Поради педіатра - Клініка естетичної медицини та пластичної хірургії
Доведено, що у 30% дітей із раннім початком захворювання розвиваються алергічний риніт та/або астма. 50% дітей лікуються до підліткового віку.
Я хочу застерегти ваших батьків з самого початку, озброїтися великим терпінням, тому що атопічний дерматит, будучи хронічною патологією, з періодами загострень та ремісій, має поступове лікування, залежно від еволюції, важливе для лікаря, який вас лікує, зрозуміти, що є причиною дерматиту, є або не пов’язано з алергією, використовувати в лікуванні лікарські засоби, рекомендовані міжнародними рекомендаціями та спеціалізованими клінічними протоколами.
Клінічно проявляється гіперемією (почервонінням), ксерозом (сухість шкіри), свербінням (свербінням).
Місце висипань залежить від віку дитини.
Які найпоширеніші причини загострення?
Сигаретний дим, тепло або холод, пральний порошок, їжа, стрес.
Хочу зазначити, що лише 30% випадків викликані харчовою алергією, часто мама дотримується суворої, різкої, гіпоалергенної дієти, але висипання все одно зберігаються.
Отже, в 70% випадків гіпоалергенна дієта не потрібна.
Діагноз заснований на клінічних ознаках та еволюції захворювання.
Рекомендується тестування загального імуноглобуліну Е, але отримання результату в межах норми не виключає діагностики атопічного дерматиту.
Імуноглобуліни Е, специфічні за методом Immuno CAP, також можуть бути діагностичним варіантом для виявлення причинних алергенів.
Рекомендації щодо їжі.
• Дитина з атопічним дерматитом харчується як здорова дитина.
• Обмежуйте лише продукти, що викликають загострення.
• Увага, ЦЕ ОБМЕЖЕНО, ми дотримуємось, що є найменшою кількістю продукту, який не викликає висипань, і ми пропонуємо це дитині, щоб з часом, поступово збільшуючи кількість, виробити імунну переносимість.
• Таким чином, мама, яка годує груддю, також визначає, яка найменша кількість споживаного продукту не викликає висипань у дитини.
• Правильно проводиться елімінаційна терапія, досягається ремісія захворювання, потім поступово ми повторно вводимо невеликі кількості продукту після висипань.
• Продуктами з високим алергічним потенціалом є: молочні продукти, яйця, горіхи, риба та морепродукти, шоколад, крупи, що містять глютен, соя та соєві препарати.
Рекомендації щодо догляду.
• Дитині з атопічним дерматитом потрібна температура повітря 19-22 градуси Цельсія і вологість 40-45.
• Одяг, особливо контактний зі шкірою, повинен бути з бавовни, м’який, тонкий, без барвників, без швів на внутрішній стороні.
• Ванну потрібно проводити щодня, протягом 10 хвилин, температура води 32-34 градуси Цельсія, також має значення якість води, щоб не бути суворим.
• Використання гіпоалергенних засобів гігієни.
• Обов’язкове нанесення пом’якшувальних засобів після купання на злегка профілактичну суху шкіру м’яким рушником.
Терапевтичні рекомендації.
• Обов’язкове щоденне використання пом’якшувальних засобів для атопічної шкіри, нанесення достатньої кількості на запалену та суху шкіру, щоб щотижня використовувати тубу по 250 гр.
• Видалення свербежу шляхом застосування протизапальних кремів на основі місцевих кортикостероїдів за призначенням лікаря.
• Хочу зазначити, не бійтеся цих препаратів, відсоток системної абсорбції препарату дуже малий, особливо, що його використовують короткими курсами. Але вони незамінні в лікуванні і є першою лінією.
• Іншим варіантом можуть бути пероральні антигістамінні препарати та інгібітори кальциневрину, що використовуються в поетапній терапії атопічного дерматиту.
З глибокої уваги до вас я розмістив тут поточну інформацію, яка, я дуже сподіваюся, буде вам дуже корисною у догляді за дитиною з атопічним дерматитом.
Ніколи не впадайте у відчай, але впевнено звертайтеся до лікаря, який допоможе вам у цей період вашого життя.
З повагою Олесея Колар - педіатр.
-
Або Кишинів, вул.Альба-Юлія 81/3 +373 (22) 589-822 + 373 (69) 77-11-17 + 373 (69) 26-71-97 понеділок - п'ятниця: 9.00 - 19.00 | Субота: 9.00 - 16.00