ТУРП - ендоскопічна резекція простати - УРОКЛІНІКА - Урологічна клініка Крайова

Ключові моменти:

TURP передбачає видалення аденоматозної тканини, що розвинулася всередині простати, що призводить до збільшення уретри передміхурової залози і тим самим покращує відтік сечі.
Катетер сечового міхура (уретро-сечовий міхур) вводять на короткий час після операції
Найпоширенішими побічними ефектами є:

турп

-неможливість виділення сперми під час еякуляції (ретроградна еякуляція) та

-збільшення частоти сечовипускань

Що передбачає втручання ?

ТУРП передбачає ендоскопічне видалення закупореної центральної частини передміхурової залози, створюючи широкий канал, що дозволяє сечі легко текти.
Тимчасово вводиться катетер сечового міхура.

Альтернативи втручання ?

1. Ліки для поліпшення потоку сечі - наприклад, тамсулозин, доксазозин, теразозин, фінастерид, дутастерид. Насправді вищезазначене медичне лікування не є альтернативою хірургічному втручанню. Медичне лікування призначене для пацієнтів з неускладненою аденомою передміхурової залози, тоді як хірургічне лікування призначене для пацієнтів із ускладненою аденомою передміхурової залози або з дуже дратівливими симптомами, і які не отримують штрафу за лікування.
2. Перманентна катетеризація - особливо у пацієнтів, які з різних причин не вважаються придатними для хірургічного втручання
3.Інші хірургічні процедури - «відкрита» хірургія

Що відбувається в день втручання ?

- Ваш уролог (або член групи) коротко перегляне вашу історію та ліки, ще раз обговорить з вами втручання та попросить вашої згоди. .
- Анестезіолог поговорить з вами про варіанти загальної анестезії або спинномозкової анестезії. Анестезіолог також поговорить з вами про полегшення болю після операції .
- Ми можемо зробити вам ін’єкцію гепарину, щоб зменшити згортання крові. Це допомагає запобігти утворенню тромбів і запобігти їх проникненню в легені. Медична команда вирішить, чи потрібно продовжувати ці дії після повернення додому.

Деталі втручання

Побічні ефекти та ризики

  • Легкі опіки, часті кровотечі та сечовипускання - практично у всіх пацієнтів
  • Ретроградна еякуляція - всі пацієнти
  • Лікування не дозволяє усунути всі симптоми - у 1 з 10 пацієнтів
    Слабка ерекція (у чоловіків з раніше нормальною ерекцією) у 1 із 50 пацієнтів
  • Кровотечі, що вимагають переливання або повторної операції - у кожного 50 пацієнтів
  • Можливість повторити лікування пізніше через збільшення простати - у 1 із 50 пацієнтів
  • Травми уретри, що викликають появу порочних рубців - у 1 із 50 пацієнтів
  • Неможливість сечовипускання після операції, що вимагає катетера або періодичної самокатетеризації - у 1 з 50 пацієнтів
  • Тимчасова втрата контролю сечового сфінктера - у 1 із 50 пацієнтів
  • Виявлення раку у віддаленій тканині, що може зажадати подальшого лікування - у 1 із 50 пацієнтів
  • Зрошення рідини, що циркулює, що спричиняє проблеми з серцем - у 1 із 250 пацієнтів
  • Анестетичні або серцево-судинні проблеми, що вимагають інтенсивної терапії (включаючи інфекції грудної клітки, легеневу емболію, інсульт, тромбоз глибоких вен, інфаркт міокарда) - у 1 із 250 пацієнтів

(анестезіолог оцінить індивідуальний ризик)

Який ризик внутрішньолікарняних інфекцій ?
Ризик заразитися в лікарні становить приблизно 8 із 100 (8%), включаючи інфекції MRSA та кишкові інфекції .
Чим вищий відсоток пацієнтів із групою з високим ризиком зараження, які мали:
-довготривалі дренажні трубки (катетери)
-багаторазові та тривалі госпіталізації

Очікування, як тільки ви повернетесь додому ?

Інформація про хірургічне втручання ?

Перед процедурою повідомте медичній бригаді, якщо у вас є:
-імплантоване стороннє тіло (стент, суглобовий протез, кардіостимулятор, протез клапана, судинний трансплантат)
-регулярний рецепт антикоагулянта - розріджувача крові (варфарин, аспірин, клопідогрель, ривароксабан, тромбостоп, плавікс, дабігатран)
-минула або сучасна інфекція MRSA
-трансплантація рогівки, нейрохірургічна трансплантація або лікування гормоном росту

Перш ніж повернутися додому:

-переконайтеся, що ви розумієте операцію
-переконайтесь, що все пройшло за планом
-повідомте свого медичного працівника, якщо у вас є дискомфорт
-запитайте, що ви можете робити, а що не можна робити вдома
-переконайтесь, що знаєте, що далі, і запитайте, коли вам дозволять повернутися до своїх повсякденних справ

Куріння: ми вважаємо за краще кинути палити перед будь-якою процедурою.
Куріння може погіршити деякі урологічні стани та створити ускладнення після операції

Водіння після втручання:
Ви несете відповідальність за те, щоб бути готовими до керування автомобілем після будь-якої хірургічної процедури.