Причини м’язової слабкості, психологічні причини та лікування
Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.
М'язова слабкість може мати різні причини. Багато з них нешкідливі, але існує також ряд захворювань, які проявляються як слабкі та втомлені м’язи. Тут ви можете дізнатись, що це таке, чому м’язова слабкість також може бути психологічною і що може бути за м’язовою слабкістю в ногах.
Зміст
Той, хто скаржиться на м’язову слабкість, може означати різні речі:
Можна говорити про легку втому, коли м’язи ослаблюються після короткого напруження, а потім відновлюється незвично довго.
Якщо, з іншого боку, м’яз з самого початку менш ефективний, постраждалі відчувають слабкість на початку зусиль. Перший рух викликає у них проблеми.
Але іноді м’язи відчувають ослаблення, хоча вони функціонують нормально. У цьому випадку слабкість є суб'єктивним почуттям і не піддається вимірюванню.
Різні форми м’язової слабкості не завжди можна чітко відрізнити між собою. При деяких захворюваннях вони також зливаються одне з одним.
Причини швидкої втоми швидко
При цій формі м’язової слабкості у тих, хто постраждав, все ще вистачає сил для здійснення рухів на початку діяльності. Однак міцність швидко зменшується. Можливі причини:
- Відсутність фізичних вправ (наприклад, носити гіпс тижнями, лежачи на ліжку тощо)
- порушення сну
- Депресія та інші психічні захворювання
- Недостатня вага
- синдром хронічної втоми (CFS)
- Міастенія, стан, при якому порушується зв’язок між нервами та м’язами (часто починається з очей, типовими є важкі повіки та подвійне бачення)
- Хвороби серця, особливо серцева недостатність
- захворювання периферичних артерій (ПАД), порушення кровообігу на руках і ногах
- Анемія (залізодефіцитна анемія та інші анемії)
У разі серцевих захворювань, PAOD та анемії, м’язи можуть більше не отримувати достатню кількість крові, а отже, менше кисню та поживних речовин. Тому ці захворювання можуть спричинити швидше закінчення сили м’язів.
Причини зниження м’язової сили
Коли м’язи працюють не так добре, як звикли, причиною часто є виснаження - наприклад, від інтенсивних тренувань або занадто мало сну. При цьому м’язова слабкість не є постійною, а тимчасовою. Після перерви у вас знову з’являються звичні сили.
Дуже важливо, щоб ви пили достатньо і їли здорово на етапі відновлення. Оскільки м’язи потребують води та різних поживних речовин, щоб знову відновитись та нормально функціонувати. Білки для цього особливо важливі.
Інфекційні захворювання, такі як грип, ВІЛ, залозиста лихоманка та гепатит С, також можуть тимчасово обмежувати роботу м’язів. Це пов’язано з тим, що м’язи запалюються як частина інфекції.
Якщо сила м’язів обмежена протягом тривалого часу, зазвичай це саме так
- нормальний симптом старіння,
- Ознаки нестачі поживних речовин (наприклад, вітаміну D, заліза, калію)
- Симптом хронічної хвороби або травми та/або
- побічний ефект деяких ліків.
До хронічних захворювань, які можуть бути пов’язані з м’язовою слабкістю, належать:
Те, як саме виникає м’язова слабкість, залежить від захворювання. У разі інсультів, мозкових кровотеч та нервових розладів спочатку самі м’язи не страждають. Але їх уже не можна напружувати, як зазвичай. Якщо ви хочете свідомо напружити м’яз, мозок надсилає йому відповідний сигнал. Сигнал передається по нервах. Однак, якщо нерви пошкоджені, вони вже не можуть вільно спілкуватися з м’язом.
При захворюваннях серця, анемії та деяких метаболічних захворюваннях порушення кровообігу, як правило, є причиною слабкості. Або порушується приплив крові до самих м’язів, або - як при цукровому діабеті - нервів, які контролюють м’язи.
При деяких захворюваннях слабкість виникає через дефіцит або надлишок певних речовин в організмі. Прикладом є такі електроліти, як калій і магній, які важливі для напруження м’язів. Якщо електролітний баланс організму не в рівновазі, це може призвести до м’язових спазмів, з одного боку, та м’язової слабкості, з іншого - залежно від того, якого електроліту занадто багато або замало.
М'язова слабкість також відносно поширена як побічний ефект деяких ліків або наркотиків. До них належать
- Статини,
- деякі антибіотики (наприклад, ципрофлоксацин та пеніцилін),
- Стероїди,
- протизапальні знеболюючі засоби, такі як диклофенак
- Засоби, що використовуються для лікування раку (хіміотерапевтичні препарати).
Надмірне вживання алкоголю також може призвести до м’язової слабкості, особливо в області плечей і стегон.
Причини відчуття слабкості в м’язах
Деякі люди відчувають втому в м’язах, хоча вони насправді не є слабкими. Лікарі також називають це явище астенією. Це відбувається переважно при розладах сну та психічних захворюваннях, таких як депресія, а також при хронічних захворюваннях серця, легенів або нирок.
М'язова слабкість і втома
Форма м’язової слабкості, яка виникає, коли ви втомилися, зазвичай не турбує. Нормально, що фізична сила протягом дня знижується. Тоді допомагає лише сон: м’язам потрібна нічна перерва для регенерації.
Той, хто відчуває себе виснаженим, ніж зазвичай, ввечері або прокидається вранці з почуттям слабкості, повинен скоріше звернутися до лікаря. У цьому випадку м’язова слабкість може, наприклад, свідчити про розлад сну або інше захворювання.
Численні захворювання супроводжуються як втомою, так і м’язовою слабкістю - або відчуттям м’язової слабкості. До них належать:
М'язова слабкість в нозі/стегні
Причин ослаблення м’язів стегна або ніг може бути багато. Часто це болячі м’язи: ноги піддаються великому навантаженню в більшості таких видів спорту, як біг, їзда на велосипеді, плавання або навіть футбол. Після напружених тренувань спочатку м’язи можуть бути слабкими. Однак не пізніше ніж через кілька днів вони знову повинні нормально функціонувати.
Якщо сила в ногах незвично швидко зменшується, це може свідчити про відсутність руху - наприклад, після тривалого перебування в лікарні. Якщо ви проводите тривалий час сидячи або лежачи, тіло руйнує м’язи, які не використовуються. Згодом навіть легкі заняття та короткі прогулянки надзвичайно напружені.
Однак слабкість в ногах також може бути ознакою хвороби. Одним із прикладів є оклюзійна хвороба периферичних артерій (PAD), при якій руки та ноги більше не забезпечуються кров’ю належним чином. Як результат, м’язам і нервам ніг та рук не вистачає кисню та поживних речовин. Тому вони більше не працюють як зазвичай. Потерпілі тоді відчувають труднощі з ходьбою. Ноги не тільки слабкі, вони ще й болять.
Синдром міастенії Ламберта-Ітона (LEMS) - рідкісне захворювання, яке проявляється в першу чергу через слабкість в ногах (і плечах). Це викликано або певним типом раку легенів, або порушенням в імунній системі. У постраждалих власні антитіла організму помилково націлюються на нервові закінчення, що контактують з м’язами.
Тоді нервові закінчення вже не можуть виконувати свою функцію, як зазвичай. Вони передають сигнали м’язам лише в ослабленому вигляді. Це призводить до слабкості м’язів, особливо в області стегон. Наступні симптоми також є загальними:
- біль у м'язах
- Порушення ходи (коливання ходи та часте спотикання)
- ослаблені м’язові рефлекси
Психічно зумовлена (психосоматична) м’язова слабкість
М'язова слабкість також може бути психологічною. Тож це може бути психосоматичним явищем. Наприклад, депресія часто асоціюється з млявістю і відчуттям втоми. Багато людей, які страждають на депресію, також страждають безсонням, і тому постійно втомлюються і виснажуються. Страх і стрес - наприклад, на роботі - також можуть викликати почуття слабкості та депресії.
Постраждалі не обов’язково відразу пов’язують ці почуття зі стресом чи емоційним переживанням. Спочатку вони можуть навіть не підозрювати, що вони психічно хворі. Перш за все, вони розуміють, що їх фізична працездатність погіршується, і трактують це як м’язову слабкість.
Навіть лікарі не завжди можуть одразу і однозначно простежити почуття слабкості до фізичної чи психологічної причини. Це іноді пов’язано з тим, що багато хто з постраждалих мають як психічні, так і фізичні проблеми. Є численні фізичні хвороби, пов’язані з емоційними скаргами, а також багато психічних захворювань, які роблять вас фізично хворими.
Депресія часто пов'язана з такими захворюваннями:
Часто неможливо точно визначити, що є причиною та наслідком цього. Можна говорити про «супутні захворювання», тобто про захворювання, які виникають разом. Скарги постраждалих не завжди можна чітко віднести до однієї з двох хвороб. Так звані неспецифічні симптоми, такі як слабкість, виснаження або виснаження, можуть бути викликані обома захворюваннями.
Особливий випадок синдрому хронічної втоми
Стандартного наукового визначення синдрому хронічної втоми не існує. Постійне виснаження, від якого страждають постраждалі, не можна пояснити фізичним чи психічним захворюванням. Синдром часто асоціюється з різними фізичними та емоційними скаргами, причина яких незрозуміла.
М'язова слабкість у літньому віці
З віком м’язова маса зменшується, а м’язи стають слабшими. Для цього є кілька причин. З одного боку, нормальний процес старіння спричиняє різні зміни в гормональному балансі та обміні речовин, що сприяють руйнуванню м’язів.
З іншого боку, звички багатьох людей змінюються у міру дорослішання: вони часто відчувають менше апетиту, а тому їдять занадто мало, щоб забезпечити м’язи достатньою кількістю поживних речовин (особливо білка). У той же час вони рухаються повільніше, рідше і загалом занадто мало - часто ще й тому, що вони ослаблені тривалими або хронічними захворюваннями. Як результат, ваші м’язи перестають належним чином тренуватися, що прискорює розпад.
Термін слабкість також використовується для м’язової слабкості та інших вікових обмежень. До того ж, англійський термін frailty зараз поширений серед медичних працівників.
М'язова слабкість: лікування
Лікування, яке діє при м’язовій слабкості, залежить від причини. Необхідні заходи можуть бути найрізноманітнішими - від зміни дієти до прийому ліків та психотерапії.
Якщо проблему вдається взяти під контроль за допомогою лікування, постраждалі часто знаходять шлях до своїх звичних сил. Це може статися дуже швидко після такої інфекції, як грип.
Однак після серйозних захворювань, таких як рак, пацієнти можуть відновити свої сили. Хронічні хвороби можуть назавжди погіршити фізичну працездатність.
Особливо це стосується м’язових та нервових захворювань, таких як бічний аміотрофічний склероз (БАС) та розсіяний склероз (РС). Хворому зазвичай доводиться боротися з фізичними обмеженнями протягом усього життя. Однак часто їм вдається зберегти свою мобільність та незалежність, принаймні частково завдяки фізіотерапії та іншим заходам.
Які заходи допомагають при м’язовій слабкості?
Ослаблені м’язи можна загалом зміцнити за допомогою цілеспрямованих силових тренувань. Вправи та тренування з нарощування м’язів рекомендуються майже всім, хто страждає на м’язову слабкість або почуття слабкості - незалежно від причини.
Однак заздалегідь потерпілий повинен поговорити з лікарем про те, який вид спорту і який обсяг тренувань найкраще підходить для їхнього індивідуального стану здоров’я. На початку часто безпечніше не тренуватися самостійно, а шукати професійної підтримки - наприклад, у фітнес-студії або в спортивному клубі. У певних випадках лікар може також призначити фізіотерапію.
Дієта також є важливою передумовою для нарощування м’язів. М’язам потрібен білок, щоб рости. Німецьке товариство з харчування (DGE) рекомендує приблизно 0,8 грама на кілограм ваги в день. Якщо ви важите 70 кілограмів, вам доведеться споживати близько 56 грамів білка на день. (Це приблизно відповідає вмісту білка в 250 грамах риби.) Залежно від тривалості, частоти та інтенсивності тренування потреба також може бути вищою.
набрякати
Інформація в Інтернеті від Deximed: www.deximed.de (доступ: 15 липня 2020 р.)
Інформація від Amboss в Інтернеті: www.amboss.com (доступ: 15 липня 2020 р.)
Інформація в Інтернеті від Pschyrembel: www.pschyrembel.de (доступ: 15 липня 2020 р.)
Інформація в Інтернеті від незалежної консультації пацієнтів Німеччини (UPD): www.patientenberatung.de (доступ: 15 липня 2020 р.)
Керівництво Німецького товариства з психіатрії, психотерапії та неврології (DGPPN): Однополярна депресія. Реєстр AWMF No nvl/005 (станом на 2017 рік)
Бесальський, Х.: Харчова медицина. Тієма, Штутгарт 2017
Берендс, Дж. Та ін.: Фізіологія подвійного ряду. Тієма, Штутгарт 2016
М'язова слабкість. Інформація з Інтернету від пацієнта.info (станом на 3 жовтня 2016 р.)
Додаткова інформація
Поради щодо читання Onmeda:
Діагностичний ключ МКБ-10:
Ви можете знайти відповідний код МКБ-10 для "м'язової слабкості" тут:
- Інші захворювання м’язів
Остання зміна: 07.09.2020