Практика екстракорпорального запліднення (ЕКО) щодо родючості - KinderwunschZentrum Berlin

Для запліднення in vitro (ЕКО), одна або кілька яйцеклітин поза організмом приносяться разом із спермою для перенесення ембріона в порожнину матки після запліднення та розвитку ембріона.

Для цього можна використовувати різні комбінації ліків, вони називаються протоколами:

  • так званий звичайне ЕКО
  • так званий Міні-ЕКО ™ або м’яке ЕКО
  • в природному циклі ( NC-IVF )
  • Доногенне ЕКО

Який із них слід використовувати, залежить від різних факторів.

екстракорпорального

Дія

1. Гормональна стимуляція

При звичайному заплідненні in vitro оптимальні гормональні умови та відносно велика кількість яйцеклітин створюються завдяки попередній обробці ліками. Для цього щодня вводять під шкіру ФСГ або суміш ФСГ/ЛГ. Для запобігання передчасній овуляції також потрібні різні ліки.
Коли виросло достатньо фолікулів, проводиться так звана “індукційна ін’єкція”, щоб завершити фазу дозрівання яйцеклітини та змусити яйцеклітини від’єднатися від стінки фолікула.

2. Вилучення яєць

Пункція фолікула відбувається приблизно через 36 годин після ін’єкції тригера. Це робиться під контролем УЗД, і зазвичай це робиться під коротким наркозом. Якщо присутні лише 1-3 фолікули, їх можна видалити без анестезії.
Рідина витягується з фолікулів за допомогою пункційної голки і передається в лабораторію. Яєчні клітини видаляються з рідини в лабораторії яйцеклітин.

3. Ін’єкція сперми за допомогою ЕКО або ICSI

ЕКО або ІКСІ зараз проводяться залежно від якості сперми: за допомогою ЕКО до кожної яйцеклітини піпетується 50 000–100 000 сперми, а за допомогою ІКСІ сперма вводиться безпосередньо в кожну яйцеклітину. Якщо в еякуляті немає сперми, їх також можна отримати за допомогою біопсії яєчка (TESE).
Потім посуд з клітинами вирощують протягом ночі в інкубаторі.

4. Контроль запліднення

Після того, як через 19-21 годину було визначено, скільки яйцеклітин досягло так званої пронуклеарної стадії (стадія PN), слід вирішити, яку і скільки запліднених яйцеклітин слід додатково культивувати.

5. Культура ембріонів

Залежно від віку жінки, подальших діагнозів, кількості та курсу циклів, проведених до цього часу, лабораторія вирішує, скільки яєчних клітин потрібно додатково вирощувати. Це дозволяє вибрати і перенести ембріон (и) з найкращим імплантаційним потенціалом через кілька днів. Подальші запліднені яйцеклітини в цей момент можуть бути заморожені та збережені для подальшого лікування.
Посів проводять зазвичай протягом 2-3 або 4-5 днів. Перенесення на 5-й день називається перенесенням бластоцисти.