Причини фіброміалгії - Doctissimo

Фіброміалгія є найпоширенішим хронічним хворобливим захворюванням у США, яким страждає майже 6 мільйонів людей. У Франції цифри залишаються незрозумілими через недостатнє визнання захворювання та, отже, відсутність діагнозу. Причини фіброміалгії залишаються в основному таємницею, хоча починає з'являтися декілька фізіологічних та психологічних причин, включаючи гіперчутливість до болю.

причини

Незважаючи на визнання Всесвітньою організацією охорони здоров'я 1, фіброміалгія залишається суперечливою сьогодні. Так само, як синдром хронічної втоми або спазмофілія, це захворювання не перекладає біологічних чи радіологічних елементів. Але це стосується і таких захворювань, як мігрень. Так точні причини цього захворювання формально не встановлені, згадуються деякі серйозні ліди.

Що таке фіброміалгія ?

Фіброміалгія - це хронічний стан характеризується дифузний біль або відчуття печіння, що впливають все тіло який може супроводжуватися a глибока втома і проблеми зі сном. Це зачепило б від 2 до 6% населення.

Фізіологічні причини фіброміалгії

"Походження цієї хвороби бачать прихильники всієї психіатричної сутички з партизанами всього органічного. Істина, безумовно, між ними", - уточнює нам д-р біль лікарні Готьєп'є (Страсбург).

З фізіологічної точки зору кілька переважно американських досліджень висловлювали різні гіпотези:

  • Аномалія м’язів 2;
  • Зміни в роботі ендокринної або гормональної системи 3;
  • Вірусна інфекція 4;
  • Аномалія імунної системи 5;
  • Підвищена чутливість до болю 6. Ця теза була підтверджена нещодавніми дослідженнями, які змогли продемонструвати залучення болю в церебральну область під час низького тиску у пацієнтів ... Можливо, мова йде про хворобливе сприйняття подразників, які зазвичай безболісні, ми говоримо проаллодинія. Але це може бути і аномально високе сприйняття хворобливої ​​стимуляції, це тоді гіпералгезія.

"Окрім іноді сумнівної якості деяких досліджень, слід пам'ятати і про це кореляція не означає причинно-наслідковий зв'язок. Якщо провести паралель, ми неминуче виявимо анемію у анорексиків, однак ця характеристика не є причиною захворювання ", гартує доктор Мюллер.

Згідно з кількома дослідженнями, проведеними в останні роки, ця підвищена чутливість до болю обумовлена центральний розлад регуляції болю. Дійсно, "при фіброміалгії активність" деякі нейромедіатори (серотонін, норадреланін, ГАМК, дофамін та глутамат) порушується. Зменшення кількості цих нейромедіаторів буде причиною багатьох симптомів захворювання ", - вказує доктор Енн Дюмолард, ревматолог, що спеціалізується на лікуванні фіброміалгії в університетській лікарні Гренобля.

  • Зміна кишкової флори в результаті чого виникає дисбіоз (дисбаланс мікробіоти кишечника). Під питанням, значна присутність Т-лімфоцитів, які реагують на дріжджі, що знаходяться на слизових оболонках: Candida albicans та золотистий стафілокок. Ця реакція запускає продукцію цитокінів, таких як гамма-інтерферон. Однак наявність гамма-інтерферону у разі дисбалансу в мікробіоти кишечника може спричинити "грипоподібний синдром із хронічним болем та втомою", зазначає д-р Грегуар Козон, імунолог, який спеціалізується на імунній недостатності та фіброміалгії. На щастя, збалансувати кишкову флору можливо завдяки гігієнічно-дієтичним заходам.

Психологічні причини фіброміалгії

На відміну від широко поширеної думки, фіброміалгія не є такою імовірно не є психосоматичною хворобою. Але певні психологічні характеристики втручаються подібно фактори, що викликають або продовжують стан. Захворювання часто пов’язане з a ініціююча подія (стрес, травма, анестезія ...): ми не народжуємося з хронічним болем, ми ним стаємо. Цей слід і відсутність причини важко визнати як для лікаря, так і для пацієнта, огляди якого нічого не виявляють.

"Така ситуація може змусити лікаря діагностувати психологічний розлад (іноді швидко) або навпаки, шукати (іноді відчайдушно) докази органічного захворювання .... Залежно від його власного ступеня опору слухати страждання пацієнта "інше!" коментує доктор Мюллер, який поспішає пояснити: "Не тому, що скарга має психогенний компонент, біль не є реальною!"

Тому цей фахівець рекомендує що думка психолога або психотерапевта слід шукати перед будь-якою пропозицією щодо лікування. Не для того, щоб підозрювати реальність болю, а враховувати всі детермінанти болісної скарги. Однак за умови, що пацієнти готові проконсультуватися з психіатричною лікарнею.