Премарин, вагінальний крем - використання, побічні ефекти, взаємодії

(кон'югований естроген у вагінальному кремі)

Як діє цей препарат? Які його наслідки?
Які форми приймає цей препарат?
Як слід застосовувати цей препарат?
У яких випадках цей препарат не рекомендується?
Які можливі побічні ефекти цього препарату?
Чи існують інші запобіжні заходи щодо використання або попередження?
Чи можуть інші агенти взаємодіяти з цим препаратом?

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Як діє цей препарат? Які його наслідки?

Кон'юговані естрогени у вагінальному кремі належать до класу препаратів, які складають терапевтичний метод, який називається естроген-замісна терапія. Кон'югований естроген у вагінальному кремі використовується управляти симптомами менопаузи, такими як вагінальні та сечовивідні проблеми спричиняє свербіж, печіння, сухість у піхву або піхву, труднощі з виділенням сечі або спричинення печіння та болючого статевого акту.

Естроген - гормон, який виробляють яєчники. Коли настає менопауза, секреція гормонів зменшується, і симптоми менопаузи, швидше за все, починаються. Кон'югований естроген у вагінальному кремі діє, виділяючи естроген, який чинить місцеву дію.

Можливо, ваш лікар запропонував цей препарат для захворювання, не зазначеного в цій статті про інформацію про ліки. Крім того, деякі форми цього лікарського засобу можуть застосовуватися не за всіх станів, згаданих у цій статті. Якщо ви ще не обговорили це зі своїм лікарем або не впевнені, чому використовуєте цей препарат, проконсультуйтеся з лікарем. Не припиняйте приймати це ліки без попередньої консультації з лікарем.

Не давайте цей препарат нікому, навіть тим, хто має такі ж симптоми, як у вас. Цей препарат може завдати шкоди людям, яким його не призначили.

Які форми приймає цей препарат?

Кожен грам (г) білого вагінального крему містить 0,625 мг кон'югованого естрогену DNC. Немедичні інгредієнти: цетиловий спирт, віск на основі цетилових ефірів, гліцерин, гліцерил моностеарат, метилстеарат, мінеральна олія, фенілетиловий спирт, простеленгліколь моностеарат, лаурилсульфат натрію, очищена вода та білий віск. Без глютену, парабенів, цукру, сульфіту та тартразину.

Як слід застосовувати цей препарат?

Доза цього препарату індивідуально підбирається відповідно до потреб людини, яка використовує крем. Найнижча доза, яка ефективно лікує симптоми, є тією, яку слід використовувати.

Рекомендована доза вагінального крему з естрогеном для дорослих становить від 0,5 г до 2 г на день. Залежно від інтенсивності симптомів, крем наносять всередину або поза вагінальним отвором, або обидва, використовуючи супровідний аплікатор. Використання крему повинно становити регулярне та циклічне лікування, яке включає 3 тижні застосування та 1 тиждень відпочинку.

Щоб використовувати аплікатор, зніміть ковпачок із кремової трубки і закрутіть кінець аплікатора на місце. Натискайте на пробірку, поки вигнаний крем не досягне позначки дози, призначеної лікарем. Відкрутіть аплікатор, вставте його у піхву, а потім обережно натисніть на поршень, щоб випустити ліки. Щоб очистити аплікатор, вийміть поршень з циліндра і промийте його м’яким милом і теплою водою.

Потреби жінок, які також лікуються перорально спряженими таблетками естрогену, можливо, доведеться переглянути під час початку застосування крему. Жінкам, у яких матка не була видалена, слід також приймати прогестин (наприклад, медроксипрогестерон ацетат). Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом про те, який режим дозування найкращий для вас, якщо ви використовуєте прогестин.

Існує кілька факторів, які можна врахувати при визначенні дози, необхідної людині: їх вага, стан здоров’я та чи приймає вона інші ліки. Якщо ваш лікар рекомендував дозу, відмінну від перерахованих тут, не змінюйте спосіб прийому ліків без консультації з лікарем.

Важливо застосовувати цей препарат точно так, як сказав вам лікар. Якщо ви пропустили дозу цього препарату, прийміть пропущену дозу якомога швидше. Якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та відновіть звичний графік дозування. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу. Якщо ви не впевнені, що робити після пропуску дози, зверніться за порадою до свого лікаря або фармацевта.

Зберігайте цей препарат при кімнатній температурі та зберігайте його в недоступному для дітей місці.

Не викидайте ліки в стічні води (наприклад, не в раковину або в унітаз) або з побутовими відходами. Попросіть свого фармацевта, як утилізувати невикористані або прострочені ліки.

У яких випадках цей препарат не рекомендується?

Кон'югований естрогенний вагінальний крем не слід застосовувати за таких обставин:

має алергію на кон’юговані естрогени або будь-який інгредієнт препарату
триває вагітність або підозра на неї;
відомий або підозрюваний анамнез пухлин, які ростуть під впливом естрогену, таких як рак молочної залози або матки;
ненормальні результати тестів на функцію печінки через захворювання печінки або проблеми з печінкою;
гіперплазія ендометрія;
виникнення або анамнез тромбів (наприклад, на ногах або легенях), інфаркт, інсульт, серцеві захворювання або офтальмологічні судинні захворювання;
аномальна вагінальна кровотеча, для якої діагноз не встановлено.

Які можливі побічні ефекти цього препарату?

Багато ліків можуть викликати побічні ефекти. Побічним ефектом є небажана реакція на лікарський засіб при прийомі у звичайних дозах. Він може бути легким або важким, тимчасовим або постійним. Перелічені нижче побічні ефекти відчуваються не всіма, хто приймає цей препарат. Якщо вас турбують побічні ефекти, обговоріть з лікарем ризики та переваги цього препарату.

Принаймні 1% людей, які застосовували цей препарат, повідомили про такі побічні ефекти. Багато з цих побічних ефектів можна впоратись, і деякі з них можуть зникнути самі по собі з часом.

Зверніться до свого лікаря, якщо ви відчуваєте ці побічні ефекти і якщо вони серйозні або турбують. Ваш фармацевт може порадити вам, що робити, якщо з’являються такі побічні ефекти:

спазми в животі, відчуття здуття живота;
болі в животі або болі в спині;
біль при тиску в грудях;
втрата волосся;
головний біль;
нудота або блювота.

Більшість перелічених нижче побічних ефектів трапляються не дуже часто, але вони можуть спричинити серйозні проблеми, якщо ви не звернетесь до лікаря або не отримаєте медичну допомогу.

Якнайшвидше проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо виникає будь-який з наступних побічних ефектів:

біль у грудях;
свербіж піхви або статевих органів;
поколювання або почервоніння в області статевих органів;
густі білі виділення, які не мають запаху або мають легкий запах;
аномальна або несподівана кровотеча або кров’янисті виділення.

Припиніть прийом препарату та негайно зверніться за медичною допомогою, якщо це сталося a відповідь типу:

мігрень;
сильний біль в одній нозі або оніміння, що зачіпає будь-яку частину тіла;
задишка;
раптові порушення поля зору;
відчуття стиснення в грудях.

Деякі люди можуть відчувати побічні ефекти, крім перелічених. Зверніться до свого лікаря, якщо під час прийому цього препарату ви помітили будь-який симптом, який вас турбує.

Чи існують інші запобіжні заходи щодо використання або попередження?

Перш ніж застосовувати будь-які ліки, обов’язково повідомте свого лікаря про будь-які захворювання або алергію, які ви маєте, ліки, які ви використовуєте, та будь-які інші важливі факти про ваше здоров’я. Жінкам слід зазначити, чи вагітні вони, чи годують груддю. Ці фактори можуть вплинути на те, як слід використовувати цей препарат.

Будь ласка, враховуйте наступну важливу інформацію про замісну терапію естрогеном.: тест з назвою Ініціатива жіночого здоров’я (WHI) проводили у жінок у постменопаузі, які отримували цукрові таблетки протягом 5 років, тоді як інші учасники лікувались кон’югованими конячими естрогенами та медроксипрогестероном у добових дозах 0,625 мг та 2,5 мг. Результати показують підвищений ризик серцевого нападу, інсульту, раку молочної залози, утворення тромбів у легенях та у венах ніг жінок, які отримували комбінований естроген-гестаген. Жодне інше дослідження не розглядало інші комбінації естрогенів та прогестинів. Однак поки не з’явиться більше даних, є підстави вважати, що всі продукти, що застосовуються в гормонозаміщувальній терапії, несуть подібний ризик. Тому,

прийом естрогену, з прогестинами або без них, повинен бути з найнижчою дозою, ефективною для купірування симптомів менопаузи протягом найкоротшого часу за призначенням лікаря;
естрогени, з прогестинами або без них, не слід застосовувати для профілактики серцевих захворювань, інфаркту або інсульту.

Порушення згортання крові: Естрогени, з прогестинами або без них, пов’язані з підвищеним ризиком утворення тромбів у легенях та ногах. Цей ризик також збільшується з віком; на нього також впливає особистий або сімейний анамнез згустків крові, куріння та наявність ожиріння. Тривала іммобілізація та серйозні оперативні втручання також збільшують ризик утворення тромбів. Цей препарат слід припинити, якщо це можливо, за 4-6 тижнів до великої операції. Обговоріть ризик утворення тромбів зі своїм лікарем.

Рак молочної залози: Кілька досліджень виявили взаємозв'язок між помірним підвищеним ризиком раку молочної залози та використанням замісної гормональної терапії після менопаузи. Жінкам, які в анамнезі мали рак молочної залози, не слід застосовувати естроген. Якщо у вас є сімейний анамнез раку молочної залози, грудок, фіброзно-кістозної хвороби молочної залози або зображень грудей, що демонструють відхилення від норми, ви повинні знаходитись під суворим наглядом лікаря, якщо ви використовуєте? Жінки, які приймають естроген, повинні регулярно проходити іспити та навчитися самостійно оглядати груди. Залежно від вашого віку, факторів ризику та результатів попередніх знімків молочної залози, лікар може також порадити робити регулярні знімки грудей. Цей препарат не слід застосовувати до грудей, оскільки це може мати шкідливий вплив на тканини молочної залози. Обговоріть переваги та ризики використання цього препарату зі своїм лікарем, щоб ви могли зробити усвідомлений вибір.

Презервативи, діафрагми або шийні ковпачки: Кон'юговані естрогени у вагінальному кремі можуть пошкодити латекс або гуму презервативів, діафрагм та шийних шапок. Тому жінки, які використовують крем, можуть вважати ці продукти відносно ефективними у запобіганні вагітності.

Деменція: У жінок старше 65 років, які отримують естроген-гестагенну замісну терапію (комбінація естрогену та гестагену), може бути підвищений ризик розвитку деменція (втрата пам’яті та ослаблення інтелектуальних функцій). Якщо вам старше 65 років, ви будете під суворим медичним наглядом, спрямованим на втрату пам’яті та порушення інтелектуальних функцій.

Діабет: Люди з діабетом повинні уважно стежити за вмістом глюкози в крові, щоб виявити будь-які коливання, спричинені естрогеном. Якщо у вас є фактори ризику діабету, ваш лікар буде регулярно контролювати рівень глюкози в крові під час прийому цього препарату.

Рак ендометрія: Кілька досліджень свідчать про те, що замісна терапія естрогеном збільшує ризик раку ендометрію (слизової оболонки матки). Одночасний прийом гестагену та естрогену знижує ризик розвитку раку, який стає таким же, як і у жінки, яка не вживає естроген. Це є причиною того, чому використання гестагену показано під час прийому естрогену всім жінкам, у яких матка не була видалена.

Міома: Цей препарат може погіршити міому, спричиняючи різке збільшення розміру, біль або біль при натисканні. Якщо ви помітили ці ефекти, зверніться до лікаря.

Жовчний міхур: Підвищений ризик захворювання жовчного міхура спостерігали жінки у постменопаузі, які приймають естроген.

Хвороби серця та інсульт: Деякі дослідження показали підвищений ризик серцево-судинних захворювань та інсульту, що пов’язано з прийомом естрогену (з прогестинами або без них) у жінок у постменопаузі. Якщо ви відчуваєте симптоми інфаркту (біль у грудях, відчуття стиснення або стиснення в грудях, пітливість, нудота, апокаліптичне почуття) або інсульт (раптовий запаморочення, головний біль, втрата мови, зміни зору, слабкість або оніміння в руки та ноги), поки ви приймаєте цей препарат, негайно зверніться до лікаря.

Високий рівень холестерину або тригліцеридів: Естрогени можуть спричинити підвищення рівня тригліцеридів (тип жиру в крові) у людей, які вже мають надмірний рівень тригліцеридів у крові. Лікар контролюватиме рівень тригліцеридів під час прийому цього препарату.

Хвороба печінки: Людей із захворюваннями нирок слід тримати під наглядом лікаря під час використання естрогену.

Захворювання печінки: Якщо у вас були проблеми з печінкою, під час використання цього препарату вас повинен ретельно контролювати лікар. Обов’язково повідомте лікаря, якщо у вас у будь-який час були проблеми з печінкою.

Затримка води: Естрогени можуть спричинити затримку натрію (солі) та води. Тому люди, які страждають епілепсією, астмою або порушеннями функції нирок або серця, повинні утримуватися під пильним наглядом лікаря під час прийому цього препарату.

Вагітність: естроген не слід застосовувати під час вагітності. Якщо вагітність настає під час використання цього препарату, негайно зверніться до лікаря.

Годування молоком: естроген переходить у грудне молоко. Якщо ви приймаєте це ліки під час годування груддю, ваша дитина може відчути наслідки. Цей препарат не рекомендується годуючим матерям.

Діти: Ні безпека, ні ефективність цього препарату у дітей не встановлені.

Чи можуть інші агенти взаємодіяти з цим препаратом?

Може існувати взаємодія між кон’югованими естрогенами у вагінальному кремі та будь-яким із наступного:

Якщо ви приймаєте будь-яке з цих ліків, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. У вашому випадку лікар може попросити вас:

припинити прийом будь-якого з ліків,
замінити один з препаратів іншим,
змінити спосіб прийому одного або обох ліків,
взагалі нічого не змінюйте.

Втручання одного ліки в інше не завжди означає, що ви припините прийом одного з них. Попросіть свого лікаря, що робити із взаємодією з наркотиками.

Ліки, крім перерахованих вище, можуть взаємодіяти з цим препаратом. Повідомте свого лікаря про все, що ви приймаєте, будь то ліки, що відпускаються за рецептом, або без рецепта, і рослинні засоби. Не забудьте згадати будь-які добавки, які ви приймаєте. Якщо ви вживаєте кофеїн, алкоголь, нікотин або заборонені наркотики, вам слід повідомити лікаря, який призначає препарат, оскільки ці речовини можуть впливати на роботу багатьох ліків.