Причини непереносимості лактози; Тригери, симптоми, лікування - NetDoktor

Маріан Гроссер вивчала медицину людини в Мюнхені. Крім того, лікар, який цікавився багатьма речами, наважився зробити кілька захоплюючих об'їздів: вивчення філософії та історії мистецтва, робота на радіо і, нарешті, також для мережевого лікаря.

Люди з Непереносимість лактози не переносять багато молочних продуктів. Оскільки їм бракує ферменту, необхідного для утилізації молочного цукру. Найпоширенішими симптомами непереносимості лактози є гази, спазми в животі та діарея. Непереносимість лактози може також відчути себе поза шлунково-кишкового тракту. Прочитайте тут, що викликає непереносимість лактози, як можна розпізнати непереносимість їжі та що можна зробити щодо симптомів.

Якщо ви не вживаєте молоко та молочні продукти, якщо ви не переносите лактозу, все одно важливо забезпечити достатній запас кальцію для запобігання остеопорозу.

Непереносимість лактози: короткий огляд

• Причини: Дефіцит ферменту лактази, бактерії виробляють гази та кислоти в товстому кишечнику
• Симптоми:Біль у животі, діарея, здутий живіт, кишкові вітри, здуття живота, нудота, неспецифічні симптоми, такі як головний біль
• Діагноз:Тест на дихання H2, тест на дієту/вплив, лише симптоми дають недостатньо інформації
• Лікування: Коригування режиму харчування, уникання молочних продуктів, таблеток лактази
• Прогноз: не хвороба, не небезпека, але обмежує якість життя

Непереносимість лактози: причини та причини

Молочний цукор, який також технічно відомий як лактоза, міститься в молочних продуктах. Сама лактоза не може засвоюватися слизовою оболонкою кишечника, лише окремі цукри, що входять до її складу. Це означає, що лактозу спочатку слід розщеплювати за допомогою ферменту, щоб вона могла потрапити в кров через слизову оболонку кишечника. Фермент називається лактаза. Зазвичай він виробляється клітинами слизової в тонкому кишечнику - але немає або не в достатній кількості у людей з непереносимістю лактози.

Результат: молочний цукор незмінно переміщується з тонкої кишки у товсту. Там він служить бактеріям їжею. Таким чином залишаються відходи, які потім викликають типові скарги. Ці відходи включають молочну кислоту, коротколанцюгові жирні кислоти та такі гази, як водень, вуглекислий газ та метан.

Хоча кінцевою причиною непереносимості лактози є дефіцит ферменту лактази, цей дефіцит може виникати різними шляхами. Симптоми, відповідно, різні і можуть з’являтися вперше у різному віці.

Первинна непереносимість лактози дуже поширена

Насправді непереносимість лактози - це не хвороба. Глобально кажучи, дорослі, які можуть засвоювати лактозу, насправді є винятком. З дітьми все інакше. Новонароджені зазвичай можуть без проблем засвоювати лактозу. Оскільки грудне молоко також містить лактози, навіть більше, ніж коров’яче. Але вже після перших кількох місяців життя кількість ферменту поступово зменшується.

Якщо воно опускається нижче певного значення, виникають симптоми непереносимості лактози. Коли цей момент часу досягається, змінюється. Тому вік, у якому настає так звана первинна непереносимість лактози, також варіюється. Зазвичай страждають від п’яти до двадцяти років. Непереносимість молочного цукру рідко трапляється у дітей віком до п’яти років. Зазвичай перші симптоми проявляються в підлітковому віці. Первинна непереносимість лактози на сьогоднішній день є найпоширенішою формою непереносимості лактози.

До речі, вироблення ферментів не припиняється повністю. Більшість людей все ще мають невелику кількість ферменту. Існують значні індивідуальні коливання, саме тому деякі люди з непереносимістю лактози все ще можуть переносити певну кількість лактози в їжі, тоді як інші реагують навіть на найменші кількості зі скаргами.

Генетична мутація відповідає за те, що близько третини людства може перетравлювати лактозу протягом усього життя. Вчені вважають, що ця зміна ДНК зародилася в Центральній Європі приблизно 7500 років тому. У цих людей кількість лактази також зменшується, але залишається досить великим, щоб продовжувати розщеплювати лактозу.

Тоді цей стан міг бути корисним для виживання. Оскільки, коли почалося розведення великої рогатої худоби, молоко було у великій кількості і стало важливим джерелом їжі. Навіть сьогодні кожна людина, яка не переносить лактозу, є носієм цих генетичних змін.

Придбана (вторинна) непереносимість лактози

На відміну від первинної непереносимості лактози, вторинна непереносимість лактози є результатом іншого захворювання. Продукція лактази не зменшується природним шляхом, а через пошкодження слизової оболонки кишечника. Тригери іноді є основними операціями в шлунково-кишковому тракті, аутоімунними захворюваннями, такими як хвороба Крона або важкими перебігами шлунково-кишкового грипу. Непереносимість глютену (целіакія) також часто є причиною вторинної непереносимості лактози, оскільки слизова оболонка кишечника запалюється при цьому захворюванні, і внаслідок цього порушується вироблення ферменту лактази.

Вторинна непереносимість лактози зазвичай знижується, як тільки клітини слизової оболонки кишечника відновляються. Однак у рідкісних випадках він може перейти в хронічну форму. Зрештою, це завжди залежить від тяжкості захворювання, яке його спричиняє.

Вроджена непереносимість лактози у немовлят

Вроджена непереносимість лактози - дуже рідкісна форма захворювання. Через генетичний дефект організм може або не виробляти жодної лактази, або лише у незначній кількості з самого початку життя. Ось чому говорять про абсолютну непереносимість лактози. У постраждалих дітей через кілька днів з’являється стійка діарея з грудним молоком. Тоді годувати груддю не можна. За певних обставин незламана лактоза може навіть потрапити безпосередньо в кров через слизову оболонку шлунка та кишечника, де може спричинити важкі симптоми інтоксикації. Єдиною можливою терапією є відмова від лактози протягом усього життя.

Якщо у новонароджених є проблеми з молочним цукром, це не обов’язково має бути пов’язано з вродженою непереносимістю лактози. Шлунково-кишковий тракт може бути дуже чутливим у перші кілька тижнів життя. Іноді вироблення лактази теж не працює належним чином, але ця проблема зазвичай зникає незабаром.

Непереносимість лактози внаслідок бактеріальної колонізації тонкої кишки

У деяких спеціалізованих журналах обговорюється, чи може неправильна колонізація тонкої кишки бактеріями призвести до непереносимості лактози. Зазвичай бактерії та інші мікроорганізми знаходяться в основному в товстій кишці. Це цілком нормально і дуже важливо для травлення. Однак за певних обставин може спостерігатися посилена колонізація тонкої кишки, що є проблематичним.

З одного боку, погана колонізація може впливати на слизову оболонку тонкої кишки - і, отже, на вироблення лактази - а з іншого боку, бактерії в тонкому кишечнику починають розщеплювати лактозу, перш ніж вона може бути розщеплена лактазою. Досі немає чітких результатів досліджень, які підтверджують це припущення. Однак деякі дослідження показують, що в деяких випадках непереносимість лактози зникає після лікування вивиху тонкої кишки антибіотиками.

Непереносимість лактози: симптоми

Наступні симптоми зазвичай виникають при непереносимості лактози:

• Здутий живіт
• Здуття живота
• Кишкові вітри
• гучні шуми в кишечнику
• біль у животі
• Нудота, рідко з блювотою
• діарея

Гази та болі в шлунку спричинені газами, які бактерії виробляють у товстій кишці, коли вони розщеплюють лактозу. Інші утворені відходи, а саме молочна та жирна кислоти, мають ефект «витягування води». В результаті в кишечник потрапляє більше рідини і викликає діарею.

Симптоми часто посилюються тим, що постраждалих збентежує часом неприємний запах кишкових вітрів, тому вони, зрозуміло, стримують їх у громадських місцях. Якщо повітря не може вийти, кишечник розтягнеться далі, а біль у животі посилиться.

Парадоксально, але непереносимість лактози також може призвести до запорів. А потім при розкладанні лактози переважно утворюється метан. Цей газ уповільнює рух кишечника і, отже, викликає запор.

---