Пов’язані стани - Середній отит - причини, симптоми, лікування, діагностика

(Вушна інфекція, Оталгія)

Кандидоз
Коліки
Зневоднення
Хронічний біль
Лихоманка
Грип
Позаматкова вагітність
Імунізація дітей
Жовтяниця
Ранкова нудота під час вагітності
Отит середнього вуха
Прееклампсія
Застуда
Синдром Рейє
Spina bifida
Варицела

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Опис

Отит - це інфекція середньої частини вуха, яка найчастіше зустрічається у немовлят та маленьких дітей, особливо у віці 6 місяців та 3 років. До свого першого дня народження у більшості дітей буде принаймні одна інфекція середнього вуха. Хоча середній отит може виникнути в будь-якому віці, він набагато рідше вражає дітей старшого віку та дорослих. Вушні інфекції не є заразними і часто супроводжуються застудою. Антибіотики часто використовуються для лікування вушних інфекцій, але в деяких випадках лікар може запропонувати почекати 2-3 дні перед початком прийому антибіотиків.

Причини

Середнє вухо з'єднане з горлом за допомогою невеликої протоки, яка називається Євстахієва труба. Він захищений іззовні тонкою мембраною, яка називається барабанна перетинка або барабанної перетинки. Віруси та бактерії, які зазвичай присутні в глотці, іноді потрапляють до середнього вуха через євстахієву трубу і викликають там зараження.

Зима - головний сезон вушних інфекцій. Вушні інфекції часто трапляються після застуди. Деякі фактори підвищують ризик розвитку середнього отиту у дитини, зокрема:

переповнене житло;
відвідування дитячого садка;
вплив пасивного куріння;
респіраторні захворювання, напр. звичайна застуда;
безпосередній контакт з братами або сестрами, які страждають на застуду;
розщеплення піднебіння (розщелина губи);
алергія, що викликає тривалі застійні явища;
факт відсутності грудного вигодовування;
годування з пляшки лежачи.

Іншим фактором ризику розвитку інфекції середнього вуха є баротравма. Тиск наростає в середньому вусі, коли ваш літак приземляється або коли ви піднімаєтесь з підводного занурення. Якщо Євстахієву трубу не відкрити, тиск у середньому вусі, який не можна збалансувати, може спричинити травму, що збільшує ризик гострої вушної інфекції.

Симптоми та ускладнення

Середній отит можна описати як гострий, серозний або хронічний.

Загальними симптомами гострого середнього отиту є лихоманка, біль та дратівливість. Отит часто з’являється, коли дитина кілька днів страждала від застуди. Ви можете помітити, що ваша дитина смикає вуха, хоча це не завжди означає, що у вашої дитини є отит середнього вуха. Маленькі діти також тягнуть за вуха, наприклад, коли їм пробиваються зуби.

Виявити ознаки отиту у немовлят складніше. Ви можете помітити зміну настрою або апетиту, а в більшості випадків і лихоманку. Оскільки вушні інфекції зазвичай болючі, багато немовлят дратівливі та плачуть - особливо коли лежать.

Якщо рідина накопичується у вусі, викликається інфекція серозний середній отит. (Ми говоримо добре сероза, слово, яке стосується рідини, а ні серйозний.Ця форма вушної інфекції виникає, коли євстахієва труба перекрита і тиск у середньому вусі падає. За цих обставин у хворому вусі іноді спостерігається втрата слуху або порушення слуху - явище, як правило, минуще. Хоча причин для тривоги немає, кожному, хто втрачає слух або має порушення слуху, слід звернутися до лікаря.

Хронічний середній отит означає стійку вушну інфекцію. Це часто ускладнюється (або є результатом) перфорації (отвору) в барабанній перетині, спричиненої:

гостра інфекція;
закупорка євстахієвої труби;
опіки, спричинені нагріванням або хімічною речовиною;
травма, спричинена різкими змінами тиску повітря;
травма, заподіяна предметом, що потрапив у вухо.

Хронічні вушні інфекції часто розвиваються після застуди або проколу в результаті потрапляння води, яка сталася під час плавання або прийняття душу. Повторні або постійні інфекції можуть зруйнувати крихітні кістки середнього вуха, що призведе до тривалої втрати слуху. Більш серйозні ускладнення включають поширення на сусідні органи у вигляді запалення внутрішнього вуха, паралічу обличчя та інфекцій головного мозку.

Діагностичний

З візуального огляду зовнішнього вуха за допомогою отоскоп (прилад, оснащений світильником, який використовується для огляду всередину вуха) та опис симптомів, лікар може поставити діагноз середнього отиту. Барабанна перетинка інфікованого вуха зазвичай червона і набрякла, а за барабанною перетинкою може бути видно гній, який зазвичай прозорий і напівпрозорий.

Якщо рідина або гній накопичуються в середньому вусі, лікар може зробити a тимпанометрія. Це простий тест на слух, який вимірює тиск на обидві сторони барабанної перетинки.

Лікування та профілактика

Середній отит лікується антибіотиками. Щоб зменшити ризик повернення інфекції, особливо важливо регулярно приймати антибіотики та закінчувати весь курс лікування, навіть якщо симптоми швидко покращилися (якщо ви помітили будь-які неприємні побічні ефекти від антибіотика, зверніться до свого фармацевта або лікар). Деякі вушні інфекції викликані вірусами і покращуються без лікування антибіотиками.

Короткий період спостереження від 24 до 48 годин без антибіотиків може бути доречним для дітей старше 6 місяців із слабкими симптомами, у яких немає повторних інфекцій або структурних змін у вусі. 'Вони не мають значного ризику ускладнень. Існує кілька антибіотиків, які можна використовувати для лікування середнього отиту. Вибираючи найбільш підходящий антибіотик, лікар враховує історію алергії, повторні вушні інфекції та можливість стійкості бактерій до певних антибіотиків. Зазвичай лікування проводиться від 5 до 10 днів залежно від віку дитини та ступеня зараження.

Антигістамінні препарати можуть допомогти людям з алергією, коли вони мають вушні інфекції. Але антибіотики - це єдині ліки, які можуть вилікувати вушну інфекцію, якщо її викликають бактерії. Знижувачі болю (наприклад, ацетамінофен *, ібупрофен) можуть бути використані для зменшення болю, спричиненого інфекцією та зниження температури.

Якщо за барабанною перетиною є хронічна інфекція або скупчення рідини, і особливо якщо підтверджена втрата слуху, у отвір, зроблений під час тимпанотомії, можна вставити невелику трубку. Цей пристрій, званий транстимпанічним стоком (або іноді "йойо"), дозволяє повітрю надходити в середнє вухо, а рідині - назовні. Більшість з цих трубок призначені для витіснення через 6 місяців до 2 років. У рідкісних випадках, коли симптоми повторюються, можуть бути встановлені нові трубки.

Якщо у дитини є перманентна перфорація барабанної перетинки, яка викликає хронічний середній отит, саму барабанну перетинку можна відновити за допомогою процедури, яка називається тимпанопластика.

Вушні інфекції важко запобігти, оскільки багато дітей, особливо ті, хто відвідує дитячий садок, схильні до застуди. Навчивши дітей ретельно мити руки, вони можуть виключити можливість застуди; Тому дуже важливо нагадувати дітям якомога частіше мити руки.

Здається, грудне вигодовування зменшує ризик отиту у немовлят та маленьких дітей, оскільки воно стимулює імунну систему. Оскільки вплив пасивного куріння збільшує ризик зараження середнього вуха, ще одним хорошим профілактичним заходом є проживання в місці, де не палять. Пневмококова вакцина забезпечує імунізацію, яка може зменшити можливість зараження вушних інфекцій, спричинених певними типами бактерій.

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.