Портальна гіпертензія - визначення
підвищення артеріального тиску в портальній венозній системі. ворітна вена веде до печінки венозної крові, що надходить з піддіафрагмального травного тракту (шлунок, тонка кишка, товста кишка), селезінки та підшлункової залози. Після очищення печінки ця кров надходить до серця через нижню порожнисту вену.
причини - Портальна гіпертензія є ознакою багатьох захворювань гематологічного, пухлинного або інфекційного походження. цироз є найпоширенішою причиною, але зовнішні компресії (рак підшлункової залози), інвазії пухлини (примітивний рак печінки), тромбоз ворітної вени (мієлопроліферативний синдром, місцевий інфекційний осередок) також відповідають за портальну гіпертензію.
Симптоми та ознаки - Портальна гіпертензія призводить до аномальної видимості підшкірних вен у верхній частині живота або нижній частині грудної області. Ці вени відповідають розвиненому колатеральному кровообігу, що починається з природних обхідних шляхів, які зазвичай мало або зовсім не функціональні, але які розширюються у разі перешкоди в портальній циркуляції: це викликає помаранчевий анастомоз (зв'язок між системою ворітної вени та печерні вени) спонтанні. Також утворюється варикозне розширення вен стравоходу або, рідше, шлунку (більш-менш об’ємні сині набряки в нижній частині стравоходу та на шлунку); Нарешті, асцит (вилив серозної рідини в порожнину очеревини) може утворитися в результаті затримки води та солі, спричиненої печінковою недостатністю, що може спричинити значне розтягнення живота. Еволюційний ризик полягає у розриві варикозного розширення вен, що призводить до рясного травлення, що вимагає екстреної допомоги.
Лікування та профілактика - причиною є лікування портальної гіпертензії. Розрив варикозу стравоходу вимагає екстреної реанімації з місцевим переливанням та компресією балонного зонда та склеротерапією (ендоскопічна ін’єкція склерозуючої рідини) варикозу. У разі невдачі потрібна екстрена операція для зупинки кровотечі.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.