Попередній етап діабету »Симптоми, курс та терапія

курс

Предіабет - це попередня стадія діабету (цукровий діабет), яка переростає у діабет 2 типу у 5-10% усіх постраждалих. Предіабет спочатку не викликає симптомів.

Рівень цукру в крові на стадії до діабету все ще нижче критичного діагностичного значення, але вже вище норми. Постійно високий рівень цукру в крові іноді вже може спричинити органічні зміни, такі як еректильна дисфункція, пошкодження нервів або нирок, початок поганого зору або підвищений ризик розвитку серцевих захворювань, таких як серцевий напад. Зміна способу життя, особливо здорове харчування та фізичні вправи, можуть запобігти передуванню діабету в діабет 2 типу в довгостроковій перспективі.

огляд

Предіабет: частота

В Австрії приблизно 574 000 людей страждають від діабету або непереносимості глюкози, що відповідає 9% від загальної кількості населення. У Європі ця частка також становить 9%.

Попередник діабету: причини та перебіг

Під час діабету 2 типу порушується вивільнення інсуліну та його ефективність. Інсулін - це гормон, що виробляється в підшлунковій залозі. Його завдання - транспортувати цукор до клітин організму. Якщо клітини організму реагують менш чутливо на гормон, говорять про інсулінорезистентність. Як результат, більша частина цукру залишається в крові і більше не транспортується; тепер можна виміряти підвищений рівень цукру в крові. У відповідь підшлункова залоза спочатку виробляє більше інсуліну (гіперінсулінемія).

Додіабетичні стадії

  • І етап: Початок стійкості до інсуліну, яка є постійною і залишається помітною лише через зменшення окружності живота та тренування. Його можна трохи зменшити за допомогою ліків. Існує також гіперінсулінемія.
  • II етап: Бета-клітини підшлункової залози вже не можуть адекватно компенсувати інсулінорезистентність, особливо після їжі виникає (тимчасовий) відносний дефіцит інсуліну.
  • III етап: Бета-клітини не компенсують інсулінорезистентність, рівень цукру в крові підвищується і залишається високим.

Лікарі говорять про переддіабет, якщо рівень цукру в крові нижче порогу діабету, але вже вище норми, і якщо організм автоматично реагує на стандартизоване споживання цукру з патологічним підвищенням рівня цукру в крові (порушення толерантності до глюкози).

Це стадія до діабету (переддіабет) - виражена цифрами та значеннями - якщо

  • значення глюкози натще (IFG, глюкоза з порушенням голодування) становить від 100 до 125 мг/дл (або від 5,6 до 6,9 ммоль/л).
  • Порушена толерантність до глюкози (IGT, Порушена толерантність до глюкози) присутня: Значення глюкози через 2 години після фізичного навантаження перевищують 140 мг/дл, але нижче 200 мг/дл.

Предіабетики часто вже мають резистентність до інсуліну та порушення функції бета-клітин, обидва параметри відповідають за розвиток діабету 2 типу. Крім того, зростає ризик високого кров'яного тиску, запальних процесів та серцево-судинних захворювань. Згідно з дослідженнями, також збільшується ризик інсульту.

Близько 80% переддіабетиків мають надлишкову вагу. Отже, факторами ризику розвитку попередньої стадії або розвитку діабету є, наприклад:

  • Накопичення жиру на животі
  • Маленькі фізичні вправи
  • ІМТ більше 26
  • Підвищений рівень цукру в крові
  • Серцево-судинні захворювання, такі як інфаркт, інсульт, порушення кровообігу. також у сім'ї
  • Дієта з високим вмістом жиру та цукру
  • гіпертонія
  • Підвищений рівень ліпідів (тригліцеридів)
  • Полікістоз яєчників у жінок
  • Гестаційний діабет або народження дитини з вагою більше 4,5 кг

Приблизно у 5-10% постраждалих переддіабет переростає у діабет 2 типу. До цього часу, однак, можуть пройти роки, і хвороба може залишитися непоміченою, оскільки навряд чи викликає якісь симптоми. Першими ознаками є:

  • Прискорене сечовипускання
  • Посилене відчуття спраги
  • Втрата драйву до депресії
  • Зниження зору

При появі таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Додіабетична стадія: діагностика

Для визначення цукру в крові та тривалого цукру в крові (HbA1c) кров береться натщесерце.

При підозрі на переддіабет/діабет проводять тест на толерантність до глюкози (oGTT). Спочатку кров забирається у пацієнта в порожньому стані. Потім він повинен випити цукровий розчин у певній дозі через 2 години після повторного взяття проби крові, щоб зробити видимим патологічне підвищення рівня цукру в крові.