Непереносимість лактози - по-французьки - заправка для салату
Непереносимість молочного цукру (непереносимість лактози) є загальним порушенням функції кишечника. Кишечник не здатний засвоювати лактозу з їжею. Постраждало близько 10% населення Німеччини; в інших країнах, таких як Китай або Африка, до 90% дорослих людей не переносять лактозу!
Молочний цукор (лактоза) - це цукор, який складається з двох простих цукрів. Його потрібно розколоти, щоб слизова оболонка тонкої кишки могла його поглинути. Всмоктування молочного цукру завжди порушується, коли відсутній фермент лактаза, який розщеплює цукор у кишечнику. Тому говорять про дефіцит дисахаридази.

Що таке непереносимість лактози?
У маленьких дітей непереносимість лактози проявляється насамперед у вигляді діареї. Деякі діти погано набирають вагу. У дітей старшого віку та дорослих нерідкі болі в животі, кишкові спазми, відчуття переповненості, метеоризму, випинання живота газами, нудота або діарея. Важливо, щоб причину проблеми перевірив лікар, оскільки віднесення реакцій непереносимості до причини не є тривіальним.
Подібні симптоми спостерігаються при лактозі, глютені, фруктозі, непереносимості гістаміну та синдромі подразненого кишечника. В Африці, де споживання молока було відомо лише з часу колонізації, частка непереносимості лактози становить 98%, у Німеччині - від 10% до 15%. Здатність розщеплювати лактозу молока в кишечнику розвинулася за останні 10 000 років людства в тих частинах населення, які покладаються на молоко для постачання кальцію.
Причини та тривалість непереносимості лактози ?
Слабкість кишкового ферменту може мати дві причини:
- У деяких пацієнтів шлунково-кишкові інфекції, зараження паразитами (особливо лямбліями) або інші кишкові захворювання тимчасово погіршують розпад лактози.
- Інша частина людей з непереносимістю лактози є спадковою (генетично обумовленою) формою. Це особливо характерно для пацієнтів, які приїжджають з Далекого Сходу чи Африки, але це також страждає від 10% населення Німеччини. Спадкова непереносимість молочного цукру, d. H. Генетично обумовлені, також зустрічаються у дітей тих батьків, які в свою чергу можуть без проблем переносити лактозу (батьки як здорові носії генів).
Розрізнити спадкову та лактозну непереносимість, що успадковується, часто можливо лише під час захворювання або шляхом більш нав'язливих обстежень. Здебільшого проводять обстеження калу на наявність певних мікробів/паразитів (лямблій), а тест на дихання проводять через 6-12 місяців. Тут імунна система реагує на білок коров’ячого молока. Тоді при дієті потрібно повністю уникати всіх молочних продуктів.
Яка зміна дієти необхідна?
Через скарги важливо зменшити кількість лактози в раціоні (8-10 г лактози). Однак, як правило, повністю безмолочна дієта не потрібна. Скільки молочних продуктів ви або ваша дитина можете переносити, не можна точно передбачити на підставі результатів тесту. На початку було доведено, що дуже послідовно опускати всі продукти, що виробляються з використанням молока. Якщо ви повністю позбавлені симптомів, ви можете щодня ретельно перевіряти переносимість окремих молочних продуктів. Часто присутня залишкова активність ферменту лактази, завдяки чому можна переносити невелику кількість молочних продуктів та слідів молока в готових продуктах! Випробовуючи індивідуальну переносимість, віддайте перевагу сирам з низьким вмістом лактози та йогуртам. Лактоза в йогурті перетравлюється бактеріями, що містяться в ній, і особливо легко засвоюється.
Чи є варіанти медикаментозної терапії?
Відсутній фермент лактаза може поставлятися у формі таблеток або порошку. Препарати лактази можна придбати в аптеках або через Інтернет (переважно без рецепта). Сила різних препаратів дуже різна; дозування повинна базуватися на пропозиціях виробника. Крім того, кожна людина повинна визначати свої власні потреби шляхом спроб і помилок. Препарат слід приймати під час кожного прийому їжі, що містить лактозу. Дозу слід розподілити по їжі! Препарати лактази є альтернативою дієті, особливо для їжі поза домом.