ПОРУШЕННЯ СОНУ - Маріус Наста
Синдром апное сну
апноеявляє собою повну відсутність дихання. Гіпопноеявляє собою зменшення вдвічі амплітуди потоку повітря в носі або роті. Ці повні або неповні зупинки дихання вирішуються (припиняються) реакцією "мікротрезір(Перехід від глибокого до поверхневого сну).
Наслідки апное та гіпонеї представлені періодичне зниження рівня кисню в крові, великі коливання частоти серцевих скороченьі фрагментація снучерез "мікропробудження". Ці зміни призводять до часу до серцево-судинні та метаболічні ускладнення: гіпертонія, інфаркт міокарда, порушення серцевого ритму (фібриляція передсердь), раптова серцева смерть, інсульт, діабет. Фрагментація сну призводить до a надмірна сонливість уденьяка відповідає за ДТПзасинаючи за кермом і в нещасні випадки на виробництві.
діагностуваннявчасно і лікування важких формапное сну дуже важливий для профілактики серцево-судинних ускладнень, метаболічних та дорожньо-транспортних пригод засинанням за кермом.
Головний фактор сприяння(ризик) виникнення синдром Aшини в omn de tip Aконструктивний (SASO) у дорослого є ожиріння.
симптоми найбільш характерний для важких форм SASO є: хропіння, надмірна сонливість уденьі апноесигналізує оточення. Часті: неспокійний і неспокійний сон, труднощі з концентрацією уваги, дратівливість та зміни поведінки, еректильна дисфункція та часте сечовипускання протягом ночі.
Підтвердження(позитивний діагноз) SASOвиконується одним із двох методів:
1) Серцево-респіраторна поліграфія, розслідування, яке може бути проведене амбулаторно, при якому пацієнт спить одночасно із реєструючим пристроєм носовий потік повітря, рівень кисню в крові, положення тіла і грудно-черевні рухи і хропіння. Аналізуючи отриману інформацію, можна встановити наявність, тяжкість та тип апное та гіпопное та встановити план лікування.
2) полісомнографія, складне та дорожче дослідження, яке проводиться в лікарні, в лабораторії сомнології, адресоване пацієнтам, які мають інші супутні захворювання.
Після встановлення позитивного діагнозу та тяжкості САСО це вказується план лікуванняякий включає:
• Втрата вагиі зміна способу життя.
• Терапія за допомогою пристрій, що підтримує постійний позитивний тиск (через назальну або оро-назальну маску) в дихальних шляхах під час вдиху та видиху.
Визначення корисного рівня тиску встановлюється/фіксується лікарем.
Потім пацієнт буде проводити вказану терапію вдома і повернеться до періодичний огляддля оцінки реакції на лікування та коригування параметрів CPAP.
У разі непереносимості терапії CPAP або легких форм OSAS можуть бути призначені альтернативні методи лікування: протезування нижньої щелепи або втручання в кліренс верхніх дихальних шляхів (ЛОР).