ПОМИЛКА! Будинок медичного страхування НЕ ІСНУЄ події дня
Автор: CristianTănase/Дата публікації: 10-10-2018 00:10
Це одне з повідомлень про помилки комп’ютерної системи Національного будинку медичного страхування (CNAS), яке з’являється у них з початку тижня сімейних лікарів і не тільки. CNAS опублікував прес-реліз, в якому повідомляється, що Інформаційна платформа медичного страхування (PIAS) працює у звичайних параметрах. Зрештою, лікарі платять із власної кишені за консультацію, яку вони пропонували пацієнту.
Протягом понеділка, 8 жовтня, а. С., Відбувалися коливання PIAS, які були проаналізовані та вирішені у вівторок, 9 жовтня. Під час технічних робіт існували інтервали, коли ІТ-платформа мала тривалий час відгуку на запити користувачів, які вони сприймали як нефункціональні. Ми зазначаємо, що про медичні послуги, здійснені протягом цього періоду, можна повідомляти та перевіряти протягом трьох робочих днів після дати надання таких послуг, не потрібно встановлювати принизливі заходи ", ситуація на місцях їм суперечить.
"Мене зв’язали з 13:00 до 14:00"
"Сервери малі, сервісне обслуговування відсутнє, вони концептуально погано зроблені. Понеділок, вівторок, середа, це була катастрофа. У середу на стороні перевірки консульств у кабінеті похибка становила понад 99%. Над тим, над чим я працював учора, щоб мати змогу перевірити, рецепти та консультації, щоб за них мені платити, я був підключений до комп’ютера на роботі з 13:00 до 14:00. На цьому тижні у мене були помилки, трагікомічні помилки. Я б міг сказати: CASMB не існує, лікаря не існує, пацієнт мертвий, пацієнт мертвий і не застрахований, лікар не має дійсного контракту ", - сказав сімейний лікар зі столиці, який бажає залишатися анонімним.
Проблема серйозна, оскільки сімейні лікарі змушені брати гроші з кишень, якщо пацієнт не застрахований, оскільки вони не можуть бачити його якості через помилки комп’ютерної системи. CNAS пропонує лікарям давати компенсовані рецепти в автономному режимі, однак вони мають на увазі одне: призначаючи офлайн, лікарі не можуть перевірити, які інші ліки пацієнт приймав з інших місць. Це важливо, оскільки пацієнти мають обмеження до семи препаратів на місяць у списках різного типу. У разі перевищення цього переліку сімейні лікарі повинні сплатити їх еквівалент.
"CNAS знаходить задоволення, приймаючи наші гроші"
"Для того, щоб закінчити давати гроші з кишені, CNAS має випустити комюніке із зазначенням часу, з якого дефект з'явився, і до якого часу він тривав. На той час кожен може працювати в автономному режимі і закінчив оплачувати власні послуги, які неможливо перевірити. Так записано в договорі, так пише закон. Але оскільки Страховий дім не влаштовує втрачати гроші і любить брати стільки грошей, які вони нам дають, ми не видаємо цих заяв, скільки б ми не наполягали. Я вважаю образливим для лікарів та пацієнтів висувати заяву про те, що нічого не відбувається ". заявила для EVZ, президент Асоціації сімейних лікарів Бухареста - Ілфов, доктор Сандра Алексіу (фото).
Страховий дім каже їм, що проблем немає
Ці системні помилки є загальнодержавними. У Тиргу Жиу лікар Моніка Раду каже EVZ, що вона часто перевіряє дані вдень, вночі: «Я також приходжу в офіс з 5 ранку або залишаюся до півночі, щоб зробити цю операцію. Ви розумієте, що лікар, який не спав всю ніч, щоб перевірити службу, наступного дня вже не може відпочивати в кабінеті та мати оптимальну працездатність. Електронні листи продовжують надходити, і Страховий дім каже нам, що проблем немає, хоча ситуація на місцях їй суперечить ".
Лікарі платять великі штрафи!
Президент Національного товариства сімейних лікарів - Яссі, доктор Анка Делеану (фото) розповідає EVZ, що Ясси є провідним округом у сплаті різних штрафів за медичні рецепти. "Зараз штрафи повернулися з 2013 року через неефективність комп’ютерної системи. Ми рекомендуємо пацієнтам різні ліки, особливо в холодну пору року, і якщо ми хочемо компенсувати їх, нам доведеться чекати листа від спеціаліста. Це система туди і назад, і це абсолютно принизлива система. Нерідкі випадки, коли ми вносимо дані до системи вночі. Ми закінчили по черзі. Коли ми, коли медсестри. Ми приїжджаємо на роботу раніше, щоб ми могли вводити дані в систему. Національне товариство сімейних лікарів - Яссі подало численні скарги щодо цього питання. У нас є комп’ютеризована система, але ми купуємо купюри у Страховому домі і пишемо їх ручкою. Цей аспект також можна комп’ютеризувати, але якщо система має стільки проблем, бідні люди прокидаються, щоб потрапити до лікарні, і їх не включають до квитка про направлення. Ми, як сімейні лікарі, почуваємось попелом. Мій колега завжди дивувався: "Який іспит нам потрібно скласти, щоб стати новими лікарями?" робить висновок на цьому.
Рецепти не підтверджені в аптеці
Здається, навіть Сату Маре не позбавлений боротьби з комп'ютерною системою Будинку медичного страхування. Цього тижня система не працювала в оптимальному стані, і медичну карту перевірити не вдалося. Виписували офлайн-рецепти, і пацієнти стикалися з проблемами в аптеці, оскільки не могли забрати ліки. Аптека не бачить рецептів, що видаються в режимі офлайн, і надає ліки на власний ризик.
"Бували випадки, коли я отримував повідомлення про помилки, що я не укладав контракту з Будинком медичного страхування, у мене є колеги, які не змогли надіслати звіт за попередній місяць, оскільки система не працює. У мене є колеги, які працюють понаднормово або залишаються до полуночі, намагаючись перевірити. Якщо система працює з перебоями - тобто один рецепт підтверджує це для мене, а три - ні, - кажуть, це працює. Навіть будинок медичного страхування округу Сату-Маре мав певні проблеми з обробкою медичних послуг на дому, але я не визнаю, що система не працювала. Якби CNAS вийшов із комюніке, вони визнали б свою безпомічність, і це для них неможливо ". сказав для EVZ Василь Блага (фото), президент ради сімейних лікарів Сату-Маре.
Наші рекомендації
З нагоди п'ятого вшанування пам’яті нападу на Батаклана, президент Комісії ЄС,