ПОПЕРЕДНЯ та ПРОБІОТИКА Надія на можливість модулювати журнал здоров’я мікробіоти
Мрією «дослідників мікробіоти», але незабаром також лікарів та дієтологів, є можливість модифікувати мікробіоти, звичайно, у сприятливому напрямку. Найрадикальнішим методом, який зараз перевіряється (і навіть проводиться терапевтично), є перенесення або трансплантація чужорідної мікробіоти шляхом інстиляції товстої кишки від донора. Він вже застосовується при деяких серйозних патологіях, таких як ентероколіт Clostridium difficile. Але, як Ікар, який хотів літати і спалював свої воскові крила наближаючись до сонця, цей метод також може бути небезпечним.
Як доказ, ця повна мати, яка передала свою флору дочці, яка страждає на Clostridium difficile: мати страждала ожирінням, і дочка стала такою за кілька тижнів. Це застосовується людиною експерименту Гордона, проведеного 10 років тому на аксенових і худих мишах (без мікробів), які отримували мікробіоти від ожирілих мишей, коли перші ожиріли. Ось доказ ролі мікробіоти у ожирінні і, безсумнівно, поряд з генетичними факторами, у метаболічній різниці між особами у вазі.
Сьогодні модуляція мікробіоти майже у всіх випадках базується на надіях, заснованих на пробіотиках та пребіотиках.
Пробіотики отже, є непатогенними мікробами, що забезпечуються їжею або у формі харчових добавок. Наш раціон забезпечує це природним шляхом, особливо у формі ферментованих молочних продуктів (йогурти ++), але всі лакто-ферментовані та ферментовані продукти забезпечують це. Це стосується квашеної капусти, хліба, пива, вина ...
Надані у стандартній та відкаліброваній формі у високих дозах харчових добавок, вони можуть суттєво модифікувати мікробіоти, можливо, за умови, що вони постачаються постійно. Незважаючи на те, що надані кількості є набагато нижчими за обсяги мікробіоти (108-107-106/грам замість 1012 на грам вмісту кишечника), вони, здається, можуть прижитися і діяти.
Дослідження їх впливу все ще обмежені: сьогодні ряд досліджень показав позитивний ефект прийому певних пробіотиків, які вводяться вагітним жінкам для профілактики атопічного дерматиту. При ожирінні, оскільки деякі експериментальні роботи дуже підбадьорюють тварин, оскільки випробування на людях є скромними або суперечливими: але деякі дослідження з деякими видами мікробів показали зменшення ваги, маси жиру в животі.
При введенні в кінці вагітності та під час годування груддю дослідження показали сприятливий вплив на подальший приріст ваги дитини. Але слід зазначити, що вибір виду все ще знаходиться в зародковому стані. Однак ефекти, як видається, дуже сильно залежать від деформації. Дуже обнадійливі результати були опубліковані щодо алкогольного та безалкогольного стеатогепатиту.
Проводиться інша робота щодо інших патологій, таких як хвороба Крона, пухіт ...
Пребіотики такі ж цікаві. Вони можуть змінювати склад і різноманітність мікробіоти, оскільки пребіотики, тобто ферментовані волокна, такі як фрукто-олігосахариди (FOS), галакто-олігосахариди (GOS) або ксило-олігосахариди (XOS), є субстратами кишкової флори. Але субстрати залежать від флори, оскільки один вид видів метаболізує тип пребіотиків з різними метаболітами. Пам’ятайте, що ФОС присутні в таких продуктах, як цибуля, артишоки, топінамбур, спаржа, кульбаби, цибуля-порей, цибуля-шалот, сальсифікат, цикорій; ГСН в імпульсах, молоці; XOS в пшениці ...
Клінічні дослідження дуже добре проведені показали, що пребіотики мають біологічний вплив, зменшуючи, наприклад, маркери запалення; Дослідження показали дуже цікавий вплив під час ожиріння та надмірної ваги на клінічні та антропометричні параметри, такі як вага, розмір талії та жир. Слід визнати, що за абсолютним значенням ефекти є помірними, але вони статистично значущими.
Симбіотики: Нарешті, деякі дослідження перевірили комбінацію пре і пробіотиків, які називаються симбіотиками: ефекти можуть бути синергічними або антагоністичними: обережність !
Це відкриває ад'ювантний шлях у лікуванні певних патологій, включаючи ожиріння. Звичайно, сьогодні нам не слід очікувати занадто багато в спектрі доступних продуктів, але сподівання щодо профілактики та терапевтичної підтримки з’являються.
Автор: Жан-Мішель Лесерф, керівник відділу харчування Інституту Пастера де Лілля