Поперекова дископатія Що таке • Види дископатії • Лікування
Загальна інформація про хворобу поперекового диска
Дископатія є найпоширенішою проблемою нервової системи і стосується деградації міжхребцевих дисків. Взагалі, дископатія виникає в результаті повторних фізичних травм і тривалого тиску на хребет. Діагноз дископатії передбачає низку патологічних відхилень міжхребцевих дисків. Грижа диска та дегенеративні захворювання міжхребцевих дисків - це стани, що входять до категорії захворювань дисків.
Про хребет і міжхребцеві диски
Хребет складається з ряду хребців, розміщених один на одному, розділених міжхребцевим диском. В області попереку є 5 міжхребцевих дисків. Якщо є проблеми з цими дисками, пацієнт має справу з хворобою поперекового диска.
Що таке дископатія і які є типи дископатії
Дископатія характеризується пошкодженням міжхребцевих дисків. Залежно від місця ураження дисків існують різні типи дископатії:
Хвороба диска шийки матки - виникає, коли відбувається деградація в інтровертованих дисках шийного відділу хребта.
Дископатія грудного відділу - це відбувається, коли уражені міжхребцеві диски в грудному відділі хребта.
Поперекова дископатія - виникає в дисках між хребцями в попереково-крижовій області.
Дископатія проти грижі диска
Грижа диска - це фаза дископатії. Термін дископатія відноситься до всіх способів впливу міжхребцевих дисків, включаючи грижу дисків між хребцями.
Про поперекову дископатію, найпоширенішу форму дископатії
Дископатія може виникати в будь-якому сегменті хребта, але найчастіше такий стан виникає в області попереку. Поперекова зона більш схильна до дископатії, оскільки вона з’єднує два нерухомі відділи хребта: грудний відділ хребта та крижовий відділ.
Причини захворювання поперекового диска
У молодих людей кількість води в міжхребцевих дисках перевищує 80%, а це означає, що ці диски є більш гнучкими. Однак з плином років кількість води в міжхребцевих дисках поступово зменшується, вони стають більш жорсткими і, таким чином, більш схильними до травм і травм. З часом тиск на міжхребцеві диски в поперековій ділянці починає давати відчуття своєї присутності, і таким чином починається процес дегенерації міжхребцевих дисків. З часом може розвинутися дископатія і з’явитися грижа міжхребцевих дисків, коли підкладка хребцевих дисків тріскається.
Фактори ризику захворювання поперекового диска
Існує ряд факторів, що підвищують ризик захворювання поперекового диска:
• Вік - старіння є основним фактором ризику захворювання поперекового диска
• Ожиріння - зайві кілограми посилюють тиск на хребет, явно на міжхребцеві диски, прискорюючи таким чином процес їх дегенерації
• Куріння - нікотин блокує приплив крові до міжхребцевих дисків, прискорюючи їх дегенерацію
• Травма/травми хребта
Групи ризику захворювання поперекового диска
Групи з високим ризиком захворювання поперекового диска:
• Люди, які займаються торгівлею, що передбачає постійні фізичні зусилля
• Люди, які займаються видами спорту, що становлять ризик отримання травм
Перші симптоми захворювання поперекового диска
Поперекова дископатія може взагалі не мати симптомів, але в тій же мірі вона може викликати настільки сильний біль, що перешкоджає розвитку щоденної діяльності. Коли вона виникає, симптомами дископатії є:
• Біль, що посилюється, коли пацієнт довго сидить або стоїть, або при певних рухах
• Хронічний біль у попереку з епізодами гострого болю
Коли потрібно звернутися до лікаря для постановки діагнозу
Пацієнт повинен звернутися до лікаря, якщо він помітив такі симптоми:
• Біль посилюється і перешкоджає розвитку щоденної діяльності
• Слабкість в ногах, іноді супроводжується онімінням або поколюванням
• Нетримання сечі/калу
Ризики ігнорування ознак захворювання поперекового диска
Основних ускладнень ігнорування ознак захворювання поперекового диска немає, але рекомендується звернутися за допомогою до фахівця, оскільки інакше біль посилиться.
Як з’являється та розвивається хвороба поперекового диска
Біль при поперековій дископатії може з’являтися або поступово, з часом посилюючись, або раптово. Симптоми хвороби поперекового диска поступово проявляються: від ваги згинання до загальної ригідності, від спорадичного болю до постійного, сильного болю (досягнення грижі диска), поколювання, гіпертрофії або атрофії м’язів в ураженій області.
Подразнення синовертебрального нерва
На першій фазі біль, спричинений дископатією, викликається подразненням сіновертебрального нерва. Це нервове закінчення дратується тріщинами бляшок на поверхні міжхребцевого диска.
Травма диска та люмбаго
Потім у міру еволюції дископатії на міжхребцевому диску з’являються ураження, що супроводжуються кризом люмбаго. Люмбаго - це, по суті, хвороблива контрактура м’язів у поперековій області. Люмбаго-криза може тривати кілька днів, але також і кілька тижнів. На жаль, люмбаго може тимчасово емболізувати пацієнта. Ця криза може в будь-який час повернутися до пацієнтів із захворюваннями поперекового диска.
Грижа випинання диска
Грижа міжхребцевого диска по суті потріскана. Однак, коли відбувається випинання, міжхребцевий диск стає опуклим на певній ділянці. Випинання диска викликає біль, який можна зняти за допомогою знеболюючих засобів, фізіотерапії, фізіотерапії. Випинання вважається кореневою фазою при грижі міжхребцевого диска.
Дратівлива стадія
Коренева фаза проявляється у чотири стадії. Перша - це подразнювальна стадія, яка передбачає досягнення міжхребцевого диска на нервовому кінці. Цей дотик викликає біль, але він полегшується зміною положення.
Стадія стиснення
У стадії стиснення, однак, грижа міжхребцевого диска не тільки торкається нервового корінця, але і стискає його. Таким чином, з’являється відчуття оніміння, поколювання та парестезії.
Стадія переривання
На стадії переривання симптоми починають проявлятися через перетин кореня грижі диска. Таким чином, може виникнути парез, і пацієнт стає нездатним сидіти в певних положеннях, наприклад, навшпиньках.
Дегенеративні зміни
Дегенеративні зміни включають остеофітоз хребців, дискартоз поперекового відділу та остеоартрит поперекового відділу. Загалом ці дегенеративні зміни відбуваються після 40 років.
Методи діагностики захворювання поперекового диска
Якщо біль у попереку зберігається більше 2-3 тижнів або якщо її важко переносити і заважає пацієнтові виконувати щоденні дії, консультація лікаря є обов’язковою.
Медична консультація
Медична консультація складається з анамнезу, під час якого лікар запитує усі подробиці щодо симптомів, їх прояви, а також історію хвороби та фізичний огляд. Під час фізичного огляду лікар спостерігатиме, чи є запалення в області попереку, біль або чутливість до дотику та виконання певних рухів.
Розслідування зображень
Однак візуалізаційні дослідження підтвердять діагноз захворювання поперекового диска. Для діагностики розладів хребта використовують рентген, МРТ та КТ. З них МРТ є найбільш актуальною для оцінки пацієнтів із захворюваннями поперекового диска, але інші допоможуть лікарю встановити діагноз, хоча і не нададуть їм стільки інформації.
Лікування хвороби поперекового диска
Лікування захворювання поперекового диска проводиться за допомогою поєднання медикаментозного лікування, фізіотерапії, фізіотерапії та зміни способу життя. У дуже запущених випадках дископатії потрібне хірургічне втручання.
Фізіотерапевтичне лікування захворювання поперекового диска
Фізіотерапевтичне лікування часто використовується для лікування хвороб поперекового диска, а також інших розладів хребта. Терапевтичні методи, характерні для фізіотерапії (ультразвук, опромінення, лазери, термотерапія), часто застосовуються паралельно з фізіотерапією, щоб прискорити процес загоєння і полегшити біль.
Програма Вільямса
Програма Вільямса була названа на честь її розробника, доктора Пола Вільямса, який у 1937 році опублікував серію вправ для полегшення болю в спині. Вправи були розроблені для дорослих, які страждали від болю в попереку через різні причини. Недавні дослідження в цій галузі показали, що ці вправи допомагають випрямити хребет, але не обов'язково полегшують біль у спині. Вправи за програмою Вільямса злизують м’язи живота, м’язи спини, м’язи стегна та м’язи, що підтримують хребет. Фізіотерапевти використовують ці вправи у пацієнтів із захворюваннями поперекового диска.
Терапія Боуена
Терапію Боуена розробив Том Боуен, громадянин Австралії, який не має медичної освіти. Це метод цілісної терапії, який базується на масажі і який хоче визначити, як тіло самовідновлюється. На сьогоднішній день не існує наукових доказів, що підтверджують терапевтичні ефекти терапії Боуена.
Гігієнічно-постуральне лікування
При хворобливих кризах рекомендується загальний відпочинок протягом декількох днів. Якщо біль не такий сильний, достатньо тимчасового відпочинку. Пацієнту рекомендується сісти на твердий матрац, на спину, обличчям вгору або на боці. Стоячи на животі посилює біль у попереку, чинячи тиск на область.
Медикаментозне лікування хвороби поперекового диска 
Медикаментозне лікування хвороби поперекового диска відіграє роль полегшення болю в спині та попередження хворобливих епізодів. Існує не медикаментозне лікування для лікування поперекового диска, а лише лікування для контролю симптомів. Знеболюючі засоби, міорелаксанти і навіть опіоїди використовуються для лікування болю при хворобах поперекового диска. Важливо, щоб ліки приймалися за рекомендацією лікаря, оскільки вони мають побічні ефекти і навіть можуть завдати шкоди, якщо приймати їх протягом тривалого періоду часу.
Натуристичне лікування при хворобі поперекового диска
Гарячі та холодні компреси можна використовувати для полегшення болю, спричиненого захворюваннями поперекового диска. Татанеаса також надзвичайно корисний для полегшення болю в попереку. Дослідження, проведене в 2009 році, показало, що використання компресів на основі татанеаски протягом 5 днів зменшувало поперековий біль на 95% у пацієнтів, які страждають від такого болю. Татанеаса може стати токсичним, якщо застосовувати його при лікуванні довше 10 днів.
Хірургічне втручання з приводу хвороби поперекового диска
Хірургічне втручання при поперековій дископатії рекомендується в таких важких ситуаціях, як: у пацієнта синдром хвостатого кінця, у пацієнта сильний біль в сідничному нерві, неврологічні симптоми захворювання швидко розвиваються. Тип хірургічного втручання визначає лікар, залежно від стану пацієнта. Як правило, практикуються мікродіскектомії поперекового відділу, черезшкірна дискектомія або внутрішня абляція.
Дієта та її роль у лікуванні хвороб поперекового диска
Надзвичайно важливо, щоб пацієнт із захворюваннями поперекового диска не набирав зайві кілограми, а якщо у нього надмірна вага, схуднути. Це пов’язано з тим, що будь-який зайвий кілограм чинить тиск на хребет, посилюючи наявну проблему та посилюючи біль у попереку. Здорове харчування, зволоження та відмова від куріння є важливими факторами лікування хвороб поперекового диска.
Альтернативні методи лікування поперекового диска
Альтернативні методи лікування ефективні при лікуванні болю в попереку, специфічного для дископатії. Масаж, голковколювання, йога та тай-чи можуть бути успішно використані для зменшення болю в спині, а також для уповільнення прогресування захворювання.
Заборони пацієнтам з діагнозом захворювання поперекового диска
Лікар запропонує низку заборон пацієнтам з діагнозом захворювання поперекового диска:
• Пацієнт не буде палити, щоб не прискорити дегенерацію міжхребцевих дисків
• Пацієнт не буде піднімати тяжкості
• Пацієнт не буде займатися спортом або заняттями, які перевантажують його хребет
• Пацієнт буде приймати здоровий спосіб життя і робити фізичні вправи щодня
• Пацієнт не набере зайвих кілограмів
• Пацієнт не прийматиме сидячий спосіб життя
Профілактика захворювання поперекового диска
Існує ряд стратегій, які дозволять запобігти або принаймні відкласти початок захворювання поперекового диска. Зміцнюючи м’язи, що підтримують хребет, захищаючи хребет і приймаючи правильну поставу, людина зможе запобігти хворобам поперекового диска та іншим захворюванням хребта.
Фізичні зусилля та м’язовий тонус
Спорт повинен бути частиною життя людини, яка бажає здорового хребта. М’язовий тонус надзвичайно важливий, оскільки саме м’язи спини забезпечують підтримку хребта. Тому надзвичайно важливо, щоб м’язи працювали і тренувалися, щоб вони мали достатньо сил для підтримки хребта. У той же час фізичні навантаження підтримують гнучкість хребта.
Контроль ваги, важливий для запобігання захворювання поперекового диска
Підтримання ідеальної ваги також відіграє важливу роль у профілактиці розладів хребта. Зайві кілограми посилюють тиск на хребет, особливо в області попереку, і тим самим збільшують ризик захворювання поперекового диска. Тому люди з надмірною вагою або ожирінням мають підвищений ризик розвитку дископатії.
Навчіться правильно піднімати тяжкості
Щоб не перевантажувати хребет і не чинити посилений тиск на міжхребцеві диски, потрібно навчитися правильно піднімати тяжкість. Зокрема, вам потрібно нахилятися, згинаючи коліна, беручи тягарі, а потім встаючи, рухаючи колінами. Ні в якому разі ви не будете згинатися, згинаючи хребет, тому що коли ви встаєте, є ризик травмувати міжхребцеві диски та хребці.
Правильна постава, ефективний метод профілактики захворювання поперекового диска
Правильна постава хребта також дуже важлива. З раннього віку нас вчать тримати хребет прямо, незалежно від того, як ми стоїмо. Що ж, дотримуючись цієї поради, ми зможемо запобігти захворюванню поперекового диска.
Інші рекомендації щодо профілактики захворювання поперекового диска
Рекомендується кинути палити, поліпшити фізичний стан та обмежити фактори ризику, характерні для захворювання поперекового диска. Пацієнт повинен звернутися до лікаря, як тільки він помітить біль, і точно слідувати його вказівкам.