Причини болю у верхній частині живота (біль у шлунку)

Частина вищий живота є частиною тулуба між нижніми ребрами і пупком. Епігастрія - це медичний термін для верхньої області середньої лінії, яка знаходиться високо в животі. Це приблизно там, де закінчується грудина, хоча верхня частина живота загнута під грудну клітку і за грудиною. Біль у цій області, як правило, виникає через проблеми з органами в цій області, але вона також може вражати прилеглі ділянки, такі як грудна порожнина або інші частини живота.

Причини болю у верхній частині середини живота

Біль у верхній частині живота (біль у епігастрії) може бути пов'язана з болем у сусідніх квадрантах, що широко обговорюється в заголовку біль у верхній частині живота зліва і біль у верхній частині живота .

верхній

1. Розлади стравоходу (стравоходу)

  • Біль у верхній частині живота під час ковтання може з'явитися в варикозне розширення стравоходу (особливо у хронічних алкоголіків) або в виразки стравоходу внаслідок тривалого шлункового рефлюксу.
  • Сильні болючі судоми стравоходу, які відчуваються позаду та під грудною кісткою, можуть бути наслідком:
    • Сухий корм
    • Утруднене проходження їжі через суха слизова стравоходу (зневоднена), розрослася фіброзна тканина (стеноз) при тривалому ГЕРХ або, рідко, при системному склерозі.
    • Недостатнє розслаблення м’язів, що оточують вхід у шлунок (кардія) через пошкоджені нерви (особливо під час операції).

Діагностика базується на симптомах, історії хвороби або на діагностичних дослідженнях, таких як верхня ендоскопія (езофагоскопія).

2. ДІРД

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (DIRD) означає відновлення шлункової кислоти в стравохід. Головний симптом - пекучий біль за грудною кісткою (печія) та нудота. Причиною є неадекватне закриття входу в шлунок з різних причин, таких як грижа верхньої частини шлунка через збільшений отвір у діафрагмі (переривна грижа). Діагноз ставлять на підставі симптомів, ендоскопії I.G. вище і рН в стравоході.

3. Гастрит

Гастрит (Лат. Gaster = шлунок; -itis позначає запалення) - це запалення внутрішнього шару (слизової оболонки) шлунка з одним або кількома з наступних симптомів:

  • Пекучий біль під грудною кісткою, який посилюється під час або після їжі.
  • Нудота і блювота
  • Рання ситість
  • надмірна відрижка (відрижка)
  • Лихоманка
  • Печія, відчуття печіння за грудною кісткою та/або в горлі.
  • Спазми в животі
  • Чорні табурети

Причини гастрит гострий (раптові) такі ротавірусна інфекція (шлунковий грип) переважно у дітей, харчове отруєння Надмірна секреція шлункової кислоти, знеболюючих засобів, таких як аспірин або ібупрофен, кисла їжа, спеції тощо.

Причини гастрит хронічні (тривалі або періодичні) включають зараження бактеріями Helicobacter pylori, рідкісний аутоімунний гастрит (дефіцит вітаміну В12 та анемія), хронічне отруєння тощо.

У більшості випадків діагноз гастриту можна поставити за симптомами. У сумнівних випадках може бути проведена контрастна рентгенографія (ковтання барію) та верхня ендоскопія (гастроскопія). Білі кров'яні клітини можуть (що не потрібно) бути високими, а тест на кал на приховану кров може бути позитивним.

4. Гастропарез

Гастропарез відноситься до повільного спорожнення шлунка через неадекватне розслаблення м'язів, що охоплюють вихід шлунка (пілор) через пошкодження нервів (особливо при тривалому атеросклерозі або цукровому діабеті), гормональні, психологічні або фіброзні порушення тканин після загоєння від хронічна виразка шлунка або після операції на шлунку. Біль або судоми під час або незабаром після їжі у верхній частині живота, раннє насичення, печія, здуття живота у верхній частині живота і надмірна відрижка (відрижка) є основними симптомами. Діагноз ставлять за допомогою тестів на спорожнення шлунка.

5. Виразкова хвороба

AT виразка шлунка - це відкрита рана, що з’являється у внутрішньому шарі шлунка, що спричиняє тупий або пекучий біль у верхній частині живота під час їжі або невдовзі після неї, уникаючи тим самим прийому їжі та схуднення.

Виразка дванадцятипалої кишки з’являється в дванадцятипалій кишці (першій частині тонкої кишки) і може викликати тупий або пекучий біль між прийомами їжі та, як правило, вночі. Чорний табурет кровотеча може з’явитися при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки.

Діагноз виразкової хвороби ставиться шляхом верхньої ендоскопії (гастродуоденоскопія).

6. Рак шлунка

Рак шлунка (шлункова карцинома) може з’явитися в будь-якому віці, але особливо у людей старше 50 років. На додаток до болю у верхній частині середини живота часто спостерігається нудота, відсутність апетиту, втрата ваги та чорний стілець. Діагноз підтверджується гастроскопією та дослідженням зразка слизової шлунка під мікроскопом.

7. Розлади підшлункової залози

  • Запалена підшлункова залоза. гострий панкреатит є запаленням підшлункової залози, головним чином через тривале зловживання алкоголем або жовчнокам’яною хворобою, і може спричинити біль у животі та нудоту в центральній або лівій частині. хронічний панкреатит як правило, виникає в результаті повторних нападів гострого панкреатиту.
  • Рак підшлункової залози може передувати довготривалий хронічний панкреатит, але він може походити від здорової підшлункової залози. Основними симптомами є біль у верхній частині середини живота, відсутність апетиту, втрата ваги і біла діарея або рідкий стілець.

Діагностичний. При гострому панкреатиті ферменти підшлункової залози в крові підвищені. Діагноз хронічного панкреатиту зазвичай ставлять за допомогою КТ; ферменти підшлункової залози в крові зазвичай не змінюються. При раку підшлункової залози амілаза підшлункової залози та маркер СА-19-9 (не завжди) підвищені.

Біль у животі у верхній частині середини Відео

Це відео про біль у животі верхнього середнього відділу було створене командою Health Hype.

8. Розрив м’язів

Розриви м’язів зазвичай спричинені травмою (ударом, проникненням гострим предметом або поломкою під час фізичних вправ). Травмована точка ніжна на дотик. У м’язі та підшкірній клітковині (під шкірою) може розвинутися гематома (зразок крові). Це може спричинити невеликий набряк, який є видимим (синюватим) та відчутним (м’яким). Діагноз ставлять при фізичному огляді та УЗД.

9. Грижа черевної стінки

Зверніться до лікаря через Інтернет зараз !

Ослаблення частини черевної стінки може спричинити випинання, відоме як грижа. Існує ризик того, що частина тонкої кишки може виступати через цю щілину, відому як защемлена грижа. Основними симптомами є біль у верхній середній частині живота та м’який набряк розміром з м’яч для гольфу.

10. Кістки грудей

  • A зламана грудина, особливо зламаний мечоподібний відросток (нижня частина грудина) може спричинити біль у верхній частині живота. Діагноз ставлять за допомогою рентгенографії.
  • Костохондроз запалення суглобів між кістковою та хрящовою частинами нижніх ребер (приблизно в дюймі від грудної кістки з кожного боку) може проявлятися як біль у верхній частині середньої грудної клітки та живота. Нижні ребра можуть бути ніжними на дотик. Діагноз ставиться при фізичному огляді.

11. Розлади хребта

Набряк або грижа міжхребцевого диска, спондиліт (спінальний артрит), перелом хребців або інші розлади грудної або поперекової частини хребта можуть спричинити біль у животі у верхній середині хребта та в середній або нижній частині спини. Біль зазвичай змінюється при русі або положенні тіла, посилюється при сидінні і полегшується при ходьбі. Діагностика проводиться за допомогою комп’ютерної томографії або МРТ.

12. Черевна аорта

У людей похилого віку стінка аорти може бути ослаблена через атеросклероз або інші порушення, що призводять до набряку стінки аорти (аневризма черевної аорти) або розриву її стінки (розсічення аорти). Основним симптомом є постійний тупий біль у верхній частині живота, який посилюється під час або після їжі. Діагностика проводиться за допомогою УЗД, комп’ютерної томографії або МРТ.

13. Інфаркт

Серцевий напад може проявлятися болем у верхній частині живота, крім болю в грудях і типового болю в лівій руці. Іноді біль у верхній середній частині живота може бути одним з рідкісних симптомів атипового передлежання. Діагноз ставлять на підставі симптомів, ЕКГ та підвищення рівня певних ферментів у крові.

Список літератури:

  1. Біль у епігастрії. Медичні новини

Останнє оновлення 9 серпня 2018 року.