Причини гіперкапнії, ознаки, терапія - NetDoktor

Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.

Під Гіперкапнія розуміється як підвищений рівень вуглекислого газу (СО2) у крові. Цей продукт відходів клітинного метаболізму нормально видихається через легені. Зазвичай це відбувається через недостатню вентиляцію легенів (гіповентиляція), коли газ накопичується в крові. Наприклад, це може статися з хронічним захворюванням легенів ХОЗЛ. Детальніше про можливі причини та лікування гіперкапнії читайте тут.

Короткий огляд

Що таке гіперкапнія? Накопичення вуглекислого газу в артеріальній крові. Він може бути гострим або розвиватися повільно.
Причини: z. Б. недостатній об'єм легенів (наприклад, при ХОЗЛ та інших захворюваннях легенів), збільшення вироблення СО2 в організмі (наприклад, при надмірно активній роботі щитовидної залози), метаболічний алкалоз (наприклад, внаслідок дефіциту калію), вдихання повітря, багатого СО2
Симптоми: включаючи пітливість, прискорене дихання, прискорене серцебиття, головний біль, сплутаність свідомості, втрату свідомості
Терапія: z. B. штучне дихання, введення бікарбонату натрію, зниження температури тіла (переохолодження), лікування причини (наприклад, основного захворювання)

Гіперкапнія: причини та можливі захворювання

Гіперкапнія в основному зумовлена недостатньою вентиляцією легенів (гіповентиляція), як це має місце при хронічній хворобі легенів ХОЗЛ, у зв'язку з чим гіперкапнія виникає дуже часто.

Однак іноді збагачення вуглекислим газом також розвивається в результаті збільшення виробництва вуглекислого газу, метаболічного алкалозу або вдихання багатого на вуглекислий газ повітря (отруєння вуглекислим газом).

Гіперкапнія внаслідок гіповентиляції

Гіперкапнія дуже часто виникає внаслідок того, що пацієнт дихає занадто мало або занадто поверхнево (малий дихальний об'єм) - легені, отже, недостатньо провітрюються. Така гіповентиляція може мати різні причини, наприклад:

гостра "слабкість легенів" (гостра дихальна недостатність)
обструктивні захворювання легень (проблеми легенів із звуженням або закупоркою дихальних шляхів), такі як ХОЗЛ та астма
рестриктивні захворювання легенів (захворювання, при яких легені більше не можуть розвиватися і розширюватися в достатній мірі), такі як фіброз легенів
Легенева емболія
висхідний дихальний параліч після спинномозкової анестезії (через підняття анестетика через хребетний канал)
Депресія дихання від таких препаратів, як опіати (сильні знеболюючі засоби)
Наслідки розслаблюючих м’язи препаратів (релаксантів) після операції, які виходять за межі бажаного періоду
Синдром Піквіка: синдром гіповентиляції, спричинений ожирінням (ожирінням) та асоційований з гіперкапнією. Легені постраждалих мають недостатню вентиляцію, особливо в положенні лежачи. Синдром Піквіка в основному вражає чоловіків старше 50 років.

Гіперкапнія через збільшення виробництва СО2

Накопичення вуглекислого газу в артеріальній крові також може бути результатом збільшення виробництва СО2:

Двоокис вуглецю виникає як кінцевий продукт метаболізму в клітинах і надходить у легені через кров, де і видихається. Але якщо клітини виробляють надмірну кількість вуглекислого газу, постраждалі більше не можуть вдихнути його достатньо. Він накопичується в крові - розвивається гіперкапнія.

Можливими причинами посиленого метаболізму і, отже, збільшення виробництва СО2 є:

"Отруєння крові" (сепсис)
лихоманка
Множинна травма (одночасне пошкодження різних областей тіла або систем органів, при цьому принаймні одна травма або поєднання кількох травм загрожує життю)
неконтрольований (злоякісний) високий кров'яний тиск
Надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз)

Гіперкапнія внаслідок метаболічного алкалозу

Гіперкапнія також може бути реакцією організму на а метаболічний алкалоз виникають. У цій клінічній картині рівень бікарбонату в крові значно підвищений, що зміщує значення рН вгору, тобто в основний (лужний) діапазон.

Потім тіло намагається привести рН в норму, затримуючи більше вуглекислого газу і не видихаючи легенями - розвивається компенсаторна гіперкапнія.

Можливими причинами метаболічного алкалозу є, наприклад:

гостра нестача калію
Втрата кислого шлункового соку (наприклад, блювота)
Прийом певних таблеток для води (діуретики)
Переїдання (гіпераліментація), тобто нездорове та надмірне харчування, що призводить до ожиріння

Гіперкапнія від вдихання газу, багатого СО2

Вміст вуглекислого газу в повітрі зазвичай становить близько 0,04 відсотка. Перші симптоми гіперкапнії проявляються у частці чотирьох відсотків, а у частці понад 20 відсотків існує ризик смертельного отруєння вуглекислим газом.

Наприклад, повітря може утворювати небезпечну кількість вуглекислого газу у силосах для корму та пивоварних погребах містять те, що робить роботу там ризикованою.

Вуглекислий газ - газ без запаху, тому постраждалі вдихають його непомітно.

Хвороби з цим симптомом

Дізнайтеся тут про захворювання, які можуть спричинити симптом: