Причини ожиріння 3 ступеня (ожиріння пермагна); терапія

Це Якщо індекс маси тіла (ІМТ) 40 досягається або перевищується, лікарі говорять про ожиріння 3 ступеня. Це також відомо під назвою ожиріння permagna. Перманья походить від латинського слова "permagnus" і означає "особливо великий".

Ожиріння Перманья - це серйозне захворювання, при якому ризик деяких вторинних захворювань значно збільшується:

Цукровий діабет
Серцево-судинні захворювання
Шлунково-кишкові захворювання
Знос суглобів
психічні проблеми

Тому лікування потрібно терміново, оскільки ожиріння 3 ступеня може загрожувати життю постраждалих.

Окрім схуднення, метою лікування є відновлення якості життя та незалежності. Деякі пацієнти з ожирінням пермагна фізично обмежені через надмірну вагу та потребують догляду. В ідеалі, успішне лікування гарантує, що постраждалі більше не потребують допомоги через надмірну вагу.

Втрата ваги при ожирінні перманья

Класична дієта у вигляді короткочасного голодування вже неможлива при пермагнасті ожиріння. Неминуче пов'язане виведення поживних речовин також послабило б і без того напружений організм пацієнта. Тоді це може бути наслідком серйозних ускладнень аж до серцево-судинної недостатності та пов'язаного з цим підвищеного ризику смерті. До того ж надто швидке схуднення вивільняє з організму більше токсинів, які печінка вже не може адекватно розщепити. У контексті пермагна ожиріння може статися печінкова недостатність.

A повільне схуднення з довгостроковою метою, до 30 відсотків маси тіла тому його зниження доцільно при ожирінні 3 ступеня. Терміново потрібен медичний супровід через високий ризик для здоров’я пермагна ожиріння. Однак, як правило, пацієнти з ожирінням 3 ступеня все одно проходять медичне лікування. Супутні захворювання, що виникають, роблять це необхідним у більшості випадків.

Причини ожиріння 3 ступеня

Лікарі та дієтологи сходяться на думці, що підвищене споживання калорій далеко не є єдиною причиною пермагна ожиріння. Швидше за все, хвороба базується на багатьох інших факторах, що підсилюють один одного:

У більшості випадків ожиріння, особливо у формі ожиріння, є 3 ступенем, генетично.
Крім того, однією з найпоширеніших причин ожиріння є перманья порушення харчової поведінки або звикання (Їжа як залежність). Сюди входить так званий розлад переїдання (BED), психічно обумовлений розлад харчування з епізодичним, неконтрольованим запоєм.
Також гормональні захворювання (Гіпотиреоз, дефіцит тестостерону), психологічні причини або деякі ліки можуть викликати ожиріння.

Перш ніж розпочати дієтологічну терапію, слід уточнити, чи може вона бути у пацієнта Таке захворювання, як синдром Кушинга страждає, що ожиріння може спровокувати як симптом. Тільки тоді можна лікувати психологічні причини ожиріння у пацієнтів. Супутня психотерапія може бути корисною при ожирінні пермагна.

Терапевт може також діагностувати, чи це загальна нестримна харчова залежність чи конкретно Розлад переїдання діє. У цьому випадку велика кількість їжі споживається протягом дуже короткого проміжку часу, подібно булімії (тяга до їжі та їжі або нервова булімія). На відміну від хворих на булімічну хворобу, які бояться набрати вагу, пацієнти з розладом переїдання не зригують їжу, що сприяє розвитку ожиріння перманьї.

ЛФК при ожирінні пермагна

Відповідна ЛФК завжди є частиною лікування перманьї ожиріння - як і при всіх інших ступенях ожиріння.

Через дуже велику вагу, яка суттєво обмежує свободу пересування багатьох пацієнтів, ЛФК в умовах ожиріння така ж, як і пермагна спочатку більше фізіотерапія.

Хірургічні методи при ожирінні 3 ступеня

Залежно від конституції та стану здоров’я пацієнта з ожирінням, що страждає на ожиріння, лікуючий лікар отримуватиме рекомендації щодо хірургічного втручання як альтернативи консервативній терапії. Тоді можна розглянути операцію, якщо всі інші заходи для схуднення кілька разів не справлялися. Хірургічні заходи для лікування ожиріння 3 ступеня можуть покриватися медичним або пенсійним страхуванням, подібно до консервативної терапії. Щоб подати заявку на ОП, спочатку подається заява до пенсійного фонду. Як правило, це вдається лише в тому випадку, якщо:

ІМТ відповідної особи становить 40 і вище без будь-яких супутніх захворювань.
ІМТ відповідної особи становить 35 і є важкі супутні захворювання.
Консервативна терапія під наглядом лікаря була невдалою щонайменше півроку.
ожиріння існувало більше трьох років до подання заявки.
ожиріння пермагна Ні на основі проблеми залежності.
Консервативна терапія (ЛФК, поведінкова терапія та дієтичні поради в поєднанні), ймовірно, не призведе до успішного лікування пермагна ожиріння в майбутньому, або не самотужки.

Подаючи заявку, також слід заздалегідь уточнити, яке хірургічне втручання рекомендує лікар для лікування ожиріння пергмагна. Бажання пацієнта тут відіграє лише підпорядковану роль, оскільки це рішення має прийматись із суто медичних аспектів.

Форми хірургічного лікування в контексті ожиріння пермагна

Якщо такий захід ставиться під сумнів при терапії пермагна ожиріння, можна розрізнити базову різницю між обмежувальними та малоабсорбуючими методами в рамках хірургії ожиріння:

Обмеження позначає a Зменшення розмірів шлунка, що призводить до зменшення споживання їжі та швидшого відчуття ситості.
Мальабсорбція з іншого боку, метою є гірше засвоєння поживних речовин з хімусу.

Один з найпоширеніших і Найефективнішою хірургічною процедурою для лікування ожиріння є так званий шлунковий шунтування, який базується на двох згаданих вище принципах. Шлунок значно зменшується в розмірах, а верхній відділ тонкої кишки відключається. Харчова м’якоть транспортується по об’їзду (байпасу) у глибші відділи тонкої кишки, де лише пізніше вона контактує з травними соками. Це спричиняє погіршення засвоєння калорій та поживних речовин з кишечника. Цю операцію можна проводити за допомогою малоінвазивної техніки ("операція на замковій дірі").

Біля Шлунковий балон це не оперативний захід. Пластиковий балон вводиться в шлунок пацієнта з ожирінням через шию під легким наркозом. Він наповнений сольовим розчином і займає більшу частину шлунка. Пацієнти можуть їсти менше їжі та досягати певної втрати ваги. Після досягнення бажаної ваги шлунковий балон можна знову видалити. Ця процедура застосовується тимчасово на додаток до зміни дієти, але призводить лише до однієї короткочасна втрата ваги при ожирінні. Якщо після видалення шлункової кулі не буде постійно змінюватися харчові звички, швидко настане ефект йо-йо.

Біля Смуга шлунка буде Шлунок хірургічно звужений регульованою силіконовою стрічкою. Це створює вузьке місце між входом шлунка та шлунком; певною мірою формується лісомах. Результат: Пацієнти з ожирінням, що страждають на перманью, швидше насичуються, оскільки обсяг шлунку зменшується. На відміну від шлункового балона, шлункова смуга постійно залишається в тілі, але може бути розширена або звужена зовні. Цю процедуру також можна провести за допомогою малоінвазивної техніки.

Усі три процедури виявились дуже ефективними і мають мало ускладнень. Дослідження показали, що не тільки важка надмірна вага, але і супутні фізичні та психологічні захворювання та рівень смертності від ожиріння перманьї можуть бути значно зменшені.