Причини остеомаляції, симптоми, лікування - CSID Що трапляється, лікар
Остеомаляція: визначення
Остеомаляція - це стан кісток, подібний до рахіту, спричинений головним чином дефіцитом вітаміну D, який полягає в пом’якшенні кісток. Люди з остеомаляцією не можуть засвоїти і використовувати вітамін D для поглинання кальцію та фосфору, необхідних мінеральних речовин для росту та розвитку кісток, тому у них значно вищий ризик переломів кісток. Однак слід зазначити, що остеомаляція відрізняється від остеопорозу: перша - це дефект у процесі росту кісток, а друга - ослаблення вже сформованих кісток.
Остеомаляція: симптоми
Основним симптомом остеомаляції є часті переломи кісток без конкретної причини. Ще одним проявом остеомаляції є м’язова слабкість, що супроводжується труднощами при ходьбі або порушенням рівноваги.
Сильний біль у стегнах, який залишається на стегнах або ногах, але також біль у попереку - також можливі симптоми остеомаляції.
Також низький рівень кальцію, який виникає на тлі порушення всмоктування вітаміну D, може проявлятися: онімінням обличчя, рук, ніг, судомами в м’язах і порушенням серцебиття.
Остеомаляція: причини
Дефіцит вітаміну D є основною причиною остеомаляції. Вітамін D необхідний для засвоєння кальцію з їжею, мінералу, який допомагає підтримувати здоровий стан кісток. Вітамін D також допомагає засвоїти фосфор з раціону, що сприяє гармонійному розвитку кісток.
Вітамін D найкраще засвоюється контрольованим впливом сонячного світла, але він також може засвоюватися з таких продуктів, як молочні продукти або риба.
Деякі умови можуть запобігти засвоєнню вітаміну D, зокрема:
- Целіакія
- Захворювання печінки або нирок
- Різні форми раку
Крім того, лікування на основі фентоїну або фенобарбіталу, препаратів, що застосовуються для лікування епілепсії, може перешкоджати всмоктуванню фосфору, що призводить до остеомаляції.
Остеомаляція: діагностика
Простий аналіз крові може показати, чи можна симптоми віднести до остеомаляції. Якщо аналізи крові вказують на низький рівень вітаміну D, кальцію та фосфору, лікар може запідозрити цей стан. За бажанням може бути використане тестування на лужну фосфатазу-ізофермент - якщо аналіз вказує на підвищений рівень цих ферментів, найімовірнішим діагнозом буде остеомаляція.
Ще одним тестом, який можна рекомендувати, є вимірювання рівня паратгормону. Підвищений рівень цього гормону свідчить про недостатнє надходження в організм вітаміну D, а також про інші супутні захворювання.
Тести на зображення дозволяють виявити невеликі тріщини в кістках через дефіцит кальцію, які називаються "Більш вільні ділянки". Перелом кістки найімовірніше трапляється в цих областях, навіть в результаті незначних травматичних подій, таких як удар при стільці.
Біопсія кістки рідко використовується для діагностики остеомаляції, зазвичай достатньо візуалізаційних тестів та аналізів крові.
Остеомаляція: лікування
Виявлений на ранній стадії остеомаляцію можна лікувати дієтичними добавками на основі вітаміну D, кальцію та фосфору. Також рекомендується дієта, багата цими поживними речовинами, а також перебування на сонці не менше 15-20 хвилин на день.
Якщо остеомаляція базується на іншому захворюванні, такому як целіакія, хвороби нирок, цироз або рак, лікування основного захворювання буде націленим. Згодом симптоми остеомаляції покращаться, якщо стан буде належним чином лікуватися.
За відсутності належного лікування остеомаляція може призвести до важкої деформації кістки та переломів кісток.