Поточні проекти

Інститут економіки здоров'я та управління охороною здоров'я IGM

• про нас
  • організації
  • Співробітник
  • цілі
• Робочі групи
  • Кількісні методи в економіці охорони здоров’я
  • Економіка та управління діабетом
  • Управління охороною здоров’я
  • Колишня молодша дослідницька група "Економіка та управління захворюваннями легенів"
• Мережі та платформи
  • Мережі
  • Платформа KORA
  • MC Health
• Викладання
  • BWL-LMU
  • Med-LMU
  • Дослідницький семінар

• Поля досліджень
  • Хвороби
  • Методи
• Проекти
  • Поточний
  • Завершено
• Основні моменти

ACHT - Догляд за ожирінням та оздоровча терапія для структурованої, міждисциплінарної та міжгалузевої допомоги після баріатрично-метаболічної хірургії

Р. Лейдл, М. Лаксі, Р. Старк

Проект фінансується Комітетом з інновацій при Федеральному об’єднаному комітеті під грантовим номером 01NVF18023.

Німецький фонд хронічно хворих, д-р. Томас М. Гельмс, доктор Беттіна Зіппель-Шульц

Університетська лікарня Вюрцбурзького міждисциплінарного центру ожиріння (проф. Д-р М. Фаснахт, доктор медичних наук, доктор Ф. Сейфрід); Центр ожиріння Klinikum Memmingen (доктор Х. Шлоссер); Хірургічна клініка Мюнхен-Богенгаузен (проф. Д-р Т. Гюттл); Schön Klinik Nürnberg Fürth (проф. Д-р Т. Горбах); Хірургічний центр клініки Вольфарта, Мюнхен-Графельфінг (доктор медицини, доктор Г. Мейер); Центр ожиріння у клініці Ромед (Bad Aibling) (PD Dr. S. Schopf); Клініка загальної, вісцеральної та грудної хірургії Klinikum Nürnberg Nord (проф. Д-р У. Гессен); Клініка загальної, вісцеральної, грудної, судинної та дитячої хірургії міста Пассау (доктор К. Е. Герауер); Інститут економіки охорони здоров’я та управління охороною здоров’я, Центр Гельмгольца, Мюнхен (проф. Д-р Р. Лейдл., Д-р Р. Старк); symeda GmbH (д-р Н. Hellrung); AOK Bayern - Фонд медичного страхування (П. Кразе); Асоціація статутних лікарів медичного страхування в Баварії (д-р В. Кромбгольц); Німецьке товариство загальної та вісцеральної хірургії (проф. Д-р Х.-Дж. Бур).

42 місяці до 31 грудня 2022 року

Люди з важким ожирінням, які не досягають достатньої втрати ваги за допомогою звичайних методів лікування, отримують ефективну допомогу при баріатричній метаболічній хірургії (ОП). Успіх терапії забезпечується лише шляхом подальшого подальшого догляду. Оскільки після баріатричної метаболічної хірургії досі не існує структурованих програм післялікарського догляду, подальша допомога постраждалим в даний час здійснюється переважно відповідними центрами ожиріння.

Мета ACHT - забезпечити успіх терапії та поліпшити якість життя пацієнтів шляхом створення цифрової підтримки, структурованої, міжгалузевої та місцевої програми догляду.

Концепція догляду в ACHT складається з восьми взаємозалежних компонентів: 1) структурований, локальний догляд за спеціально підготовленими практиками догляду за ACHT, 2) регулярні рекомендації щодо харчування, 3) індивідуально визначені цілі фізичних вправ спортивним лікарем, 4) підтримка керівництва з ожиріння, 5 ) цифровий файл справи для взаємодії залучених суб’єктів, 6) додаток для пацієнта, пов’язаний з матеріалами справи, для документування щоденного досягнення цілей, 7) психологічна стабілізація стану пацієнта та 8) встановлення зв’язків із заходом забезпечення якості StuDoQ. Ці заходи призначені для уникнення можливих ускладнень та виявлення їх на ранній стадії.

Вісім компонентів концепції постачання ACHT:

Пацієнтів набирають на 18-місячну програму. Одна група отримує раннє втручання і починає програму незабаром після баріатричної операції. Ще одну групу, яку прооперували 18 місяців тому, набирають для пізнього втручання. Обидві групи втручання порівнюються з контролем у 18 місяців та 36 місяців після баріатричної операції.

Графік дослідження та огляд груп втручання та контролю:

Основною кінцевою точкою дослідження є покращення загального стану здоров'я пацієнтів, виміряне за модифікованою шкалою Кінга. Це збирається та оцінюється в групах втручання та контролю.

Вторинні кінцеві точки:

1. Поліпшення якості життя,

2. Поліпшення депресії.

Інші кінцеві точки:

Індивідуальні розміри балів Кінга, ускладнення метаболічної хірургії (синдром демпінгу, симптоми дефіциту), задоволеність пацієнта, дні хвороби.

Оцінка процесу:

Оцінюються наступні параметри: прихильність пацієнтів (дотримання долікарської допомоги, дотримання терапії), структурні ефекти (створення програми для ожиріння, створення мереж акторів за допомогою цифрових матеріалів справи), посилення структур догляду в амбулаторному секторі, забезпечення місцевої допомоги, задоволення з концепцією догляду.

Економічна оцінка розглядає витрати на поставку на основі даних медичного страхування, витрат на програму та порівнює медичні витрати та наслідки.

---