Поради щодо сухості піхви для сухості піхви під час менопаузи
Під час менопаузи багато жінок борються із сухістю піхви через гормональні коливання. Це може бути дуже незручно для постраждалих. Особливо секс може швидко стати болючим. Але звідки ці зміни? Під час менопаузи вагінальна тканина відступає. І іноді це стосується і тканини сечового міхура.

До 40% жінок у постменопаузі та 50% жінок старше 60 років страждають від регресії вагінальних стінок, званої вагінальною атрофією (вагінальне старіння). Регресія тканин також може впливати на сечовий міхур і сечовід. Але що означає «вагінальне старіння»?
Після останньої менструації (менопаузи) у жінок виникає природний недолік естрогену. Це призводить до того, що вагінальна стінка і вагінальні складки відступають. Створюється гладка поверхня. Тут може допомогти замісна гормональна терапія, оскільки гормони компенсують нестачу естрогену. Як результат, мало жінок (10-25%), які приймають гормональну терапію, страждають від ознак старіння піхви.
Сухість піхви також може спостерігатися у 15% жінок у пременопаузі або молодших жінок. Сухість піхви є проблемою, наприклад, при годуванні груддю. Оскільки грудне вигодовування знижує рівень естрогену. Крім того, ці симптоми можуть виникати при прийомі низьких доз таблеток. Оскільки власне вироблення організмом естрогену пригнічується.
Сухість піхви в гормональному хаосі
Сухість піхви трапляється у жінок різного віку, коли гормони відсутні. Причини в основному
- стрес,
- психічне напруження,
- Пологи,
- Грудне вигодовування та
- певні метаболічні або пухлинні захворювання.
Однак під час менопаузи сухість піхви виникає частіше через зменшення вироблення естрогену. Це пов’язано з тим, що естрогени відіграють важливу захисну роль в організмі. Вони захищають очі, шкіру та піхву від сухості. Вони також протидіють інфекціям нижніх сечових шляхів.
Якщо бракує естрогену, статеві губи та слизова піхви погано забезпечуються кров’ю. В результаті слизова оболонка піхви поступово стоншується і стає більш сухою. Стінки піхви також стають більш схильними до травм. Найбільш поширені симптоми включають:
- Сухість (приблизно 75%),
- Біль під час статевого акту (приблизно 38%),
- вагінальний свербіж (приблизно 15%),
- Розряд (приблизно 15%) і
- Біль (приблизно 15%).
Відчуття печіння після статевого акту також є ознакою тонкої шкіри навколо входу у піхву та свідчить про старіння піхви.
Чому вагіна свербить?
Сухість піхви може призвести до свербежу в закритих відділах або пекучого болю. «Хворобливість» виникає частіше. Загалом, вагіна захищена від шкідливих бактерій та грибків у фертильні роки завдяки кислому значенню pH (pH 3,5-4,5). Однак, якщо не вистачає естрогену, значення pH підвищується в слабокислому до більш нейтрального діапазону (pH 5,0-7,0). Це підтримує ріст патогенних мікробів, не характерних для піхви. Піхва стає більш схильною до таких інфекцій, як бактеріальний вагіноз. Для цього захворювання характерні виділення з рибним запахом.
Крім того, природний бар'єр піхви проти інфекції більше не надається, оскільки на шийці матки майже не утворюється захисна слиз (цервікальний слиз). Це може призвести до більш болючих та переважно грибкових вагінальних інфекцій. Типовими симптомами вагінальних дріжджових інфекцій є початковий свербіж, а потім печіння. Подальшими ознаками є посилення рідких виділень, які згодом стають білувато-сирнистими, і чітке почервоніння вагінального входу та піхви.
Чому уражаються сечовий міхур та сечовивідні шляхи?
Не тільки на піхву, а й на сечовий міхур впливають жіночі статеві гормони. Тому не дивно, що слизова оболонка сечового міхура та уретри також відступає через брак естрогену. Крім того, значення рН також зміщується тут від слабокислого до більш нейтрального діапазону. Як і у піхву, у сечовивідних шляхах зростає ризик повторних інфекцій.
Також зменшується еластичність сполучної тканини в області сечового міхура. Особливо у жінок зі слабкими м’язами тазового дна це може призвести до мимовільного витоку сечі (нетримання сечі). Якщо це трапляється навіть при незначному стресі, наприклад, при кашлі та чханні, говорять про стрес або нетримання сечі. У цих випадках може допомогти місцева терапія препаратами, що містять естріол (див. «Варіанти лікування: ефективний проти вагінальної сухості»).