Порушення сну та харчування

Огляд

Хоча вони, здається, є рідкішою категорією захворювань, викликані сном розлади харчування - це проблема, з якою стикається все більше пацієнтів. Головною особливістю таких захворювань є аномальна харчова поведінка, яка проявляється протягом ночі. Тому фахівці дали їм сугестивну назву: «нічні розлади харчування, пов’язані зі сном». Цей нічний голод зустрічається не так часто, як явище сомнамбулізму, але він може виникати під час таких епізодів.

Що таке такий розлад? Під час епізоду нічного голоду людина прокидається, йде та їсть, іноді навіть готує їжу та готує їжу, але нічого не пам’ятає про цей випадок. Якщо такі епізоди трапляються часто, пацієнт може помітити, що він або вона набирає значну вагу, або існує ризик того, що у нього з часом може розвинутися діабет 2 типу.

Подібним до цього стану є «синдром нічного годування», який характеризується тим, що людина свідомо віддає перевагу їсти вночі або прокидається після кількох годин сну і не може знову заснути, якщо щось не з’їсть. Отже, суттєва різниця між двома станами представлена ступенем обізнаності кожного з них.

Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.

Зміст статті

Синдром нічного годування

Синдром нічної їжі вважається розладом харчування, тоді як розлад нічного харчування, пов’язаний зі сном, вважається парасомнією. Незважаючи на це, вони все ще мають спільні елементи і насправді є варіантами одного і того ж розладу, а саме розладу, викликаного та корельованого зі сном, що представляє поєднання парасомнії та розладу харчування. Обидва умови можуть заважати харчуванню людини, можуть стимулювати збільшення ваги і навіть появу метаболічних та харчових розладів і можуть викликати у пацієнта почуття сорому, депресії та ізоляції.

Експерти вважають, що діагноз синдрому нічної їжі можна поставити, якщо людина проявляє такі симптоми протягом принаймні 2 місяців:
- Дуже низький апетит (або навіть відсутність) під час сніданку;
- Їсти більше їжі після вечері, ніж під час самої вечері;
- Вживання понад 50% їжі на день після вечері;
- Часте пробудження від сну та неможливість знову заснути, якщо людина щось не з’їсть.

За останні 30 років було проведено кілька досліджень, які показали, що пацієнти з діагнозом нічного розладу харчування, пов’язаного зі сном, мають різноманітні клінічні картини та поведінку, характерні для кожної людини, але вони також мають більш широкий спектр. загальних симптомів (що також дозволило відокремитись від синдрому нічної їжі).

Експерти вважають, що типова поведінка людини з розладом нічного харчування, пов’язаним зі сном, включає:
- Часткове пробудження від сну, як правило, після перших 2-3 годин сну;
- Дуже швидке вживання їжі, неконтрольоване, неконтрольоване.

Пацієнти з такими захворюваннями можуть споживати дуже химерну, дивну і зовсім не підходящу їжу або навіть токсичні та небезпечні речовини (арацет, клей, дерево). Найчастіше фахівці відзначають, що пацієнти з такими розладами вживають солодку їжу, макарони, сире м’ясо, морозиво, гнилі вироби, надмірно солоні або солодкі бутерброди та дуже дивні суміші, приготовані в блендері. Деякі пацієнти їдять ці продукти безпосередньо вручну, а інші намагаються користуватися кухонним начинням. З цієї причини трапляються деякі аварії. Але одне можна сказати точно: пацієнти не можуть контролювати такий тип поведінки, те, що вони споживають або роблять під час епізодів.

Симптоматичну картину доповнює:
- Дратівливість вдень (через неспокійний сон вночі);
- Швидкий набір ваги за кілька тижнів (особливо спостерігається у жінок);
- Цілком реальні сни протягом ночі, які людина зберігає на наступний день.

На кого це може вплинути?

Порушення харчування, пов’язані зі сном, трапляються як у жінок, так і у чоловіків, але, схоже, жінки вразливіші. Між 1-3% осіб у загальній популяції страждають від таких станів, а 10-15% пацієнтів, у яких вже діагностовано розлад харчової поведінки, також мають порушення харчування, пов’язане зі сном. Багато з цих пацієнтів мають дуже сувору дієту вдень, і вночі вони часто виявляють їх голодними.

Отже, бажання їсти (незалежно від того, що і скільки) виникає на тлі ослабленої волі через сонливість в кінці дня. Сила людини сказати НІ набагато менша, і він часто не в змозі відмовити від, здавалося б, нешкідливого кулінарного задоволення. На жаль, у таких випадках це не просто гастрономічна примха, оскільки пацієнти, починаючи їсти, не можуть зупинитися, поки не пізно. Деякі особи, вразливі до таких станів, мають анамнез алкоголізму, зловживання наркотиками або патологічних розладів сну.

Лікування

З метою встановлення лікування нічних розладів харчування лікар проводить аналіз пацієнта, проводячи анамнез. У таких ситуаціях анамнез досить важко виконати, оскільки пацієнт не може згадати поведінку протягом ночі. У деяких випадках лікар може прийняти рішення спостерігати за пацієнтом протягом ночі, найімовірніше, тримаючи пацієнта в спеціальній лабораторії, де досліджують сон, мозкову діяльність та поведінку сну.

У таких ситуаціях може бути рекомендовано медикаментозне лікування, але рекомендується якомога більше уникати снодійних, оскільки вони можуть збільшити плутанину, посилити незграбність і, таким чином, бути фактором ризику нещасних випадків у нічний час, під час парасомнії. Однією з терапій, яка працювала приблизно у половини суб'єктів, є клоназепам.

Його ефективність вища у пацієнтів, які також супроводжували лунатизм. Через те, що стан має таку різноманітну клінічну картину, досягти лікування досить складно, щоб воно було ефективним для кожного пацієнта. В даний час фахівці рекомендують у терапевтичних схемах численні способи зменшення стресу та тривоги, фактори, які, здається, негативно впливають на поведінку під час сну вночі. Психолог - це той, хто може скласти програму релаксації, яка відповідає потребам людини, але консультування повинно підтримуватися активними змінами способу життя: відмова від куріння, алкоголю та наркотиків, уникаючи того, щоб вони були дуже важливими кроками для спокійного сну.