Помутніння рогівки - причини, симптоми та лікування
Помутніння рогівки - це захворювання рогівки, яке зустрічається порівняно часто. Проте це відносно невідомо, що пов'язано з численними причинами. Лікування теж важко.
Зміст
Що таке помутніння рогівки?
Під помутнінням рогівки розуміють знижену прозорість рогівки. Клінічна картина зазвичай виникає внаслідок патологічних або дегенеративних змін на рогівці і часто пов'язана з помітним зміною кольору самого зовнішнього шару.
причини
Травми очей і особливо рогівки, як правило, є частою причиною помутніння. Зокрема, якщо є потовщення, яке не піддається лікуванню, ефект може зберігатися постійно. Нарешті, помутніння рогівки також може бути викликане зараженням вірусами герпесу. Вони потрапляють в око через сторонні предмети, такі як контактні лінзи. Такі захворювання очей, як кератоконус, також викликають помутніння рогівки.
Симптоми, нездужання та ознаки
Помутніння рогівки спочатку виражається як зниження гостроти зору. Постраждалі спочатку сприймають поганий зір, який може проявлятися, серед іншого, в помутнінні поля зору та надмірній чутливості до світла. Постраждалі зазвичай помічають своєрідне відчуття стороннього тіла в оці, яке посилюється в процесі захворювання і сприймається як дуже неприємне.
У рогівці можуть утворюватися дрібні пухирці, які болючі на дотик. Якщо везикули розкриваються, виникає сильний біль і існує ризик гострої інфекції очей. У міру прогресування захворювання можуть утворюватися виразки рогівки. Якщо помутніння рогівки лікується неадекватно, проблеми із зором збільшуються і в кінцевому підсумку настає повна сліпота.
До цього зображення все частіше розмиваються та спотворюються; хмара часто призводить до падінь або нещасних випадків у повсякденному житті. Зовні помутніння рогівки проявляється білими змінами кольору, які утворюють плівку на рогівці і сильно помутніють уражене око. Зміна кольору посилюється в міру прогресування захворювання і в кінцевому підсумку вражає все око. Іноді краї очей червоніють або в області повік помітно ороговіння.
Діагностика та курс
Помутніння рогівки зазвичай можуть діагностувати постраждалі. Це робиться на основі різних симптомів, таких як зниження зору та надмірна чутливість до світла.
Крім того, на поверхні рогівки можуть з’являтися невеликі бульбашки. Це має місце, наприклад, з невилікованими травмами. Якщо присутній один або декілька згаданих симптомів, рекомендується відвідати офтальмолога. Це може звузити можливі захворювання під час розмови із зацікавленою особою та поставити діагноз на підставі різних обстежень.
Тест ока та детальний огляд рогівки за допомогою так званої щілинної лампи - важливі складові обстеження. Точний діагноз можна поставити, якщо ці обстеження виявлять біло-сіре забарвлення рогівки. Потовщення - теж явна ознака.
Перебіг помутніння рогівки в більшості випадків подібний. Спочатку зацікавлена особа сприймає лише незначну хмарність і бачить спотворені та розмиті зображення. Якщо хмарність потім не лікувати, постраждала людина сприймає все менше і менше і в кінцевому підсумку стає абсолютно сліпою. Цей процес може зайняти роки. Також може бути так, що хмарність не прогресує далі після певного моменту, проте обмеження у повсякденному житті все ж є значними.
Ускладнення
Запалення рогівки, яке необхідно лікувати антибіотиками та протизапальними препаратами за допомогою відповідних ліків, може бути виключено або не виключено. Існує ризик пошкодження структур в оці або на оці. Не можна виключати запалення, а також порушення лікування або рубцювання. Можуть виникати кровотечі та запалення сітківки, але, на щастя, вони класифікуються як дуже рідкісні.
Також існує ризик відновлення помутніння рогівки. Це призведе до іншої операції. У рідкісних випадках трапляються пошкодження сітківки або алергічні реакції. Аметропія, яка іноді виникає, або зміна значень заломлювальної сили зазвичай можна компенсувати окулярами або контактними лінзами, так що ускладнення зазвичай не призводить до серйозних обмежень. Сліпота або втрата оперованого ока трапляються вкрай рідко.
Коли слід звертатися до лікаря?
Ви завжди повинні звертатися до офтальмолога, якщо виникають такі симптоми, як надзвичайна чутливість до світла, можливо в поєднанні з погіршенням зору та болем в оці. Якщо помутніння рогівки виявлено досить рано, шанси на лікування хороші. Ось чому важливо звернутися до лікаря, як тільки з’являються перші симптоми. До груп ризику належать користувачі контактних лінз, люди, які в минулому мали травми рогівки або виразки, а також люди, які в анамнезі мали герпетичну інфекцію.
Постраждалі повинні пройти обстеження симптомів при перших ознаках помутніння рогівки. Має сенс записати їх у щоденник. Ці записи корисні для лікаря. Якщо помутніння рогівки базується на спадковій схильності, лікарі намагаються проводити профілактичне лікування. Помутніння рогівки повинен лікувати лікар, інакше може статися непоправна шкода ока, в гіршому випадку є ризик сліпоти.
Лікування та терапія
Помутніння рогівки неможливо усунути звичайними методами терапії. Єдиним способом ефективного лікування помутніння є трансплантація рогівки донора. Вони призначаються через спеціальні банки рогівки, для яких існують довгі списки очікування. Однак їх також можна негайно використовувати в надзвичайних ситуаціях, таких як аварія або погіршення стану рогівки.
Менші рубці або помутніння можна усунути за допомогою сучасних методів лікування, принаймні настільки, наскільки у відповідної людини більше не виникає труднощів у повсякденному житті. Зазвичай для цього використовують лазер. У цій формі лікування, відомій як фототерапевтична кератектомія (PTK), тверді тканини, що призводять до помутніння, обережно видаляються і помутніння видаляється.
Оскільки процедура ризикована, це лише варіант, якщо це дійсно необхідно. Якщо потрібна операція, буде проведена загальна анестезія або місцева анестезія залежно від ситуації. Хірург видаляє хвору рогівку за допомогою хірургічного мікроскопа, а потім пришиває донорську рогівку ока. Після операції пацієнт також повинен використовувати антибіотики, мазі та інші препарати для запобігання запалення. Через рік шви остаточно знімаються, і пацієнт знову має повний зір.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Якщо помутніння рогівки провокується набряком ока після падіння або нещасного випадку, пацієнт зазвичай повністю одужує, як тільки набряк заживе. Передумовою цього є відсутність постійних збитків або непоправної шкоди.
У разі рубця на рогівці або метаболічного захворювання у пацієнта, індивідуальний аналіз стану здоров’я повинен вирішити, які кроки можна покращити. Менші рубці можна лікувати сучасними методами терапії. Часто можливе значне полегшення симптомів або позбавлення від симптомів.
У разі збільшення шрамів або пошкодження прогноз поганий. Без хірургічного втручання поліпшення зору не відбувається. Трансплантація необхідна, щоб існувала ймовірність полегшення симптомів. Для цього рогівку донора пересаджують в око пацієнта. Якщо операція пройшла успішно, може відбутися повне одужання. Трансплантована рогівка бере на себе всі функції видаленої тканини.
Якщо виникають ускладнення або якщо організм відхиляє нову рогівку, шанси на лікування різко зменшуються. Через деякий час може відбутися нова трансплантація. Однак існують довгі списки очікування, і гарантія успіху у разі нового втручання не може бути надана заздалегідь.
профілактика
Помутніння рогівки можна запобігти кількома способами. Ризик вже зведений до мінімуму, якщо не носити контактні лінзи, оскільки вони можуть спричинити інфекції в оці. Загалом, потрібно намагатися обережно поводитися з очима і уникати травм та запалень.
Якщо сторонні тіла потрапляють в око, слід якомога швидше звернутися до лікаря, щоб уникнути помутніння рогівки. Також слід звернутися до офтальмолога, якщо порушується зір або виникають інші проблеми із зором. Зазвичай хвороба прогресує підступно, саме тому постраждалі зазвичай розпізнають її лише тоді, коли вже занадто пізно.
Помутніння рогівки, яке є спадковим, важко запобігти. Однак тяжкість захворювання можна вгамувати ранньою терапією. Те саме стосується, якщо помутніння рогівки зумовлене захворюванням.
Догляд
У разі помутніння рогівки подальші заходи в більшості випадків виявляються відносно складними, оскільки повне загоєння не завжди можна досягти. Чим раніше діагностують та лікують захворювання, тим краще, як правило, подальший перебіг, так що пацієнт повинен звернутися до лікаря, як тільки з’являються перші симптоми цього захворювання.
У більшості випадків повністю вилікувати хворобу можна лише за наявності рогівки донора, яку також можна пересадити. Ця процедура зазвичай проводиться під загальним наркозом і не має ускладнень. Після процедури постраждала людина повинна захистити свої очі і не піддавати їх сильному зору. Потім уражене око звикає з часом до нормального зору.
Крім того, часто доводиться приймати антибіотики, щоб запобігти запаленню. Зацікавлена особа повинна звертати увагу на правильну дозування, а також на регулярний прийом цих препаратів. Їх також не слід приймати разом з алкоголем. Оскільки помутніння рогівки також може призвести до психологічних розладів або депресії, інтенсивні та любовні обговорення з власною родиною чи друзями дуже корисні.
Ви можете зробити це самі
Оскільки помутніння рогівки у кожного пацієнта проявляється по-різному, варіанти самодопомоги в повсякденному житті значно різняться.
Якщо рогівка трохи помутніла і все ще існує можливість регресу, пацієнти вживають спеціальних запобіжних заходів для захисту очей. Тож важливо захистити хворе око від перенапруження. Такі перевантаження виникають, наприклад, через напружене і тривале вдивляння в різні екрани, наприклад, під час роботи за комп’ютером або перегляду телевізора. Крім того, око також повинно бути захищене від стресів, спричинених погодою, таких як вітер та прямі сонячні промені. Якщо застосовувати до інтер’єрів, слід також уникати яскравого світла. Пацієнти з помутнінням рогівки спочатку відмовляються від контактних лінз, якщо лікар не дає їхньої явної згоди. Скрупульозна гігієна очей захищає око від інфекцій, які можуть погіршити помутніння рогівки.
У разі вираженої помутніння рогівки зі значним погіршенням зору для постраждалих важливо змиритися із ситуацією та, наскільки це можливо, вжити адекватних запобіжних заходів. Це особливо актуально вдома, де зміни меблів або сильніші кольорові контрасти можуть покращити орієнтацію. Терапевтичні пропозиції підтримують пацієнта в більш ефективному вправі інших почуттів.