Презентація - загальне
NEURO - ФУНКЦІОНАЛЬНА АНАТОМІЯ (Версія 2007)
Використання курсу: Схеми пронумеровані в тексті (Приклад [S.07]. [S.08]). Просто натисніть на зображення в тексті, щоб отримати схему.

1. ПРЕЗЕНТАЦІЯ
1.1.- Вступ
Щоб рухатися та виживати, тварини та люди повинні бути проінформовані про стан зовнішнього середовища, в якому вони перебувають і в якому вони повинні організувати свою поведінку (функціональний ланцюг: інформація - обробка інформації - дія).
1.2.- Підрозділи нервової системи
Анатомічними пристроями, відповідальними за ці основні функції, є реляційні життєві пристрої, які складаються з:
а) - опорно-руховий апарат (скелет, суглоби, м’язи), вивчений в інших місцях,
б) - апарат іннервації
в) - сенсорний апарат (органи дотику, смаку, нюху, зору та слуху).
Ці пристрої знаходяться під контролем спинномозкової нервової системи, яка включає центральну нервову систему та периферичну нервову систему.
Крім того, регуляції внутрішнього середовища, будь то гуморальні, секреторні, вазомоторні або вісцеральні, залежать від певної нервової системи, званої вегетативною або вегетативною нервовою системою, яка складається з двох частин:
ортосимпатична нервова система, (у новій номенклатурі: симпатична частина)
парасимпатична нервова система. (у новій номенклатурі: парасимпатична частина)
Підсумовуючи, різні відділи нервової системи можна розташувати у таблиці з номером 1.2.
2. - ЗАГАЛЬНІ
2.1.- НЕРВОВА ТКАНИНА
Тканина, що становить субстрат нервової системи, дуже спеціалізується за своєю морфологією та функціями.
Він спеціалізується на прийомі збуджень (або подразників), що надходять із зовнішнього середовища. Ця інформація передається у вигляді нервових імпульсів до функціональних центрів, відповідальних за розвиток реакції, яка направляється до ефекторних органів (див. Схему загальної організації нервової системи). Крім того, безліч інформації досягає рівня нервових центрів, які її синтезують і будують відповідну реакцію, негайну або відстрочену (зберігається в пам'яті). Це засвоєння різної інформації називається ІНТЕГРАЦІЄЮ. S.01
Загальні функції нервової тканини
Інтеграція стосується дуже вищих функцій, таких як свідомість, мова, пам'ять та навчання.
2.2.- НЕРВОВА КЛІТИНА
2.2.1.- Загальна характеристика
Нервова клітина називається нейроном. Нейрон походить від ембріональної стовбурової клітини, яка називається нейробласт. Наш нейрональний капітал, закріплений з народження, жоден інший поділ стовбурової клітини не зможе породити нові нейрони. Будь-яке руйнування нейронів після народження остаточне. Нейрон - це функціональна одиниця, яка перетинається нервовими імпульсами в одному напрямку: тому він поляризований. Це також трофічна одиниця, оскільки будь-який сегмент нейрона, який відокремлений від клітинного тіла, дегенерує і зникає.
2.2.2 Морфологія нейронів
Необхідно розрізняти тіло клітини та його розширення. S.02
Блок приводу
в) клітинне тіло або перикаріон оточує велике ядро. Тіло клітини часто має зіркоподібну форму.
Його мембрана складається з двох шарів молекул фосфоліпідів з отворами або каналами (або мембранними порами), що забезпечує іонний обмін (Na +), (K +) та (Cl-) із зовнішньою частиною клітини. Цитоплазма містить включення: мітохондрії, невеликі внутрішньоклітинні органи, що забезпечують енергію для клітинного метаболізму, та секреторні включення, що називаються тілом Ніссла або речовиною тигроїду. Ці включення зникають при нервовій втомі та під час дегенерації.
Також цитоплазма містить меланін у вигляді жовтувато-чорних пігментів. Нарешті, є специфічні включення, які є нейрофібрилами. Вони вільні або анастомозовані між собою. Вважалося, що вони відіграють роль у проведенні та передачі нервових імпульсів всередині клітинного тіла.
б) Розширення бувають двох видів, і вони походять із клітинного тіла. Ті:
дендрити, розгалужені протоплазматичні розширення.
аксон, унікальне продовження, яке має побічні гілки і закінчується арборизацією волокон, кожна гілка яких закінчується в руховій пластинці м’язового волокна, у випадку рухового аксона. Все тіло клітини, аксон і м’язові волокна, які залежать від нього, складають МОТОРНИЙ БЛОК. Покритий оболонками аксон приймає назву циліндракс або нервове волокно. Тому нерви складаються з безлічі нервових волокон, згрупованих у пучки.
Ви можете отримати уявлення про відносні пропорції різних частин нейрона, штучно помноживши їх фактичний розмір на тисячу. Таким чином, великий поперековий руховий нейрон мав би такі розміри:
Кажуть, що тіло клітини має розмір грейпфрута.
Кажуть, що дендрити мають довжину від 2 до 5 метрів
Циліндричною віссю найдовших нейронів був би кабель довжиною один кілометр і діаметром два сантиметри.
Саме циліндракс або аксон виконує функцію проведення нервового імпульсу.
2.2.3. Різновиди нейронів S.03
Різновиди нейронів
а) Багатополюсні нейрони. Розташовані в нейраксисі, вони найчисленніші і найбільш типові. Вони мають зіркоподібну форму. Вони схожі на нейрон, прийнятий за тип опису. Вони мають один аксон, але кілька дендритів. Нервові імпульси досягають тіла клітини через безліч дендритних полюсів, щоб перейти до аксона.
б) Біполярні нейрони. Вони мають один дендрит і один аксон. Напрямок поширення нервового імпульсу завжди знаходиться від дендриту до аксона. Такі нейрони існують в сітківці.
в) Т-нейрони виявляються однополярними. Насправді їх особлива форма виникає в результаті часткового спаровування між дендритом та аксоном. Ці Т-клітини існують у спинномозкових гангліях. Це клітинні тіла перших сенсорних нейронів.
2.2.4. - Нейрональна пластичність
Хоча нервова клітина є вузькоспеціалізованою для дорослих, вона здатна до синаптичних адаптацій протягом ембріонального та внутрішньоутробного періодів, а також у перше десятиліття життя. У цей період будуються синаптичні схеми, специфічні для людини, які підтримують його функції мозку. Це підкреслює важливість харчових та освітніх факторів у цей час.
Крім того, у зрілому віці синаптичні мережі зберігають відносну здатність адаптації за таких обставин.:
У разі часткового, функціонального або органічного дефіциту нейронів мережі можуть, якщо це дозволяють місцеві ураження, бути реорганізовані в сусідні ланцюги, забезпечуючи тим самим часткове відновлення або заміщення (наприклад: заповнення сенсорних дефіцитів). У цьому полягає терапевтична роль функціональної реабілітації.
Крім того, виявляється підвищена чутливість до нейромедіаторів в активних нейронах.
2.3. Нервове волокно та його оболонки S.04
Нервове волокно та його оболонки
Нервове або циліндричне волокно - це не що інше, як продовження нейрона (аксона), оточеного оболонкою. Існує два типи ізольованих або пов’язаних оболонок, що оточують нервове волокно: мієлінова оболонка та оболонка ШВАННА або неврилеме.
Отже, існує чотири типи нервових волокон:
волокна без мієлінової або шваннської оболонки: це оголені волокна, які існують під час розвитку ембріона.
волокна без мієліну, але з оболонкою Швана: це волокна REMAK. Вони складають вегетативні нерви (вісцеральні нерви). Вони сірого кольору.
мієліновані волокна без оболонки Швана: це волокна білої речовини центральної нервової системи та зорового нерва.
мієліновані волокна з шваннською оболонкою: їх багато в
всі периферичні нерви. Це найбільш типові та найдосконаліші.
Мієлін - суміш ліпідів фосфору. Це надає нервовому волокну характерний матово-білий колір. Він розглядається як запас поживних речовин для циліндричної осі і виконує роль електричного ізолятора. Він захищає нервове волокно від припливу струмів із сусідніх волокон. У мієліновій оболонці представлені розрізи (розрізи ШМІДТ-ЛАНТЕРМАННА) та звуження, звані вузлами RANVIER.
Оболонка SCHWANN покриває мієлінову оболонку. Він складається з плоских комірок, зварених між собою (це синцитій). Між кожним звуженням RANVIER є овальне ядро.
2.4. - НЕРВОВІ ОРГАНИ: СТРУКТУРА І РОЗПОДІЛ НЕРВОВОЇ ТКАНИНИ
2.4.1.- Будова периферичних нервів S.05
Переріз периферичного нерва
Вони являють собою білі шнури, циліндричні або сплюснуті, більш-менш об’ємні, тверді, стійкі і важко розтягуються. Мікроскопічно вони складаються з пучків нервових волокон, що називаються пучком KRAUSE, оточених сполучнотканинною оболонкою (периневриєм), яка направляє перегородки, звані ендоневриєм. Навколо нерва є сполучна тканина, яка називається епіневрий. Усередині нерва, між пучками Краузе, протікають кров і лімфатичні судини (так звані нервові вази). Місцева травма може спричинити інтерстиціальну гематому в нервових оболонках.
Нерви, віддаляючись від місця свого народження, поступово зменшуються в розмірі, породжуючи побічні гілки.
2.4.2.- Будова органів центральної нервової системи
Вони складаються з двох речовин: сірої речовини та білої речовини.
сіра речовина: периферична і поверхнева, в головному мозку та мозочку, вона центральна в спинному мозку. Він складається з клітинних тіл нейронів, дендритів та початкової частини аксонів. Всі волокна, які потрапляють у сіру речовину, втрачають мієлінову оболонку.
біла речовина знаходиться глибоко в мозку та мозочку. Це поверхнево на рівні спинного мозку. Він складається з мієлінованих нервових волокон. Тому він твердіший і стійкіший за сіру речовину.
2.4.3. - Нейроглія
Поряд з нейронами, вузькоспеціалізованими клітинами, ми знаходимо в нервових органах опорної тканини, заповнюючи тканину, звану нейроглією. Він містить кілька типів клітин (астроцити, олігодендроцити та мікрогліоцити). У всьому світі нейроглія утворює інтерстиціальний матеріал, розміщений між кровоносними капілярами та нервовою тканиною. Він також набуває вигляду слизового епітелію в порожнинах нервової системи, наприклад, епендимальної протоки в спинному мозку або шлуночків у півкулях головного мозку. . Крім того, він відіграє секреторну роль, оскільки утворює епітеліальні взводи, які називаються судинними сплетеннями, і бере участь у секреції спинномозкової рідини (або спинномозкової рідини).
Крім того, саме нейроглія (олігодендроцити) відповідає за оболонки ШВАНА та мієліну. На відміну від зовнішнього вигляду, ця підтримуюча тканина не є сполучною тканиною, оскільки вона має таке ж ембріональне походження, як і нейрони. Коротше кажучи, це підтримує, зв’язує і покриває нервову тканину. Нейроглія відіграє трофічну роль, оскільки є проміжним середовищем між судинами та нейронами.
Сучасні дослідження показують, що деякі його клітини (астроцити) регулюють перенесення нейромедіаторів у синапсах.
2.5.- НЕЙРОФІЗІОЛОГІЧНА КЛАСИФІКАЦІЯ НЕРВОВИХ ВОЛОКН
Чутливі та рухові волокна слід розрізняти окремо.
2.5.1.- ЧУТЛИВІ ВОЛОКНА
Існує 4 диференційовані категорії за їх калібром та швидкістю нервової провідності.
а) I група: це мієлінові волокна великого калібру. Вони несуть імпульси несвідомої пропріоцептивної чутливості. Вони походять від нервово-м’язових веретен та нейротендінозних рецепторів Гольджі. Вони продовжуються по спинно-мозочкових шляхах.
б) ІІ група: менш об’ємні, вони передають імпульси свідомої епікритичної та пропріоцептивної тактильної чутливості.
Свідома пропріоцептивна чутливість (або суглобове відчуття чи відчуття позицій) також є глибокою чутливістю клініцистів.
в) III група: менш громіздкі і з повільною швидкістю провідності вони передають імпульси теплової чутливості.
г) IV група: дуже тонкі волокна, без мієлінової оболонки, вони відіграють певну роль у передачі болю.
Існує дві класичні класифікації чутливих волокон, класифікація LLYOD та класифікація ERLANGER та GASSER.
(див. таблицю. Клацніть на Doc)
2.5.2 - МОТОРНІ ВОЛОКНИ S.6
Рухові нервові волокна та гамма-петля
У периферичних нервах є два види рухових нервових волокон, клітинні тіла яких знаходяться в сірій речовині довгастого мозку. Клітинні тіла називаються руховими нейронами. Ми розрізняємо:
а) - Альфа-рухові нейрони (альфафазні та альфатонічні), аксон яких іннервує волокна скелетних м’язів і відповідають за м’язову активність руху.
б) - гамма-рухові нейрони, які іннервують м’язову частину нервово-м’язових веретен і відповідають за регуляцію м’язового тонусу.
Pr Gérard Outrequin - Dr Bertrand Boutillier - Усі розмноження заборонені