Причини кишкового парезу (клубової кишки), симптоми, діагностика, лікування Компетентний стан здоров’я на
Медичний експерт статті
Парез кишечника (паралітична кишкова непрохідність, адинамічна кишкова непрохідність, клубова кишка) - це тимчасове порушення перистальтики кишечника.
Зазвичай такий стан спостерігається після операцій на черевній порожнині, особливо після операцій на кишечнику. Симптомами парезу кишечника є нудота, блювота та неуточнений дискомфорт у животі. Діагноз парезу кишечника ґрунтується на даних рентгенографії та клінічному обстеженні. Лікування парезу кишечника є сприятливим і складається з носогастрального зонда, аспірації та внутрішньовенної інфузійної терапії.
[1], [2], [3], [4], [5]
Кишковий викликає парез
На додаток до післяопераційних причин парез кишечника (клубова кишка) може бути наслідком внутрішньочеревних або заочеревинних запальних процесів (наприклад, апендицит, дивертикуліт, перфорація виразки дванадцятипалої кишки), заочеревинних або внутрішньочеревних гематом (наприклад, розрив аневризми черевної аорти, компресійний перелом хребта), метаболічні порушення (наприклад, гіпокаліємія) або лікарські ефекти (наприклад, опіати, антихолінергічні засоби, іноді блокатори Са-каналів).
Парез кишечника (клубова кишка) іноді розвивається при захворюваннях нирок або органів грудної клітини (наприклад, переломи ребер нижче хребтів VI-VII, пневмонія нижньої частки, інфаркт міокарда).
Характеризується порушеннями моторики шлунка і товстої кишки після операцій на черевній порожнині. На функцію тонкої кишки зазвичай впливає найменше; її рухливість та всмоктування відновлюються до норми протягом декількох годин після операції. На функцію евакуації шлунка зазвичай впливає приблизно через 24 години або більше; функція товстої кишки страждає найбільше, і її відновлення може бути відкладено до 48-72 годин і більше.
[6], [7], [8], [9]
Кишкові симптоми парез
Симптомами кишкового парезу є здуття живота, блювота та відчуття невизначеного дискомфорту. Біль має класичний характер кольок, як і механічна непрохідність. Може спостерігатися затримка стільця або невелика кількість водних фекалій.
Під час аускультації перистальтика відсутня або вислуховується мінімальний кишковий шум. Шлунок не напружений, якщо основною причиною не є запальна етіологія.
[10], [11], [12]