Портрет норовірусного гастроентериту; Вірус, що швидко розростається - Planete sante

АДАПТАЦІЯ
В останні роки в Швейцарії, як і в усьому світі, спостерігається зростання епідемій норовірусного гастроентериту. Надзвичайно заразні, вони викликають звичайні симптоми гастроентериту, але можуть спричинити і більш серйозні ускладнення.
У країнах, які постраждали від цих епідемій, мобілізовані ресурси, як медичні, так і фінансові, надзвичайно важливі. До того, що захист від поширення норовірусів стає справжньою проблемою з точки зору охорони здоров'я.
Контагіозність норовірусів
Норовірусний гастроентерит характеризується насамперед дуже високою контагіозністю.
Дійсно, норовіруси дуже стійкі і їх можна знайти скрізь у нашому повсякденному житті, як у їжі та воді, так і в предметах, якими ми користуємось і які нас оточують. Вони особливо передаються в обмежених районах та житлових приміщеннях громади, таких як лікарні, школи чи резиденції для людей похилого віку.
Крім того, ці віруси зазнають багато мутацій і доступні під кількома різними вірусними штамами. Отже, імунітет, який розвивається природним шляхом після зараження, може захистити пацієнта від певного штаму, але не від усіх інших. Зауважте також, що в будь-якому випадку імунітет, що слідує, є ефемерним: його захисна дія швидко зникає з часом.
Нарешті, додамо, що люди реагують по-різному в залежності від вірусного штаму. Тому деякі можуть переносити вірус, не проявляючи симптомів, роблячи поширення хвороби набагато швидшим та важчим для контролю.
Прояви інфекції
Норовірусний гастроентерит зустрічається цілий рік, але збільшується в зимовий період.
Більшість випадків зараження починається раптово, приблизно через 12 годин після зараження вірусом. Першими симптомами є біль у животі та нудота з швидким настанням діареї та блювоти. У вас також може бути лихоманка, біль у м’язах і дуже втома.
Зазвичай хвороба проходить спонтанно через два-три дні. Однак у деяких випадках це може тривати і мати дуже серйозні наслідки, в тому числі у здорових пацієнтів, наприклад, спричиняючи гостру ниркову недостатність.
Люди ризику
З огляду на потенційні ускладнення, пов'язані з норовірусним гастроентеритом, особливу увагу слід приділяти певним більш тендітним пацієнтам, таким як літні люди, люди з порушеннями імунітету та пацієнти з іншими захворюваннями. Насправді норовірусна інфекція проявляється в останньому більш важко: вона триває довше, дегідратує їх і часто переростає в хронічний гастроентерит.
Ніякого лікування
В даний час на ринку немає спеціальних засобів лікування, безпосередньо спрямованих проти вірусу, для протидії зараженню. Створити ефективну вакцину важко через численні і постійні мутації вірусних штамів. Навіть якби вона існувала, вакцина захищала б нас лише від найпоширеніших штамів.
Тим часом єдине лікування полягає у запобіганні ускладнень та стану зневоднення пацієнтів, а також госпіталізації, якщо це необхідно. Ось чому профілактика на сьогодні залишається найефективнішим способом запобігання поширенню хвороби.
Сувора профілактика
Щоб поодинокі інфекції не переросли в справжню епідемію, важливо дотримуватися суворої та суворої гігієни. На додаток до регулярної дезінфекції рук, також рекомендується регулярно чистити навколишні предмети та поверхні та уникати впливу блювоти або інфікованого стільця.
Наприклад, у конкретних закладах охорони здоров’я, таких як лікарні чи будинки, де всі види вже вразливих пацієнтів проживають разом, дуже важливо ізолювати тих, хто підозрюється у зараженні. І це до 48 годин після припинення симптомів. Медсестринському персоналу слід також взяти лікарняний лист, якщо вони самі забруднені, а оточуючі пацієнти дотримуються тих самих профілактичних заходів.
У середовищі харчової промисловості також повинні суворо дотримуватися гігієнічні правила, завдяки здатності норовірусів виживати в їжі та воді.
Довідково
Адаптовано за матеріалами “Норовірусний гастроентерит: частий, часто епідемічний та потенційно серйозний”, докторами Ф. Кундігом та П. Шеваллі, пр. Д. Генне, кафедра медицини, Hôpital neuchâtelois - La Chaux-de-Fonds. У Swiss Medical Review 2013; 9: 1806-11, у співпраці з авторами.