Причина судинної деменції, симптоми та лікування форми деменції
Причини судинної деменції
Усі форми судинної деменції мають спільне, що частини мозку перестають забезпечуватись адекватно кров’ю, а отже, і киснем. Нервові клітини гинуть через недопостачання. Порушення кровопостачання може відбуватися по-різному: 1. Інсультом, тобто раптовим зменшенням кровопостачання мозку. 2. Дуже часто буває кілька невеликих інфарктів, які трапляються одночасно або один за одним. Отримана деменція називається «багатоінфарктною деменцією». 3. Церебральний крововилив також може спровокувати судинну деменцію. Церебральний крововилив виникає, наприклад, коли лопаються судини через високий кров'яний тиск. Нарешті, також можливо, що порушення кровообігу виникають, оскільки стінки дрібних кровоносних судин потовщені або звужені сміттям. Потім кровотік ускладнюється, і згустки крові (тромбози) можуть утворюватися швидше, які потім повністю блокують окремі судини.
Симптоми судинної деменції
Симптоми можуть бути дуже різними при цій формі деменції, оскільки причина або уражена область мозку також відрізняються від пацієнта до пацієнта. На відміну від хвороби Альцгеймера, пам’ять страждає менше, ніж мова чи орієнтація. Симптоми невдачі не завжди однаково сильні; вони можуть коливатися з дня на день. Загалом перебіг хвороби не рівномірний, а поступовий або нестабільний. Це означає: завжди можуть бути фази, на яких симптоми не погіршуються далі, а потім раптово погіршуються. Хвороба також може дуже довго зупинятися.
Симптоми судинної деменції включають:
- Порушена мова: Постраждалі люди довго шукають потрібне слово або їм важко говорити зв’язно
- Порушення імпульсу та концентрації
- Перепади настрою: Пацієнти іноді сміються одну хвилину, а наступну плачуть без видимих причин
Судинна деменція: це фактори ризику
Те саме стосується судинної деменції, як і інших форм деменції: вік є основним фактором ризику. Наприклад, є одна відмінність від хвороби Альцгеймера: інші фактори ризику тут також відіграють важливу роль, і на деякі з них можна впливати добре. Це включає, перш за все, високий кров'яний тиск. Якщо його не лікувати, він може назавжди пошкодити судини головного мозку, що сприяє зменшенню кровотоку. Інші фактори, які можна контролювати, - це відсутність фізичних вправ, куріння та надмірна вага. Високий рівень холестерину або діабет також збільшують ризик розвитку судинної деменції.
Діагностика судинної деменції
Існує не один симптом або одне обстеження, які можуть без сумніву довести, що хтось має судинну деменцію. Тому лікар ставить діагноз лише після кількох дуже різних обстежень. Спочатку він запитує пацієнта про попередні хвороби, такі як діабет або серцево-судинні проблеми. Те саме стосується таких факторів ризику, як куріння, вживання алкоголю або відсутність фізичних вправ. Якщо є підозра на судинну деменцію, тоді лікар перевіряє серцево-судинну систему, наприклад, артеріальний тиск та серцеві шуми. Він також перевіряє відчуття дотику, рівноваги, координації та рефлексів. Для виключення інших причин симптомів можуть бути проведені додаткові дослідження МРТ або КТ. Також часто зустрічаються аналізи крові та УЗД. Така велика кількість тестів необхідна, оскільки часто важко відрізнити її від хвороби Альцгеймера. Існують також змішані форми цих двох захворювань, що часто ще більше ускладнює діагностику.
Так лікується судинна деменція
Лікування судинної деменції не існує. Тим не менше, важливо рано розпізнати хворобу та розпочати терапію рано, оскільки це може вплинути на перебіг деменції. Симптоми можна полегшити, а головне, метою буде протидіяти подальшому пошкодженню мозку.
Медикаментозне лікування судинної деменції
Не існує препаратів, які були б особливо ефективними та схваленими для судинної деменції. В окремих випадках лікуючий лікар може прийняти рішення про призначення ліків, які дещо полегшують симптоми. Якщо на пацієнта впливають такі фактори ризику, як діабет або високий кров'яний тиск, безумовно має сенс контролювати ці основні захворювання за допомогою ліків, щоб уникнути подальшого ураження судин. Спеціальний екстракт гінко також допомагає при судинній деменції.
Немедикаментозне лікування судинної деменції набагато важливіше
Оскільки медикаментозне лікування настільки складне, інші форми терапії набагато важливіші:
- Тренування пам’яті - музична та танцювальна терапія - трудотерапія - тренування ходьби - тренування в туалеті, якщо пацієнт страждає від нетримання
Перебіг судинної деменції
Як вже було описано, існують різні причини судинної деменції. Відповідно, важко передбачити перебіг хворого. Якщо існує також змішана форма, тобто не чиста судинна деменція, передбачити майже неможливо. Безперечно, однак, є те, що тривалість життя, як правило, коротша. Пацієнти часто помирають від пневмонії або інсульту. Що можна зробити в окремих випадках, щоб якомога довше забезпечити пацієнтові якісну якість життя, найкраще відповість лікуючий лікар.