Приблизно один мільйон румунів, хворих на астму
(Фото Guliver/Getty Images)
Сатьяруп Сіддханта, юнак з Індії, страждав на астму ще зі студентських років. Завжди носіть інгалятор у кишені. Він навіть не міг пробігти короткі дистанції, не потребуючи спрею кортизону. Сатьяруп відчув, що його хронічна хвороба охопила його життя, і він вирішив зробити все можливе, щоб боротися з нею. Він був студентом, коли вирішив почати робити щоденні дихальні вправи, плавати, а потім бігати на більші дистанції. Про те, як індієць, хворий на астму, зумів подолати свій стан, досягши вершини гори Еверест, міжнародна преса багато років писала про це.
Пацієнт з астмою, який тримається під контролем, правильно лікується, може робити майже все, що робить здорова людина, включаючи заняття спортом.
Астма - це стан, що характеризується епізодами погіршення запалення дихальних шляхів, що чергуються зі спокійними періодами, коли пацієнт не відчуває жодних симптомів. У випадку епізоду астми, який також називають нападом астми, дихальні шляхи звужуються, і пацієнт відчуває труднощі з диханням, хрипами, сухим кашлем. У цих ситуаціях важливо вжити екстрене лікування, яке сприяє розширенню дихальних шляхів. Залежно від тяжкості астми, симптоми можуть загрожувати життю.
Особа з діагнозом астма - це пульмонолог, алерголог, терапевт або педіатр, якщо це стосується дітей.
Дихальні шляхи хворого на астму чутливі та гіперреактивні, що змушує пацієнта звертати увагу на ряд тригерів, які можуть бути алергічними - пил, пилок, шерсть тварин - або неалергічні, такі як куріння або холод.
Приблизно один мільйон румунів, хворих на астму. "Хвороба набагато недостатньо діагностована"
Близько 300 мільйонів людей у всьому світі страждають на астму. В Європі діагностують 10 мільйонів дорослих у віці до 45 років.
У Румунії статистика Румунського товариства пневмологів свідчить про близько мільйона хворих на астму. "Хвороба виявляється недостатньо діагностованою", - кажуть деякі представники асоціацій пацієнтів. Ніхто точно не знає, скільки румунів страждає цим хронічним захворюванням, оскільки немає реєстру, який точно вказує їх кількість. Крім того, багато хто не знає, що у них ця хвороба, бо вони не ходять регулярно до лікаря.
Близько 90% випадків нашої астми є легкими та середніми, але важкі споживають більше половини бюджету, призначеного на лікування астми. Це теоретично тому, що немає чіткого бюджету на лікування хворих на астму за відсутності реєстру пацієнтів.
Дитина з астмою. Перші ознаки занепокоєння
Сухий кашель та хрипи (свистячі) - перші ознаки, які повинні турбувати батьків дитини. Запалення верхніх дихальних шляхів призводить до задухи.
Якщо правильно поводитися з дитиною, у нього дуже високі шанси, що коли він стане дорослим, щоб набагато краще контролювати хворобу, спалахи стануть зменшуватися, поки вони не зникнуть. Будучи хронічним захворюванням, астма не зникає повністю, але пацієнт може мати періоди років з абсолютно нормальним життям.
(Фото; Guliver/Getty Images)
Астма є серйозною проблемою охорони здоров'я, яка зачіпає всі вікові групи, з більшим поширенням у багатьох країнах, що розвиваються, зі збільшенням витрат на терапію та збільшенням навантаження на пацієнтів та суспільство, показує керівництво, розроблене Глобальною ініціативою щодо астми - GINA.
Нові рекомендації GINA зосереджуються на потребах пацієнта та важливості партнерських відносин між лікарем та пацієнтом у лікуванні астми. Отже, мета - запобігти смертності від астми, загостренням та зменшити симптоми астми. Бажано кращого розуміння процесів, що викликають захворювання, оскільки це запальне захворювання, і наголос робиться на лікуванні як причини, запалення, так і наслідків. І останнє, але не менш важливе: акцент робиться на розумінні стосунків між лікарем та пацієнтом, що позитивно впливає на життя хворого на астму.
2019 рік приносить із собою зміну принципів лікування, заснованих 50 років тому, підкреслюючи, що настав час лікувати астму по-різному, і правильне лікування цієї хвороби передбачає лікування як причини (запалення), так і наслідків (приступ астми). Кінцевою метою є нормальне життя людини, яка страждає на астму.
До 70% хворих на астму не приймають лікування
За даними Європейського товариства респіраторних захворювань, від 30% до 70% хворих на астму в Європі не приймають лікування, призначене лікарями для лікування запалення дихальних шляхів та контролю захворювання. У цих пацієнтів існує довготривалий ризик погіршення стану та почастішання нападів астми при екстреній госпіталізації, оскільки відчувається, що вони більше не можуть дихати, а у важких випадках можуть призвести до смерті.
"Багато пацієнтів, особливо дорослі, не стежать за лікуванням, і це є основною проблемою. Такі випадки потрапляють до лікарні швидкої допомоги. Повідомлення, яке я б надіслав, таке: «Поважайте лікування, яке вам надав ваш лікар, навіть у періоди, коли астма не має проявів. Ходіть на регулярні огляди, як сказав вам лікар ", - каже Розаліна Лападату (Фото), директор Інституту розвитку охорони здоров'я та освіти (IDSE).
,Спеціаліст допоможе пацієнту визначити і зрозуміти механізм дії тригерів. Пацієнт, який має астму під контролем, - це той, хто дотримується призначеного лікування, і хто знає, яких причин слід уникати, щоб напади астми були дедалі рідше. Найпоширенішими алергенами є домашній пил, цвіль, пилок, шерсть тварин. Існує також ряд неалергічних факторів, які можуть спровокувати напади астми, такі як холодне повітря, туман, дим, активне та пасивне куріння, гастроезофагеальний рефлюкс ", - сказала доктор Олена Камелія Бергеа. (Фото), віце-президент SRAIC.
Хворий на астму може нормально жити, якщо він стежить за своїм лікуванням, періодично звертається до лікаря і суворо виконує його вказівки.
"Астма може триматися під контролем за допомогою правильного лікування в потрібний час: фонової терапії, яка проводиться щодня, незалежно від того, чи виявляє у пацієнта симптоми, характерні для нападу астми. Однак до 70% пацієнтів, коли вони почуваються добре, вирішують відмовитись від фонової терапії та застосовувати лікування лише в екстрених випадках. Ризик загострення захворювання, таким чином, стає основним для цих пацієнтів ", - сказала доцент, д-р Роксана Немег (Фото), пульмонолог первинної ланки, педіатр.
Інноваційні препарати
За останні 10 років з’явились нові методи лікування важких форм астми. Йдеться про біологічну терапію, інноваційну у способі їх виготовлення та дії. "Їх називають біологічними, оскільки вони створені з живої клітини, запрограмованої на проникнення в організм і сувору атаку певних клітин. У лікуванні астми ці методи лікування є новими, але вони застосовуються в онкології, імунотерапії та при аутоімунних захворюваннях ", - пояснив директор IDSE.
"З іншого боку, коли ми розмовляємо з пацієнтами, ми пояснюємо їм, що вони повинні займатися спортом, тому що це допомагає з боку дихання. Це не означає, що він повинен ходити в спортзал, а більше ходити, наприклад. Для дитини це означає виходити з батьками на велосипеді до лісу, їхати в гори, робити невеликі поїздки ", пояснює Розаліна Лападату.
Де ми беремо правильну інформацію
Інститут розвитку охорони здоров'я та освіти (IDSE), Коаліція організацій пацієнтів з хронічними захворюваннями (COPAC), спільно з Румунським товариством пневмології та Румунським товариством алергології та клінічної імунології нещодавно запустили платформу www.viatacuastm.ro, інструмент для приходить на допомогу хворим на астму та їх родичам. Сайт є частиною кампанії "RESPIR", інформаційно-освітнього підходу щодо астми як проблеми громадського здоров'я.
,Виховання здоров’я дуже важливе. Добре обізнаний пацієнт з астмою зрозуміє, що для того, щоб тримати астму під контролем, важливо приймати лікування за призначенням лікаря та регулярно проходити реєстрацію. Астма - це стан, який можна тримати під контролем, і діагностований пацієнт може мати хорошу якість життя і може брати участь майже у всіх видах діяльності за участю здорових людей ", - сказала Розаліна Лападату, директор IDSE.
На додаток до лікаря, який є основним джерелом інформації для пацієнта з астмою, іншим джерелом інформації є веб-сайти медичних товариств. На веб-сайті Румунського товариства пневмологів є посібник GINA, міжнародний посібник з лікування астми, перекладений румунською мовою.
Веб-сайти асоціацій пацієнтів також містять корисну інформацію.
Розаліна Лападату звертає увагу на важливість вибору правильних джерел інформації. "Коли ви читаєте статтю, ви повинні задати собі кілька запитань. Описаний там випадок представляє мене, чи той самий, що і мій? Чи має ця людина медичні докази? Де публікуються ці медичні докази? Бо якщо я ввійду Формула Як або в будь-якій статті в мережі це одне, а якщо медичні дані публікуються в журналі пневмології або в журналі Європейського товариства алергологів, це інше. Завжди потрібно задавати собі питання про те, хто перевіряє інформацію, знайдену в Інтернеті.
Тоді, способи лікування, рекомендовані в статті в мережі, дозволяють мені, як гроші, так і час? Чи готовий я зробити таке? Скільки людей брало участь у дослідженні? Що якщо людина скаже: «Знаєш, я чудово пив чай з чорнобривців», ти повинен думати, що це лише одна людина, а серйозне медичне дослідження має кілька сотень, навіть тисячі пацієнтів, як мати можливість зробити статистичний висновок. До того ж ви не знаєте, чи говорить ця людина правду чи бреше. Це був випадок з дівчиною з Австралії, яка похвалилася в мережі, що вона хвора на рак і не робить терапії, і не рекомендує їм робити терапію, тому що вони отруєні хіміотерапією і в пориві щирості через кілька років, він зізнався, що насправді у неї немає раку і вона не може нікому порадити. Скільки людей загинуло за цей час - це вже інша історія ".
"Я рекомендую людям бути дуже обережними, бути дуже критичними, читаючи медичну статтю або медичну рекомендацію від людини, яка не є лікарем, не брала участі в клінічному дослідженні, не проводила серйозних досліджень. Щоб не повертатися до своїх часів і говорити, що є людина проти вакцини, яка з’являється скрізь і виступає проти вакцин. Що саме? Який досвід має ця людина для цього? Ми повинні бути дуже критичними, коли читаємо щось подібне ", - додає Розаліна Лападату.
Міжнародний день боротьби з астмою
7 травня відзначався Міжнародний день боротьби з астмою, цього року відзначається XXI видання.
"Принаймні один день на рік для підвищення обізнаності та розмови про цю хворобу. Чим більше людей читають про симптоми, вони розуміють, що стикаються з такими проблемами, і звертаються до лікаря. Або він усвідомлює, чому страждає член родини, і надає йому більше підтримки.
Спільноті, до якої ви належите, важливо знати, що з вами відбувається і як це може вам допомогти. Наприклад, якщо є період алергенів, і у вас напад астми, і ви змушені залишатися вдома, коли всі ваші друзі виходять на терасу за пивом, а ви не їдете раз, два, три рази, світ він, мабуть, починає думати, що вам не подобається компанія, а насправді ви не можете піти, тому що у вас є обмеження. Але якщо ви скажете людям, у чому ваша проблема, тоді вони вас зрозуміють, і, можливо, вони всі вирішать організуватися і поїхати туди, куди ви теж можете піти, не обов'язково на терасу, де ви не можете сидіти алергени, але в закритому місці ", - говорить Розаліна Лападату.
Іноді пацієнти не мають можливості дуже добре пояснити, що з ними відбувається. Міжнародний день боротьби з астмою дає нам можливість краще пояснити, щоб люди могли легше розпізнати свої симптоми та звернутися до лікаря, якщо це необхідно. Можливо, є люди, у яких іноді хрипи та сухий кашель, і не замислюються над тим, чому. Вони кажуть собі: «Залиш, може, я застудився». Візит до лікаря є надзвичайно важливим ", - зазначає Розаліна Лападату, представник IDSE.