Посттравматичне медичне відновлення
Кістки можуть розірватися (перелом), можуть відокремитися (вивих або відшарування), а також можуть з’явитися тріщини на зв’язках, м’язах та сухожиллях.
Травми кісток, м’язів і тканин, як правило, є наслідком тілесних ушкоджень або надлишків.
Травмована частина (набрякла, вдарена, скручена, зігнута) завдає шкоди тілу, особливо якщо використовується.
Можуть бути й інші типи травм, такі як пошкодження судин та нервів, інфекції та постійні проблеми із суглобами.
Подібні проблеми іноді діагностуються на основі симптомів, обставин, за яких сталося пошкодження, та результатів фізичного обстеження, але іноді також потрібні рентгенологічні та інші візуалізаційні тести.
Більшість ран добре заживають і відносно легкі. Однак тривалість загоєння залежить від багатьох факторів, таких як вік людини, тип і тяжкість рани та існування інших захворювань.
Опорно-рухові тканини можуть пошкоджуватися по-різному:
· Кістки можуть частково або повністю зламатися (тобто відбувається перелом). Зазвичай навколишні тканини також травмуються.
· Кістки в суглобах можуть бути повністю відокремлені (тобто вивихнуті) або лише частково вилучені зі свого нормального положення (так званий підвивих).
· Зв'язки (сполучні елементи між кістками) можуть розірватися (розтягнення).
· У м’язах також можуть з’являтися тріщини (стебла).
· Сухожилля (сполучні елементи між м’язами та кістками) можуть розриватися (розриватися).
Переломи, вивихи, вивихи та тріщини (ураження опорно-рухового апарату) можуть сильно відрізнятися за ступенем тяжкості травм та необхідності лікування. Спектр варіюється від невеликих тріщин, що легко пропускаються, до важких переломів кісток, що загрожують життю. На відміну від закритого перелому, шкіра перфорується у відкритий перелом.
Повороти та тріщини можуть бути легкими, помірними або важкими. Зв’язки, м’язи та сухожилля можуть розірватися повністю або лише частково. Якщо розірвано сухожилля, рухливість зберігається, але розрив сухожилля може продовжуватися, щоб вчасно досягти остаточного зносу, особливо якщо ця частина значно навантажена.
У разі перелому кістки можуть статися серйозні травми інших тканин - шкіри, нервів, судин, м’язів та органів. Ці пошкодження можуть ускладнити лікування переломів, призвести до тимчасових або залишкових проблем або до того й іншого.
Найпоширенішими є рани на кінцівках, але травми можуть траплятися і на інших частинах тіла - травма голови, травми обличчя, очей, травми грудної клітки або хребта.
Деякі захворювання, такі як певні інфекції, пухлини кісток (ракові та неракові) та остеопороз можуть послабити кістки. У пацієнтів з будь-яким із цих станів ризик переломів підвищений. Цей тип перелому називають патологічним переломом.
Симптоми травми
- біль (травмована частина тіла болить, особливо при використанні обважнювачів. Область навколо травми чутлива до дотику).
- Набряк (скручування, змінене нормальне положення частини тіла призводить до неможливості використовувати пошкоджену частину тіла, до можливого оніміння).
- Синці (підшкірні крововиливи викликають синці. Кров може стікати з судин у зламану кістку або навколишню сполучну тканину. Кров може просочуватися в тканину на значній ділянці перелому, спричиняючи великий синці або синці на відстані від початкового ураження. Може знадобитися кілька тижнів, щоб кров знову вбралася. тимчасово викликає біль і скутість в оточуючих структурах, переломи плеча, наприклад, можуть спричинити синці на всій руці та біль у лікті та зап'ясті. Синяк на лобі може спричинити поворот, який згодом розвинеться під очима).
Зцілення/загоєння травм
Кістки заживають з різною швидкістю, залежно від таких факторів, як вік пацієнта та супутні порушення. Наприклад, вони заживають набагато швидше у дітей, ніж у дорослих; порушення, які заважають периферичному кровообігу (наприклад, діабет, захворювання периферичних артерій), заживають повільно.
Зцілення відбувається в 3 фази:
Запальна фаза виникає вперше. У місці перелому утворюється гематома, і невелика кількість кістки розсмоктується в дистальних фрагментах перелому. Якщо лінія перелому спочатку не видно (наприклад, при деяких недисоційованих переломах), це стає очевидним приблизно через тиждень після травми. На цьому етапі клітини імунної системи видаляють пошкоджені тканини, уламки кісток та кров із пошкоджених судин.
На етапі ремонту утворюється нова мозоль. Цей етап починається через кілька днів після аварії і триває від тижнів до місяців.
Для відновлення перелому виробляється нова кісткова тканина (мозоль). Розвиваються нові кровоносні судини, що дозволяють хрящам формуватися над лініями перелому. Іммобілізація (наприклад, гіпс) потрібна на перших 2-х стадіях, щоб забезпечити ріст нових судин. Ця нова кістка, зовнішня мозоль, не містить кальцію (мінералу, який надає кісткам щільність). Він м’який, тому може бути трохи пошкоджений і може сприяти ковзанню (вивиху) кістки під час загоєння.
Зовнішня мозоль також не видно на рентгенівських променях.
На останньому етапі, етапі ремоделювання, мозоль, яка спочатку була хрящем, закостеніла і кістка перебудовується. Під час ремоделювання кістка розкладається, переформується і відновлюється до початкового стану. Цей процес займає багато місяців, протягом яких кальцій зберігається в мозолі, який стає набагато жорсткішим і твердішим, і його можна краще побачити на рентгенівських знімках. Нормальна форма та структура кістки відновлюється. На цьому етапі страждаючі повинні і повільно відновлювати звичну діяльність і поступово «обтяжувати» пошкоджену частину тіла.
Багато зв’язок, сухожиль або м’язів гояться спонтанно. Лікування сильно варіюється в залежності від локалізації та тяжкості пухлини.
Найпоширеніші причини
Найпоширенішою причиною травм опорно-рухового апарату є травми. Ми говоримо про травму в таких випадках:
- пряма сила, у побутовій автомобільній аварії
- при постійному зносі, у повсякденній діяльності або в результаті деяких
- перевантаження, особливо у випадку виступу спортсменів