Причини циститу, симптоми та лікування

Інфекції сечовивідних шляхів (ІМП) мають бактеріальне походження і можуть вражати сечовий міхур, нирки, сечоводи або уретру. Залежно від локалізації інфекції в організмі, до них належать цистит, уретрит та пієлонефрит.

Що таке цистит?

цистит є однією з найпоширеніших інфекцій нижніх сечових шляхів і проявляється запаленням стінки сечового міхура. цистит це частіше зустрічається у сексуально активних молодих жінок, але також може впливати на людей похилого віку обох статей, але також і на дітей.

Види циститу

Залежно від наявності або відсутності бактеріальної інфекції може виникати цистит бактеріальний або неінфекційний (ниркові, статеві, патології сечового міхура, діабет), і залежно від його тривалості та прояву це може бути гострий цистит або хронічний цистит.

Залежно від того, де він був придбаний, бактеріальний цистит це може бути:

часто набута інфекція сечовивідних шляхів (з більшою частотою захворюваності у молодих жінок 20-30 років, жінок у віці до 50 років, чоловіків старше 55 років);
госпітальна або внутрішньолікарняна інфекція сечовивідних шляхів (може траплятися у людей, які госпіталізовані).

Гострий цистит

Неускладнений низький рівень зараження він обмежений сечовим міхуром і викликає поверхневе запалення слизової сечового міхура, це короткочасна інфекція.

Найпоширенішими симптомами є полакіурія (необхідність частого сечовипускання) та дизурія (біль або печіння при сечовипусканні). Цей стан частіше виникає у людей у віці 20-30 років. За підрахунками, до 24 років у кожної третьої жінки буде діагностовано щонайменше один епізод.

Хронічний цистит

Постійна інфекція нижніх відділів сечовивідних шляхів, рецидив, рецидив або реінфекція є періодичними інфекціями сечовивідних шляхів. Ці інфекції можуть виникнути пізніше хронічні ураження сечового міхура при гострому циститі.

Повторна інфекція сечовивідних шляхів це проявляється наявністю трьох епізодів за останній рік (включаючи початковий) або двох за останні півроку.

Рецидивуюча, стійка або рецидивуюча інфекція сечовивідних шляхів вона проявляється виявленням одного і того ж мікроба на відстані одного і до трьох тижнів від попередньої інфекції сечовивідних шляхів. Розглядається можливість виявлення нового штаму від попередньої інфекції через 1-2 місяці реінфекція.

Неінфекційний цистит

Неінфекційні фактори можуть викликати запалення сечового міхура:

інтерстиціальний цистит - причина цього хронічного запалення сечового міхура;
цистит, спричинений вживанням наркотиків;
радіаційний цистит або радіоцистит;
цистит, спричинений сторонніми тілами;
хімічний цистит;
цистит, пов’язаний з іншими захворюваннями.

Інфекція сечового міхура в ускладнених формах може поширитися на нирки і може стати проблемою для здоров’я, якщо не дотримуватись належного лікування або якщо цистит трапляється у дітей, чоловіків, вагітних, людей похилого віку, людей з вадами розвитку сечовивідних шляхів, людей, які страждають на інші захворювання або проходять лікування, що призводить до зниження імунітету.

Які причини та фактори ризику циститу?

Бактерії, що знаходяться в шкірі, піхві та прямій кишці, можуть зупинитися в сечовому міхурі, розмножуючись тут, що спричинює запалення та інфекцію. Через бактеріальну інфекцію виникає цистит, що заважає сечовивідним шляхам виконувати свою функцію.

причини

Найчастіше інфекції викликають кишкова паличка (77-82%, кишкова паличка), а також бактерії Staphylococcus saprofiticus, Proteus Mirabilis. Хронічна дизурія (утруднення, біль, печіння при сечовипусканні) може бути спричинена Ureaplasma urealyticum або хламідійною інфекцією.

цистит також може статися в контексті медичних процедур, на тлі алергії на певні препарати, через вживання неадекватних засобів гігієни або як наслідок поганої гігієни вагінальної та анальної області.

Цистит може виникнути через неінфекційні фактори і обумовлено станами, які можуть спричинити запалення сечового міхура, такими як нирки (наприклад, камені в нирках), статеві органи (збільшення простати), сечового міхура або діабет.

Фактори ризику

Хоча цистит більше вражає жінок, ця інфекція з низьким вмістом сечовивідних шляхів може траплятися і у чоловіків, але ми можемо також говорити про цистит у дітей.

Загальні фактори ризику

використання певних засобів для інтимної гігієни (використання вагінальних тампонів, невідповідного мила або спреїв);
недотримання норм гігієни тіла на рівні сечовивідних шляхів і прямої кишки (погана місцева гігієна, використання туалетного паперу ззаду вперед, коли ми йдемо в туалет);
наслідок використання протимікробних препаратів (препаратів, що впливають на кишкову і вагінальну флору);
незахищений статевий контакт;
вік - немовлята до року або старші;
проблеми з потоком сечі (камені в нирках, збільшення простати);
використання сечового катетера (трубка, введена в уретру для сечовипускання);
хвороби та методи лікування, що мають наслідком ослаблення імунної системи (діабет або хіміотерапія).

Конкретні фактори ризику

Жінки - це група з високим ризиком зараження інфекцією сечовивідних шляхів через анатомічні особливості, а саме: коротка уретра та невелика відстань від піхви та анального отвору.

Молоді жінки є факторами ризику:

сексуальна активність, партнер більше одного року, кілька партнерів;
незахищений, інтенсивний та жорстокий статевий контакт;
контрацепція діафрагми та сперміциди;
контрацепція презервативами, особливо тими, які покриті ноноксинолом-9;
попередні інфекції сечовивідних шляхів з початком у дитячому віці;
матері з діагнозом: інфекція з низьким вмістом сечовивідних шляхів - цистит.

Бактеріальні інфекції можуть траплятися у жінок після статевого акту, але вони також можуть траплятися у сексуально неактивних дівчат чи жінок. Завдяки анатомічним особливостям бактерії можуть потрапити в піхвову область.

Вагітні жінки схильні до інфекцій нирок, але незрозуміло, чи збільшує вагітність ризик циститу.

Жінки в постменопаузі представляє ті самі фактори ризику, до яких додаються такі, що стосуються вікової категорії та гормональних змін.

Фактори ризику для жінок у віці 40-65 років:

інфекція сечовивідних шляхів за останні 12 місяців або до настання менопаузи;
нетримання сечі;
недавнє перебування холоду більше 30 хвилин на руках, ногах, спині або сідницях;
неповне спорожнення сечового міхура.

Які симптоми циститу?

Кістозний синдром як правило, характеризується одним або декількома з наступних симптомів та ознак:

Відчуття печіння при сечовипусканні;
Дизурія - утруднення, біль або печіння при сечовипусканні;
Полакіурія - необхідність частого сечовипускання та виведення невеликої кількості сечі;
Термінове сечовипускання - нагальна потреба в сечовипусканні;
Надлобковий біль;
Відчуття тиску внизу живота;
Каламутна, темна або смердюча сеча;
Гематурія - кров у сечі;
Піурія - наявність гною в сечі;
Нудота і блювота;
Низька температура або гарячка, у разі гангренозного циститу.

Ці симптоми можуть супроводжуватися болем при сечовипусканні, болем у попереку, болем під час статевого акту та встановленням поганого загального стану організму.

Кістозний синдром у дітей характеризується одним або декількома з наступних симптомів та ознак:

Біль у животі;
Необхідність частого сечовипускання;
Термінове сечовипускання;
Висока температура - понад 38С;
Слабкість або нервозність;
Зниження апетиту і блювота.

Методи лікування циститу

Фармацевтичне лікування

Медикаментозне лікування вирішує фахівець залежно від виду циститу. В результаті діагностики може знадобитися введення препаратів від циститу для полегшення болю:

Жарознижуючі анальгетики (парацетамол) або нестероїдні протизапальні препарати (наприклад, ібупрофен);
антибіотики залежно від бактерій, виявлених після дослідження зведення сечі;
Інші засоби (натуральні продукти).

В легкі випадки тривалістю 1-2 дні, що можуть допомогти терапевтично:

Зволоження великою кількістю води;
Часте спорожнення сечового міхура;
Уникання сексуальної активності;
Підтримання тепла внизу живота (пляшка з теплою водою, яка тримається на животі, може полегшити біль);
Легке миття статевих органів за допомогою спеціальних не дратуючих мил для інтимної гігієни (нейтральний рН) та забезпечення належної гігієни в туалеті;
Лікування парацетамолом або ібупрофеном та продуктом, що підлужує сечу.

Ліки від циститу застосовуються відповідно до вказівок фахівця та у рекомендованих дозах. Вони можуть викликати побічні ефекти і можуть вплинути на організм, вони протипоказані людям з алергією, захворюваннями шлунка та печінки.

Якщо цистит вражає наш організм більше трьох днів, необхідно дотримуватися a лікування антибіотиками за медичним рецептом. Лікування антибактеріальними препаратами при циститі слід дотримуватися стільки, скільки призначив лікар, в середньому 3-5 днів. У разі ускладнень тривалість лікування може бути більшою.

Антибіотики при циститі включають: Триметоприм, фторхінолон, нітрофурантоїн, цефалоспорини, пеніцилін.

Якщо лікування не проводиться протягом встановленого періоду часу, інфекція може повторитися. При недотриманні схеми лікування можуть з’явитися стійкі до антибіотиків бактерії. У цьому випадку антибіотики менш ефективні, а інфекція важча для лікування.

Лікування антибіотиками може взаємодіяти з іншими препаратами ви ними користуєтесь, тому вам потрібно повідомити про це свого лікаря. Деякі антибіотики, що застосовуються, послаблюють ефективність деяких контрацептивів. Антибіотики можуть знизити ефективність варфарину, антикоагулянта, який знижує ризик серцевих захворювань та інсульту у людей, які перебувають у групі ризику.

Ви повинні повідомити свого лікаря, якщо ви вагітні або хочете завагітніти. Деякі препарати небезпечні для плода.

Лікування на основі натуральних добавок

Збалансування біосистеми, здається, все частіше приймається як терапевтична та профілактична альтернатива в медицині. У разі циститу може бути засіб:

Журавлинний/журавлинний сік (Vaccinium myrtillus)

Людям з рецидивуючим циститом рекомендуватимуть 250 мл журавлинного/журавлинного соку, що вводяться тричі на день протягом року, або таблетки журавлини/журавлини (наприклад, Uro-Care Cranactin, Urinal). Це зменшує кількість епізодів неускладнених інфекцій нижніх сечовивідних шляхів та використання антибіотиків.

У жінок в постменопаузі журавлинний/журавлинний сік вживають у кількості 300 мл щодня протягом 6 місяців, це може зменшити бактеріурію та піурію на 50%. Ця альтернатива є безризиковою, але ми повинні звернути увагу на високу концентрацію цукру в соку.

Пероральне введення лактобактерій (також зустрічається в йогуртах) може забезпечити колонізацію вагінальної флори піхви цією бактерією, а профілактичний ефект при циститі забезпечує низький ризик рецидиву інфекцій сечовивідних шляхів у жінок дітородного віку. Існують також вагінальні капсули з лактобактеріями (наприклад, Gynophilus) для регенерації та підтримки вагінальної флори.

Діагностика циститу

Діагноз неускладненої інфекції нижніх сечовивідних шляхів можна встановити після медичної консультації з людиною без інших захворювань статевих органів, яка має симптоми, характерні для сечового циститу: частота та утруднення сечовипускання, відчуття гарячої сечі, що супроводжується або не втомою, дратівливістю, нездужання, симптоми за останні 72 години.

За наявності принаймні одного симптому кістозного синдрому ймовірність зараження сечовивідних шляхів становить приблизно 50%, а конкретні комбінації симптомів збільшуються до більш ніж 90% ймовірності діагнозу.

У разі ускладненого розладу сечовипускання може знадобитися аналіз сечі - підсумок сечі та посівів сечі та УЗД черевної порожнини.

Поява інфекції сечовивідних шляхів у підлітків може бути свідченням початку статевого життя. При необхідності досліджуються можливі захворювання, що передаються статевим шляхом.

Ускладнення циститу

Неправильно проліковані інфекції можуть вразити нирки, найбільш схильні до ускладнень діти та люди похилого віку, оскільки їх симптоми часто ігнорують або плутають з іншими станами. Пієлонефрит проявляється епізодами високої температури, часто з ознобом і пітливістю, болями в попереку або нижче ребер, по обидва боки живота, нудотою і блювотою.

Кров у сечі - гематурія

Сеча людей з діагнозом цистит може містити клітини крові. Якщо вони присутні після терапії, необхідне втручання фахівців. Гідратація - це перший захід лікування у цьому випадку. Сильна кровотеча лікується ліками або переливанням крові.

Цистит під час вагітності

Під час вагітності матка жінки збільшується, і приплив сечі до уретри зменшується, тоді як тонус сечового міхура знижується, що ускладнює спорожнення сечового міхура. Зміни під час вагітності сприяють появі бактерій у сечовивідних шляхах.

Не дуже зрозуміло, чи може вагітність збільшити ризик циститу, але Під час вагітності регулярно проводять дослідження сечі та посівів сечі.

Незважаючи на те, що він може проявлятися без чітких симптомів (безсимптомна бактеріурія), невизначений цистит і своєчасне лікування під час вагітності може призвести до ускладнень та розвитку пієлонефриту.

Коли слід звертатися до лікаря?

У легких випадках цистит може пройти за 1-2 дні. Обов’язково потрібно викликати лікаря, якщо:

Ми не впевнені, що маємо цистит;
Ми не помічаємо поліпшення симптомів протягом максимум 3 днів після появи;
Коли ми часто хворіємо на цистит;
Коли накопичується кілька важких симптомів, таких як лихоманка, біль і кров у сечі;
Якщо ви вагітні і маєте симптоми циститу;
Якщо ви чоловік і маєте симптоми циститу;
Якщо у дитини проявляються симптоми циститу.

Діагноз може поставити лікар після медичної консультації та аналізів сечі, які підтверджують існування бактерій, що викликають цистит.

Поради щодо профілактики циститу

Фахівці рекомендують кілька правила поведінки та способу життя які можуть допомогти нам запобігти інфекціям сечовивідних шляхів:

Забезпечення зберігання належної гігієни сечовивідних шляхів та прямої кишки.
Використання відповідних засобів для інтимної гігієни (наприклад, Intimohelp).
Уникайте використання дезодорантів-спреїв або інших дратівливих засобів гігієни в області статевих органів.
Уникайте впливу холоду.
Використовуйте щоденний і помірний душ для купання, щоб уникнути тривалого впливу на статеві органи хімічних речовин, що використовуються для гігієни інших частин тіла.
Опорожнення сечового міхура вчасно і завжди, коли нам це потрібно.
Забезпечення збалансованого харчування та достатньої гідратації для очищення сечовивідних шляхів від бактерій.
Спорожнення сечового міхура якомога швидше після сексуальної активності.
Уникайте використання діафрагми та сперміцидів як методів контрацепції.
Навчання маленьких дітей правильному миттю статевих органів, спереду назад, регулярному спорожненню сечового міхура, підтримці належної гігієни.

Якщо у нас немає циститу, важливо дотримуватися рекомендацій гігієни, поведінки та способу життя, зазначених фахівцями. Хоча, як ми вже бачили, цистит більше вражає жінок, ця інфекція може траплятися як у чоловіків, так і у дітей. Важливо звертати увагу на симптоми, які можуть мати діти та дорослі в сім’ї.

Якщо ми стикаємося з цим захворюванням, добре вчасно його лікувати, щоб не дати йому перерости в гостру або хронічну форму. Ми повинні проконсультуватися з лікарем перед проведенням будь-якого виду лікування, щоб використати формулу лікування, яка відповідає нашому здоров’ю.