Причини хламідіозу, симптоми; Креафарма лікування

Хламідіоз - це захворювання, що передається статевим шляхом (ЗПСШ), яке може призвести до серйозних ускладнень, таких як безпліддя та сліпота. Хламідіоз викликається бактерією, яка носить його назву: хламідіоз, проте існує кілька видів хламідіозу. Вид Chlamydia trachomatis особливо вражає статеві органи.
У Франції хламідіоз - найпоширеніша ІПСШ серед молодих людей.

Хламідіоз передається через такі секрети, як еякулят або рани. Також може мати місце вертикальна передача від матері до дитини.

Симптоми часто бувають слабкими або безсимптомними (безсимптомними), що ускладнює ранню діагностику. У чоловіків і жінок можуть бути різні симптоми. Частими симптомами хламідіозу є: біль у сечі, більш-менш гнійні виділення, травми. У жінок неправильно вилікований хламідіоз може призвести до безпліддя, хронічного болю в малому тазу та проблем із вагітністю.

У чоловіків основними ускладненнями та симптомами є: уретрит, біль і запалення яєчок, безпліддя, простатит або артрит.

Найбільш поширеними тестами для діагностики хламідіозу є збір генітального секрету у жінок та дослідження сечі у чоловіків у першій струмені сечі.

Лікування хламідіозу проводиться за допомогою антибіотиків. Не використовуйте пеніциліни, а надайте перевагу іншим класам антибіотиків, таким як макроліди (наприклад, азитроміцин).
При неускладненій генітальній інфекції Chlamydia trachomatis часто рекомендується лікування азитроміцином у вигляді одноразової дози. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо прийому ліків, щоб уникнути стійкості до антибіотиків.

Єдиний спосіб запобігти ЗПСШ і особливо хламідіоз - це використовувати презервативи під час небезпечного сексу.

Визначення

Хламідіоз - це бактерія (назва бактерії називається хламідіоз, див. Розділ «Причини»), відповідальна за багато інфекцій:

- окуляри (трахома)
- Слизові оболонки (уретрит)
- лімфатичні вузли (доброякісний лімфоретикульоз)
- статеві органи

У контексті генітальних хламідійних інфекцій ми говоримо про захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).

Інфекції хламідіозу важливі, оскільки вони є найпоширенішою причиною сліпоти у всьому світі та основною причиною жіночого безпліддя.

Два види роду хламідії є патогенними для людини:

Chlamydia trachomatis (відповідальний за статеві та очні інфекції)
Chlamydia pneumoniae (відповідальний за пневмонію та бронхіт)

Існує третій вид хламідіозу (Chlamydia psittaci), який зустрічається у тварин і який іноді може викликати респіраторні інфекції у людей.

Епідеміологія

- В цілому, за оцінками ВООЗ у серпні 2016 року 131 мільйон людей були заражені бактеріями, що викликають хламідіоз.

Швейцарський
- У 2018 році хламідіоз (хламідіоз) залишався стабільним, зареєстровано 11 102 випадки захворювання.
- У 2017 році більше 11 000 людей були нещодавно інфіковані хламідіозом, згідно з повідомленнями Інформаційного агентства ОВД. OFSP підтвердив цифру в 11 101 справі 19 листопада 2018 року.
- У Швейцарії в 2016 році було зареєстровано 11013 випадків хламідіозу проти 10300 у 2015 році, повідомляє OFSP. У період з 2015 по 2016 рік приріст становив 8%.

Франція
У Франції хламідіоз страждає переважно молодих людей у віці від 18 до 24 років. За даними Національного інституту профілактики та медичної освіти (INPES), у цій віковій групі інфіковано 3,6% жінок та 2,4% чоловіків. У молодих людей хламідіоз - ІПСШ, найпоширеніший.

Сполучені Штати
У 2016 році кількість нових випадків ІПСШ досягла рекордно високого рівня в США - понад 2 мільйони випадків хламідіозу, гонореї та сифілісу. для контролю та профілактики захворювань (CDC), опублікованого наприкінці вересня 2017 р. Кількість нових випадків хламідіозу у 2016 р. становило 1,6 млн., випадків гонореї - 470 000 та сифілісу - 28 000. За даними цього звіту, це найвища кількість коли-небудь. Близько половини випадків хламідіозу діагностовано у молодих жінок.

Причини

Хламідіоз при інфекції статевих органів передається статевим шляхом. Як видно з розділу визначення хламідіозної інфекції, це захворювання, що передається статевим шляхом (ЗПСШ) - одне з найпоширеніших.

Таким чином, ця бактерія (хламідіоз) передається при незахищеному статевому контакті з уже зараженим партнером.

Існують різні види хламідійних бактерій, 3 можуть бути патогенними для людини: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonioe та Chlamydia psittaci. Chlamydia trachomatis вражає особливо статеві органи та очі. Два інших викликають пневмонію, зокрема.

Інфекції хламідіозу іноді протікають безсимптомно, саме тому можна заразити свого партнера, не знаючи про це. В іншому випадку інкубаційний період бактерій становить близько тижня. Симптоми різні для чоловіків та жінок. Вони описані в розділі «Симптоми інфекції хламідіозу».

Люди ризику

- Сексуально активні люди, які не користуються презервативами під час сексу з партнерами, які вже заражені.

Симптоми

Як видно з розділу про причини інфекції хламідіозу, ця ІПСШ по-різному проявляється у чоловіків та жінок.

Хламідіозна інфекція у чоловіків:
- Опіки сечі, включаючи уретерит
- Більш-менш гнійні похмурі виділення
- сверблячий
- Біль і запалення яєчок

Хламідіозна інфекція у жінок:

- вагінальні виділення
- Незначний біль при сечовипусканні
- лихоманка
- Біль у животі та тазі
- Кровотеча поза менструацією
- Біль під час статевого акту
- Роздратування, свербіж в статевих органах

Ці симптоми можуть проявлятися разом або окремо, або взагалі не з’являтися. Невідповідність симптомів ускладнює діагностику, затягує лікування та викликає ускладнення. Див. Розділ Ускладнення інфекції хламідіозу та лікування інфекції хламідіозом.

Діагностика та скринінг

Діагноз хламідіозної інфекції ставиться за прямими свідченнями бактерій шляхом видалення генітальних виділень. У людини можна виявити бактерії в першій струмені сечі.

Якщо бактерії виявлені, ми також будемо шукати інші ЗПСШ.

Серологія буде використана для діагностики ускладнених форм хламідійних інфекцій, таких як інфекції верхніх статевих органів або пневмонія новонароджених.

З усіх діагностичних тестів при пошуку бактерій, здається, найнадійнішою є ПЛР у режимі реального часу (зокрема, від бренду Abbott).

Скринінг у Франції
У Франції з жовтня 2018 року систематичний скринінг на інфекцію Chlamydia trachomatis рекомендується проводити молодим сексуально активним жінкам у віці від 15 до 25 включно, включаючи вагітних, йдеться в прес-релізі Haute Autorité de la Santé (HAS) від 23 жовтня 2018 р.

Ускладнення

Як видно з розділів «Визначення інфекції хламідіозу» та «Симптоми інфекції хламідіозом», ці бактерії, потрапляючи в організм людини, є джерелами:

Дійсно, інфекція хламідіозу може залишатися безсимптомною і частіше вражати трубки. Ось чому інфекція хламідіозу може спричинити такі ускладнення, як жіноче безпліддя, позаматкова вагітність або передчасні пологи. Тому важливо виявити такий вид інфекції та лікувати її якомога швидше.

Крім того, хламідіоз може передаватися під час пологів (вертикальна передача). Потім бактерії можуть колонізувати глотку, викликаючи пізню пневмонію або кон’юнктивіт.

У чоловіків можуть викликати інфекції хламідіозу

- Запалення уретри

Лікування

Лікування хламідіозу відбувається шляхом прийому антибіотиків, специфічних для цього виду бактерій, через рот.

Антибіотиками, які дають хороші результати при цьому виді інфекції, є:

- макроліди (зазвичай азитроміцин, 1000 мг у вигляді одноразової таблетки)

- фторхінолони останнього покоління (наприклад, ципрофлоксацин)

При неускладненій генітальній інфекції Chlamydia Trachomatis рекомендованим лікуванням є азитроміцин як одна доза.

У випадках серйозних інфекцій пацієнти повинні бути госпіталізовані для внутрішньовенної антибіотикотерапії.

Важливо також лікувати партнера

- Запобігання зараженню цієї людини

- Запобігання реінфекції (порочне коло)

- Запобігати подальшому розповсюдженню бактерій

В даний час не існує вакцини для запобігання хламідіозу.

Хороша порада

Оскільки лікування хламідійної інфекції проводиться за допомогою антибіотикотерапії, важливо переконатися, що ліки приймаються правильно:

- Дотримуйтесь дозування, зазначену відповідно до антибіотика (час прийому: до/під час/після їжі, добре пийте, взаємодія з іншими препаратами).

- Обов’язково потрібно заповнити упаковку та не зупиняти її в середині лікування, навіть якщо симптоми зникли.

- Лікуйте партнера.

- Тому необхідно ретельно дотримуватися порад спеціаліста при видачі препарату.

- Уникайте незахищеного сексу, поки не переконаєтесь, що повністю вилікуєтесь.

Профілактика

Оскільки хламідії - це бактерії, які викликають ЗПСШ, профілактика такої інфекції в основному здійснюється шляхом боротьби з венеричними хворобами:

- Використання презерватива під час сексу.

- Уникайте сексуального "пошуку" (багато партнерів).

- Регулярний скринінг за допомогою гінекологічних оглядів.

- Поводьтеся і з партнером.

- Регулярний і систематичний контроль під час статевого акту з багатьма партнерами, навіть за відсутності симптомів (через іноді безсимптомний характер захворювання).

Тривожне збільшення кількості ЗПСШ у Швейцарії, остерігайтеся ризику стійкості до антибіотиків(11 липня 2016 р.)
Tinder та інші соціальні мережі для знайомств збільшують кількість ІПСШ(1 грудня 2015 р.)

Джерела та посилання:
OFSP, Keystone-ATS, Haute Autorité de la Santé (HAS), Pharmavista.net (швейцарський довідковий сайт про лікарські засоби), “100 wichtige Medikamente” - Інформація (2020).

Відповідальна особа, яка бере участь у написанні цього файлу:
Ксав'є Груффат (фармацевт та головний редактор Creapharma).

Фотографії:
Adobe/Fotolia, Pharmanetis Sàrl.

Останнє оновлення файлу:
14.10.2020