Причини далекозорості, симптоми, лікування, перебіг - NetDoktor

Марейке Мюллер - позаштатна письменниця з медичного відділу NetDoktor та помічник лікаря з нейрохірургії в Дюссельдорфі. Вона вивчала медицину людини в Магдебурзі та отримала багато практичного медичного досвіду під час перебування за кордоном на чотирьох різних континентах.

В Далекозорість (Гіперметропія, гіперметропія, чіткість) заломлення світла в оці недостатньо, щоб чітко бачити близькі предмети. Відповідно, постраждалі в першу чергу мають проблеми з читанням. Також часто трапляється головний біль і біль в очах. За допомогою окулярів або контактних лінз можна покращити зір поблизу. Про причини, симптоми та лікування далекозорості читайте тут.

Якщо ваша дитина далекозора, переконайтеся, що вона завжди носить окуляри. Це не дозволить вашій дитині зажмуритися і розвинути слабкий зір.

Далекозорість: опис

Далекоглядні люди - це ті, хто не може чітко бачити близькі предмети. Зазвичай це відбувається через занадто коротке очне яблуко. Тоді лікарі говорять про одну Гіперметропія по осі. Так званий набагато рідше Заломлююча далекозорість: Тут далекозорість базується на занадто низькій заломлюючій здатності ока, це означає: здатність ока в пучках вхідних світлових променів недостатня.

Заломлююча сила ока дається в одиницях діоптрій (дпт). При далекозорості вимірювання призводить до заломлення Плюс значення (мінусові значення для короткозорості).

Близько 20 відсотків усіх, хто не досягнув 30-річного віку, далекозорі. Для більшості постраждалих рефракційна сила очей нижче +4 до +5 діоптрій (dpt). Лише у кількох людей є вищі виміряні значення і, отже, ще більш виражена далекозорість.

Гострий зір поблизу і далеко

Для того щоб мати можливість чітко бачити об’єкт, випромінювані від нього світлові промені повинні заломлюватися на шляху через око таким чином, щоб вони точно зустрічалися на сітківці. Чим ближче спостерігається об'єкт, тим сильніше має бути заломлення світла в оці для отримання чіткого зображення на сітківці. Отже, око повинно мати можливість змінювати заломлення світла, тобто адаптувати гостроту зору до різних відстаней. Ця здатність ока називається акомодацією.

Пристосування стає можливим завдяки змінній формі очної лінзи. Це відповідає (крім рогівки) за заломлення світла в оці. Кришталик ока підвішений волокнами на так званих циліарних м’язах:

• У міру скорочення м’язів кришталик більше вигинається (стає більш округлим) і його заломлююча сила збільшується. Таким чином, близькі предмети можуть бути різко показані на сітківці.
• Коли циліарні м’язи розслабляються, кришталик ока витягується, тобто більш плоский - заломлююча сила зменшується, так що предмети, що знаходяться далі, чітко видно.

Реакція конвергенції

Для того, щоб мати можливість побачити об’єкт, який знаходиться посередині і близько до наших очей, відбувається так звана реакція зближення. Два очні яблука рухаються назустріч один одному, зіниці стискаються, і заломлююча сила збільшується внаслідок сильнішого викривлення кришталика. Відповідно, акомодація та реакція конвергенції пов'язані між собою.

Далекозорість: симптоми

Перш за все, далекозорість означає когось сусідні предмети не гострі може впізнати. Крім того, очі повинні пристосовуватися, тобто вони повинні трохи напружуватися навіть на відстані. Циліарні м’язи кришталика постійно піддаються напрузі. В основному це призводить до головних болів. Подальшими симптомами далекозорості є:

• швидка стомлюваність очей
• Біль в очах
• Пекучі очі
• Кон'юнктивіт (кон'юнктивіт)

Ці симптоми також охоплюються цим терміном астенопічні скарги узагальнено. Вони особливо помітні при читанні.

Оскільки з анатомічної точки зору збільшення заломлюючої сили та рух очей назустріч один одному (реакція конвергенції) пов'язані між собою, внутрішнє косоокість є ще одним можливим симптомом далекозорості.

Далекозорість: причини та фактори ризику

Причина далекозорості може полягати або в занадто короткому очному яблуці (осьова далекозорість), або в зниженій заломлювальній здатності кришталика (рефракційна далекозорість).

Далекозорість осі (далекозорість осі)

Осьова далекозорість на сьогоднішній день найпоширеніша: оскільки очне яблуко тут коротше звичайного, зображення не відображається різко на сітківці навіть при максимальній акомодації - падаючі промені світла зустрічаються лише за сітківкою в загальній фокусній точці. Тому люди з далекозорістю не можуть чітко бачити близькі предмети.

На відстані постраждала людина може чітко бачити, але кришталик ока також повинен бути розміщений, оскільки його заломлююча сила в розслабленому стані недостатня навіть для віддалених предметів. Ось чому циліарні м’язи, які змушують кришталик криволінійно збільшувати заломлювальну силу, постійно напружуються.

При віддаленому зорі та далекозорості до 4 D це не проблема для молодої людини. Однак для того, щоб мати можливість різко бачити на відстані зчитування (близько 33 сантиметрів), потрібна ще 3-х різна заломлення. Це означає загальну потужність заломлення 7 D, яку потрібно забезпечити. У довгостроковій перспективі цього неможливо досягти оком і викликає дискомфорт.

Рефракційна далекозорість (рефракційна далекозорість)

При рефракційній далекозорості очне яблуко має нормальну довжину, але заломлювальна здатність кришталика нижча за нормальну. Наслідки такі ж, як і при осьовій далекозорості.

Далекозорість у літньому віці

Дізнатися, як розвивається далекозорість у літньому віці, ви можете в статті Пресбіопія.

Далекозорість: обстеження та діагностика

Якщо у вас є проблеми із зором, вам слід звернутися до офтальмолога. Спочатку він детально розпитає вас про вашу Медична історія (Анамнез). Він поставить вам такі питання, серед інших:

• Як давно у вас були скарги?
• Виникають труднощі з читанням?
• Вас страждає головний біль?
• Носити окуляри?

Тоді лікар огляне ваші очі. Щоб з'ясувати можливу далекозорість, Виміряйте заломлювальну силу очей - за допомогою інфрачервоного світла або лазерного променя. Перед цим вам дадуть очні краплі, які розширюють зіниці.

Ефект від очних крапель - тобто розширення зіниць - триває протягом тривалого часу, саме тому вам не дозволяється керувати автомобілем протягом декількох годин після цього. Майте це на увазі, плануючи візит до офтальмолога!

Очні тести дозволити зробити заяву про зір. Для цього вам потрібно розпізнати різні букви, цифри або фігури, які представлені вам на певній відстані. Різні символи зменшуються від рядка до рядка. Потім ваша візуальна ефективність буде оцінена щодо відстані на основі лінії, яку ви все ще можете чітко бачити.

Це ще одне обстеження у офтальмолога Відображення очного дна (Фундускопія). Офтальмолог просвічує вам око, щоб оцінити сітківку ока. Іноді можна помітити зміни на очному дні, особливо якщо ви дуже далекоглядні. Наприклад, звивисті судини можна побачити на сітківці (tortuositas vasorum).

Детальніше про іспити

Дізнайтеся тут, які тести можуть бути корисними при цій хворобі:

Далекозорість: лікування

Далекозорість може бути з Наочний посібник - Окуляри або контактні лінзи - будьте врівноваженими. Так званий Плюс окуляри використовувані (їх також називають збіжними лінзами). Вони вигнуті назовні (опуклі). В результаті вони зв’язують падаючі промені світла, перш ніж потрапити на рогівку. Завдяки цій підтримуючій рефракції світла, відносно слабкої рефракційної сили ока достатньо для отримання чіткого зображення на сітківці.

У випадку дуже важкої далекозорості, як правило, кращі контактні лінзи, оскільки окуляри, необхідні для корекції, будуть дуже товстими і важкими.

Лазерне лікування

Інший варіант лікування - зробити очі лазерними для далекозорості. Часто називається процедура Лазерний кератомілевзис на місці (LASIK). Верхню половину рогівки стругають за допомогою комп'ютерно керованого леза. Потім офтальмолог відводить отриману ламелю вбік, перш ніж використовувати ексимерний лазер для подрібнення внутрішньої частини рогівки, щоб збільшити її кривизну і збільшити заломлювальну силу. У деяких випадках для досягнення бажаного результату потрібна повторна операція. За допомогою LASIK можна компенсувати до шести діоптрій.

У рідкісних випадках при лазерному лікуванні далекозорості може залишитися рубець на рогівці. Тоді бачити більше неможливо, і необхідна трансплантація рогівки.

Далекозорість: лікування афакії

Іноді причиною далекозорості є відсутність лінз (афакія), наприклад після хірургічного видалення кришталика ока при катаракті. Тоді збіжну лінзу +12 D можна використовувати як наочний посібник або нову лінзу можна хірургічно ввести в око.

Докладніше про терапію

Детальніше про терапію, яка може допомогти, читайте тут:

Далекозорість: перебіг захворювання та прогноз

На відміну від короткозорості, яка часто посилюється з часом, далекозорість рідко змінює силу протягом життя.

Однак міцне і постійне пристосування сприяє одному Примруживши очі всередину. В результаті дитина може розвиватися Слабозорість Розвиток (амбліопія): Одне око тоді лише незначно бере участь у зоровому процесі. Це тому, що косоокість створює подвійний зір. Вони бентежать мозок так, що він назавжди пригнічує інформацію одним оком.

"Мляве" око все ще можна навчити в дитинстві, якщо активне око неодноразово знерухомлений - традиційно це роблять пластиром над оком, іноді досить крапель. Крім того, є окуляри, що коригують аметропію. У деяких випадках для виправлення косоокості потрібна хірургічна операція. Чим раніше проведено лікування, тим більше шансів на одужання. Після статевого дозрівання амбліопію вже не можна виправити, оскільки мозок вже недостатньо гнучкий.

У багатьох людей з далекозорістю занадто коротке очне яблуко. В результаті простір між рогівкою та райдужкою (так звана передня камера) є надзвичайно малим. Крім того, циліарний м’яз часто потовщується через інтенсивного використання. Це робить так званий кут камери, який лежить на краю райдужки та рогівки, дуже вузьким. Якщо вона стає занадто щільною або навіть закритою, може розвинутися глаукома із закритим кутом (форма глаукоми). Тиск в оці може небезпечно підвищуватися. Отже, існує ризик закриття кута глаукоми Далекозорість явно збільшився.

---