Причини гіпокальціурії, симптоми та лікування - Оорека

• Гіпокальціурія: зв'язок із кальцемією
• Симптоми гіпокальціурії
• Причини гіпокальціурії
• Гіпокальціурія: ризики та лікування

Гіпокальціурія це нижчий за нормальний рівень кальцію, що виділяється із сечею. Цей тест проводиться на 24-годинній сечі для інтерпретації, оскільки рівні кальцію, що виділяється нирками, змінюються протягом дня. Кальціурія є відображенням споживання кальцію та його кишкового всмоктування.

Рівень кальцію в сечі людини, яка нормально харчується, становить від 150 до 300 міліграмів на день. Дієта з низьким вмістом кальцію призводить до рівня кальцію в сечі від 50 до 150 міліграмів на день.

Гіпокальціурія: зв'язок із кальцемією

Кальцій - найпоширеніший мінерал в організмі. Застосовується для формування та відновлення кісток та зубів, а також для функціонування нервів, серця, м’язів та згортання крові.

Якщо рівень кальцію в крові або кальцемія занадто низький, кістки виділяють його, щоб нормалізувати, а нирки виводяться менше. Тому рівень кальцію в сечі тісно пов’язаний з рівнем кальцію в крові.

Кількість кальцію в організмі варіюється залежно від:

• Кількість кальцію, присутнього в раціоні, а потім всмоктується кишечником;
• Рівень гормонів, які діють на всмоктування та виведення кальцію, зокрема паратиреоїдного гормону (ПТГ), що виділяється паращитовидними залозами;
• Норма фосфору та вітаміну D, необхідна для правильного засвоєння кальцію.

Симптоми гіпокальціурії

Не рівень кальцію в сечі може спричинити симптоми, а рівень крові. Найчастіше високий або низький рівень кальцію не призводить до будь-яких симптомів. Він повинен бути надзвичайно високим або надзвичайно низьким, щоб бути симптоматичним.

Гіпокальціурія та гіпокальціємія

Симптоми гіпокальціємії варіюються і залежать від ступеня тяжкості та швидкості початку захворювання. Вони можуть бути:

• Поколювання навколо рота, рук і ніг,
• М'язові контрактури кінцівок або генералізовані,
• Епілептичні напади,
• Порушення серцевого ритму.

Ці симптоми можуть супроводжуватися специфічними симптомами захворювань, що викликають гіпокальціємію.

Гіпокальціурія та гіперкальціємія

Гіперкальціємія може спричинити:

• Сильна втома або навіть сонливість або сплутаність свідомості,
• Камені в нирках,
• Нудота, запор,
• Порушення артеріального тиску або серцевого ритму.

Причини гіпокальціурії

Кальціурію не можна інтерпретувати, не знаючи рівня кальцію в крові. Якщо цей показник низький, нирки реагують належним чином: гіпокальціурія є наслідком гіпокальціємії, причину якої необхідно з’ясувати. Якщо рівень кальцію в крові високий, а в сечі низький, нирки не реагують належним чином.

Гіпокальціурія, пов'язана з гіпокальціємією, може бути наслідком:

• Відсутність споживання їжі,
• Дефіцит вітаміну D через відсутність споживання або порушення всмоктування,
• Ниркова недостатність,
• Гіпопаратиреоз, стан, який виникає, коли паращитовидна залоза не виробляє достатньої кількості гормонів, щоб підтримувати задовільний рівень кальцію та фосфору.

Гіпокальціурія, пов'язана з гіперкальціємією, є наслідком дисфункції нирок через:

• Препарат: тіазидні діуретики, що входять до складу багатьох антигіпертензивних комбінацій, зменшують кальциурію та збільшують кальціємію,
• Спадкове захворювання: синдром Гітельмана, сімейний синдром гіперкальціємії-гіпокальціурії.

Гіпокальціурія: ризики та лікування

На відміну від гіперкальціурії, яка може спричинити камені в нирках, гіпокальціурія безпечна. Це гіпокальціємія або гіперкальціємія, відображенням яких є саме те, що може спричинити ризик: порушення серцевого ритму, м’язові контрактури, демінералізація кісток.

Тому лікується гіперкальціємія або гіпокальціємія, а також їх причина: добавки кальцію або вітаміну D, хірургія паращитовидної залози, відміна відповідального препарату.

---