Поширення ліжок сприяє грудному вигодовуванню і може практикуватися безпечно - новий протокол ПРО

  • Додому
  • Знайдіть поради щодо грудного вигодовування
  • Керівництво по продукту для грудного вигодовування
    • Список закупівель для годування груддю
    • Рекомендації щодо книг
    • Купуйте правильні прокладки для годування
    • Яка подушка для годування має сенс?
    • Сприяти виробленню молока за допомогою строп
    • Засоби від болючих сосків
    • Вибирайте молоковідсмоктувачі відповідно до Кодексу
    • Ємність для зберігання грудного молока - Відповідає коду
    • Температурні компреси для грудей
    • Кодекс ВООЗ: короткий зміст
  • Інформація для професіоналів
    • Навчання та навчання з питань просування грудного вигодовування
    • Каталог пропозицій підтримки
    • Торговий журнал про лактацію та годування груддю
    • Редакційна співпраця у сестринському лексиконі
    • Шаблони протоколів для особливих нерухомих ситуацій
  • Підготуйтеся до грудного вигодовування
    • Де я можу отримати підтримку?
      • Ініціатива ВООЗ/ЮНІСЕФ ДЛЯ ДЕТЕЙ
      • Поради щодо годування грудьми від акушерки
      • Що пропонують консультанти з грудного вигодовування та лактації IBCLC?
      • La Leche Liga Deutschland e.V. представляється
      • Пропозиції робочої групи для незалежних груп грудного вигодовування (AFS)
      • Супутник грудного вигодовування (DAIS) - фахівці з грудного вигодовування
  • Перешкоди на шляху годування груддю
    • Сприяння грудному вигодовуванню в Німеччині: все ще потребує вдосконалення! Результати WBTi
    • Чому грудне вигодовування часто не працює
    • Хто може (не) годувати грудьми
  • Початок годування груддю
    • Перше годування груддю після пологів
    • Грудне вигодовування після кесаревого розтину
    • Пози на грудному вигодовуванні
    • Створення дитини
    • Утворення молока в перші кілька днів
    • Випорожнення новонародженого
    • Правильне управління грудним вигодовуванням
    • Важливість контакту зі шкірою
    • Труднощі з грудним вигодовуванням на ранньому ранковому ліжку
  • Грудне вигодовування та сон
    • "Грудне сну" - зміна парадигми
    • Засинання на грудях: звичка або основна потреба?
    • Новий протокол ПРО: спільне використання ліжок сприяє грудному вигодовуванню і може практикуватися безпечно
    • Переваги нічного грудного вигодовування
    • Чи немовлята краще сплять самі по собі? Сумніви щодо нового дослідження в США
  • Повсякденне життя з грудною дитиною
    • Чай не потрібен - грудне молоко забезпечує достатню кількість рідини
    • Грудне вигодовування на роботі
    • Грудне вигодовування згідно з новим законом про захист материнства
    • Зціджування та зберігання грудного молока
    • Годування грудним молоком залишається лише другим вибором
    • Що таке молоко спереду та ззаду?
    • Сексуальність, контрацепція та бажання мати дітей під час годування груддю
    • Гормональні контрацептиви можуть перешкоджати виробленню молока
    • Стрибки зростання - це лише міф?
    • Фізичні вправи під час годування груддю
    • Грудей різного розміру
  • Здоров’я матері та дитини
    • Чому грудне вигодовування варто
    • Грудне вигодовування також знижує рівень захворюваності та смертності серед матерів
    • Дієта годуючої матері
    • Грудне вигодовування та карієс
      • Грудне вигодовування та карієс молочного зуба: лист до лікуючих стоматологів
    • Розкішні продукти під час годування груддю
    • Дієтичні добавки під час годування груддю: переважно непотрібні та передозувані
    • Прийом таблеток йоду також важливий при грудному вигодовуванні
    • Грудне вигодовування як ефективне полегшення болю за допомогою щеплень та забору крові
    • Грудне вигодовування зціджує матері?
    • Здається, грудне вигодовування затримує менопаузу
    • Ризик залізодефіцитної анемії через 6 місяців
  • Поширені проблеми з грудним вигодовуванням
    • Хворобливе годування груддю
    • Хворіють соски
    • Початковий набряк молочної залози і болісне проникнення молока
    • Дитина неспокійний під час годування груддю
    • Відторгнення грудей дитиною (відмова від грудей)
    • Білі пухирі на соску
    • Застій молока
    • Запалення молочної залози (мастит)
    • Абсцес молочної залози
      • Абсцес молочної залози виліковний: Інтерв’ю
    • Не вистачає молока
    • Занадто багато молока
    • Кровотеча з грудей
    • Інфекція молочниці
    • Язикова зв’язка занадто коротка
    • Кусання під час годування груддю
  • Особливі тихі ситуації
    • Збільшення кількості молока: Як зробити більше молока
    • Годуйте грудне молоко або дитяче молоко грудним вигодовуванням
    • Почніть крок за кроком з набору харчування для грудей
    • Грудне вигодовування плоских, перевернутих і перевернутих сосків
    • Недоношені діти: грудне вигодовування та годування груддю
    • Грудне вигодовування після збільшення та зменшення грудей
    • Пробудження сонної дитини на грудному вигодовуванні
    • Привчіть дитину від пляшечки до грудей
    • Щитки для сосків - допоміжний засіб з обмеженим використанням
    • Другий початок грудного вигодовування (релактація)
    • Часто можливі стосунки: Інтерв’ю з експертами
    • Коли рефлекс викиду молока заблокований
    • Грудне вигодовування проколотими сосками або татуюваннями
    • Порушення регуляції
    • Шаблони протоколів для особливих нерухомих ситуацій
  • Грудне вигодовування з хворобою
    • Коронавірус та годування груддю - що робити?
    • Стоматологічні процедури під час годування груддю
    • Грудне вигодовування при інфекційних захворюваннях матері
    • Ліки та годування груддю
    • Непереносимість лактози у немовлят
    • Грудне вигодовування та жовтяниця (жовтяниця)
    • Рак молочної залози та годування груддю
  • Прикорм і відлучення
    • Рекомендації ВООЗ
    • Процес відлучення
    • Відлучення - як я можу уважно спостерігати за своєю дитиною?
    • Відлучення вночі: щадний підхід
  • Грудне вигодовування довше
    • Переваги більш тривалого грудного вигодовування - допомога в аргументації
    • Визначення та частота тривалого годування груддю
    • Мотивація матері
    • Хто такі мами, що довго годують? Освітній статус, стиль виховання тощо.
    • Тривале годування груддю та самостійний розвиток
    • Жіноча грудь - джерело їжі, джерело втіхи або предмет задоволення?

Новий протокол ПРО: спільне використання ліжок сприяє грудному вигодовуванню і може практикуватися безпечно

грудному

«Академія медицини грудного вигодовування» (ABM), міжнародна медична асоціація, яка займається просуванням грудного вигодовування, опублікувала в кінці 2019 року переглянутий клінічний протокол під назвою «Постільне та грудне вигодовування», написаний відомими вченими в галузі матері -Синдром дитячого сну та раптової дитячої смерті (SIDS).

Найважливіше повідомлення Протоколу проти AB, з одного боку, полягає в тому, що розподіл ліжок - тобто сну матері та дитини разом на одному ліжку - є основним фактором підтримки грудного вигодовування, а, з іншого боку, що розподіл ліжок можна практикувати безпечно, не роблячи цього ризик раптової смерті немовляти був би збільшений, якби не існувало небезпечних обставин.

За останні кілька десятиліть медичні товариства та громадські організації охорони здоров'я в Німеччині, США, Канаді та інших західних країнах висловлювали попередження про те, щоб не брати немовлят до ліжка батьків, оскільки, згідно з рядом наукових публікацій, розподіл ліжок пов'язаний із задухою або смертю ліжка . Через це попередження матері, які годують груддю, часто опиняються у важкій дилемі: багато хто хотів інтуїтивно відвести свою дитину спати і вигодовувати їх там напівспаним. Вони повинні були вирішити, чи доводиться їм намагатися вставати щовечора, щоб годувати грудьми, чи не забиратимуть своїх дітей до ліжка батьків, незважаючи на попередження, а потім будуть мучитися постійним занепокоєнням та сумлінням. Як показано в поточному протоколі ПРО, попередження про спільне користування ліжками не зменшили рівень СІДС, а з іншого боку насправді збільшили ризиковані практики - наприклад, спати з дитиною на дивані або кріслі.

Чому підозрілий зв’язок між розподілом ліжок та SIDS не може бути підтриманий

Якщо зі статистики виключити куріння, вживання алкоголю, відсутність грудного вигодовування тощо, зв’язок між лежачим режимом та СІДС зникає.

Як підкреслюється в Протоколі ПРО, годуючі матері та їхні діти, які сплять разом, завжди були нормою в еволюції людини. У промислово розвинених країнах також більшість немовлят спали з батьками до початку 20 століття. Потім роздільний сон розвивався як ідеал середнього класу, підкріплений тенденцією до годування з пляшечок та перенесення народження до лікарень. Тренування сну користувалася все більшою популярністю. До цього часу дослідження дитячого сну проходили в контексті, коли годування з пляшки та роздільний сон вважалися культурною нормою.

"Грудне сну" захищає від небезпек і підтримує грудне вигодовування

Найбезпечніше середовище для сну для немовлят, які годуються груддю: тіло матері

Годуючі матері оточують своїх дітей у С-подібному положенні тіла на спільному ліжку і таким чином формують безпечну «спальну яму» для своїх немовлят, в якій вони захищають їх від потенційних небезпек, таких як гризуни, охолодження, перегрівання або випадкове покриття дихальних шляхів. . Годуючі мами в одному ліжку реагують на сигнали своїх дітей набагато швидше, ніж не годуючі матері або годуючі матері на окремих ліжках.

"Грудне сну" - іншими словами, нічне годування груддю у спільному ліжку - таким чином захищає немовлят від СІДС та смерті від задухи. Голова дитини також знаходиться на рівні грудей матері, а не на рівні подушки під час сну. Це значно зменшує ризик того, що дихальні шляхи дитини будуть покриті подушками. Інакше це стосується немовлят, яких годують із пляшечки: вони часто стоять вище, розміщені між подушками. Крім того, у немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні, немає таких тривалих фаз глибокого сну, як у немовлят, які годуються з пляшечки, і вони швидко прокидаються у випадку паузи дихання, щоб наздогнати дихання. Крім того, немовлята на грудному вигодовуванні, які сплять з матерями, майже не сплять на животі. Оскільки сон на животі насправді сильно пов’язаний із синдромом раптової дитячої смерті.

Хоча матері та діти, які сплять окремо, можуть повністю годувати грудьми, грудне вигодовування відбувається набагато рідше на окремих ліжках, ніж на загальному. Навіть на додаткових ліжках грудне вигодовування рідше, ніж у спільному ліжку, рідше. Як показують автори ПРО, фізична близькість під час нічного сну сприяє початку грудного вигодовування, вироблення молока, тривалості та ексклюзивності грудного вигодовування. Поліпшення стану здоров’я дитини через грудне вигодовування значною мірою захищає його від СІДС.

Годуючі матері, які сплять у ліжку зі своїми дітьми, частіше прокидаються, щоб годувати їх грудьми, але вони прокидаються на коротший проміжок часу і швидше засинають, тому сплять загальніше, ніж матері, діти яких сплять окремо. Таким чином, розподіл ліжок зменшує фізичні та соціальні "витрати" на нічний догляд за дітьми.

Безпечне ліжко

Автори Протоколу ПРО пропонують наступні рекомендації щодо безпечного спільного користування ліжками в порядку важливості:

Альтернативи, якщо заходи безпеки не можуть бути повністю реалізовані

Якщо перераховані заходи безпеки не можуть бути повністю реалізовані, дитина може спати на додатковому ліжку або в кошику на ліжку батьків, згідно з протоколом ABM. У Новій Зеландії, країні, де як розподіл ліжок, так і куріння дуже поширені серед батьків, дуже високі показники СІДС значно знизились, оскільки батькам порадили мати плетений дитячий кошик у ліжку батьків - так звану "вахакуру". У той же час показники грудного вигодовування також зростали таким чином.

Додаткові ліжка та кошики також корисні парам матері-дитини, які не годують грудьми (вночі) або дають пляшечку (навіть з грудним молоком). Це пов’язано з тим, що матері, які не годують груддю, не приймають захисну позицію С і не прокидаються так швидко, як матері, що годують груддю за сигналами дитини.

Для матерів, які годують своїх дітей груддю вночі і які можуть дотримуватися зазначених заходів безпеки, спільне користування ліжком є ​​найбільш розумним положенням - більш розумним, ніж дитяче ліжечко чи кошик у ліжку батьків. Нічне грудне вигодовування найпростіше і найефективніше, коли мати і дитина сплять поруч в одному ліжку.