Pr; валентність аномалій m; таболіки в л; дитина об; - ЕМ консультує

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.

таболіки

резюме

Ожиріння, ймовірно, супроводжується порушеннями обміну речовин, які можуть бути пов’язані з початком серцево-судинних захворювань у зрілому віці. Зокрема, "метаболічний синдром" (МС) визначається наявністю принаймні 3 відхилень із 5: ожиріння живота, артеріальна гіпертензія (гіпертонія), гіпертригліцеридемія, гіпоХДЛхолестеринемія, непереносимість глюкози. Метою цього ретроспективного дослідження було оцінити частоту метаболічних відхилень та РС у напівсільській популяції дітей із ожирінням.

Матеріал і методи

Досьє 244 дітей із ожирінням, направлених на консультацію з питань ожиріння в Університетську лікарню Клермон-Феррана в період з січня 2003 року по січень 2007 року, були проаналізовані відповідно до визначення, адаптованого до дитини Національна освітня програма з питань холестерину. Інсулінорезистентність визначалася a Оцінка моделі гомеостазу - резистентність до інсуліну (Homa-IR) вище 75-го процентиля.

Результати

Близько 95,9% дітей мали абдомінальне ожиріння, 38,1% систолічну гіпертензію, 19,3% діастолічну гіпертензію, 12,3% гіпертригліцеридемію та 4,1% гіпоХДЛхолестеринемію. РС виявлено у 11,5% дітей. Наявність МС корелювало із Z-показником індексу маси тіла (ІМТ). Факторами, які корелювали з тяжкістю ожиріння, були рівні тригліцеридів (стор 0,001), артеріальний тиск (стор 0,01), окружність талії (стор 0,0001) та інсулінемія (стор 0,005). Інсулінорезистентність страждала у 61,4% дітей. Z-показник ІМТ та поширеність метаболічних відхилень були вищими у дітей молодшого віку.

Висновок

Порушення обміну речовин та резистентність до інсуліну є частими і ранніми у дітей, що страждають ожирінням; остільки, оскільки вони тісно корелюють із ступенем ожиріння, їх специфічне управління виглядає вторинним порівняно із ожирінням.

Резюме

Призначення

Метою цього ретроспективного дослідження було описати поширеність метаболічних відхилень серед дітей із ожирінням.

Пацієнти та методи

Двісті сорок чотири дітей із ожирінням були направлені в наш центр у період з 2003 по 2007 рік. Частоту метаболічного синдрому (МС) оцінювали за критеріями III Національної програми з питань холестеринової освіти (NCEP) для дорослих. Інсулінорезистентність визначали як оцінку моделі гомеостазу - інсулінорезистентність (HOMA-IR), що перевищує 75-й процентиль.

Результати

Близько 95,9% дітей мали абдомінальне ожиріння, 38,1% мали систолічну гіпертензію, 19,3% діастолічну гіпертензію, 12,3% гіпертригліцеридемію та 4,1% гіпоХДЛемію. Інсулінорезистентність була у 69,6% дітей; 11,5% дітей відповідали критеріям РС. Як Z-показник індексу маси тіла, так і поширеність метаболічних відхилень були вищими в групі наймолодших дітей.

Висновок

Поширеність метаболічних відхилень є високою серед дітей із надмірною вагою, особливо у наймолодших дітей. Однак пріоритетом залишається лікування ожиріння, але не метаболічно-специфічне втручання.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.

Ключові слова: Дитина, ожиріння, метаболічний синдром, серцево-судинний ризик