жінка може не знати, що вагітна, але це дуже важливо, оскільки запліднена яйцеклітина потрапляє в порожнину матки і імплантується в ендометрій. Цей процес може порушити різні екзогенні та ендогенні фактори. До ендогенних факторів належать генетичні порушення в ембріоні, несумісні з життям.
Екзогенний - спосіб життя жінки, особливо вживання алкоголю, наркотиків, наркотиків, тютюну та стресу, може призвести до загрози викидня. Крім того, патологія статевих органів у жінки може призвести до порушення проникнення плодового яйця в матку і подальшої його імплантації. Ці патології включають:
- порушення структури матки (сідлоподібна або дворога матка, наявність перегородок в ній, генітальний інфантилізм),
- травматичне пошкодження ендометрія після аборту,
- наявність міоми матки,
- наявність рубців після кесаревого розтину.
Наступний критичний період, коли може виникнути загроза викидня в першому триместрі - це 8-12-й тиждень вагітності. Основною причиною загрози в цей період є гормональні порушення у жінок, наприклад, недостатня продукція гормону прогестерону.
Загроза викидня у другому триместрі (13-26 тижня)
Загроза викидня у другому триместрі (з 13 по 26 тиждень) може статися в критичний період, який спостерігається між 18 і 22 тижнями вагітності, коли матка інтенсивно зростає. У цей період особливо небезпечний інший тип передлежання плаценти: слабкий, неповний або повний. Якщо у жінки патологія внутрішніх органів та/або інфекція, плацента ніжна, і її ненормальне розташування може супроводжуватися відшаруванням та кровотечею, що створює загрозу викидня.
Ви повинні знати, що всі триместри вагітності вважаються критичними в дні, коли передбачалася менструація, була вагітність, а також у періоди, коли був самовільний аборт або штучний аборт від попередніх вагітностей - вважається, що тіло жінки зберігає пам’ять про необхідну гормональну перебудову.