Причини розладів ковтання - практика в кабінеті харчової терапії

Процес ковтання відбувається в різні фази. Логопедична терапія при розладі ковтання (дисфагії), спричиненому фізичним пошкодженням, базується на тому, яка з фаз ковтання порушена або неможлива. Тут заходить логопед, який дає змогу - залежно від висновків та бажаної мети - їсти, пити та ковтати якомога нормальніше або використовувати відповідні стратегії та допоміжні засоби для компенсації шкоди та полегшення обробки обмеження.

Фази ковтання

Перша фаза процесу ковтання - це пероральна фаза. Предеглютивна дисфагія призводить до труднощів при кусанні, пережовуванні та транспортуванні їжі в рот. Часто порушуються рухи та координація роботи м’язів губ, язика, рота та обличчя. Якщо їжа або рідини неконтрольовано потрапляють у горло або якщо ковтальний рефлекс спрацьовує не в той момент, існує ризик ковтання або аспірації (вдихання). Проблеми скронево-нижньощелепного суглоба, проблеми із зубами або протезами та порушення потоку слини також можуть спричинити попередні глибокі порушення ковтання.

Друга фаза ковтання, власне ковтання, відбувається в горлі. Порушення цієї фарингеальної фази називають інтрадеглютивна дисфагія. Порушення може впливати на сам ковтальний рефлекс, рухливість та напругу м’язів гортані та горла або власні захисні механізми організму, призначені для запобігання ковтанню або залишенню їжі в горлі.

Якщо порушується третя фаза ковтання, транспортування їжі в стравохід, спостерігається постдеглютивна дисфагія. Це дозволяє їжі повернутися назад у стравохід або дихальну трубу після ковтання; і тут ризик ковтання та аспірації дуже високий. Постраждалі часто страждають від печії (рефлюкс = рефлюкс), а частий контакт зі шлунковою кислотою може призвести до запалення або змін стравоходу.

Причини розладу ковтання

Наступні пошкодження в області голови та шиї є однією з причин дисфагії:

Запалення слизової та дефекти слизової, напр. B. Мукозит в результаті хіміотерапії або променевої терапії, синдром Пламмера-Вінсона (сидеропенічна дисфагія),
Хвороби мигдалин, напр. Абсцес мигдаликів B.,
Випинання слизової (дивертикули),
звужують розростання тканин, кісти, набряки та виразки,
чужорідне тіло,
Свищі між стравоходом і дихальними шляхами,
Ракові захворювання та онкологічні операції, напр. B. Видалення гортані,
Зміни в шийному відділі хребта, напр. В. Шпори шийних хребців (синдром Орла),
Порушення функції м’язів та/або рухливості стравоходу (наприклад, ахалазія, стравохід лускавого горіха, спазми стравоходу,
Рефлюксна хвороба (гастроезофагеальний рефлюкс),
Звуження, спричинене рубцевою тканиною (стриктура, стеноз) після травм або травм,
Захворювання щитовидної залози також
Зміни тканин внаслідок прийому ліків, алкоголю або хвороби (наприклад, цукровий діабет).

Люди похилого віку часто страждають розладами ковтання. Збірним терміном вікових розладів ковтання є пресбіфагія.

Логопедія при фізично спричинених порушеннях ковтання

У медичній та логопедичній діагностиці часто реєструють розлади мови, мови та голосу, пов’язані з порушеннями ковтання, такі як афазія внаслідок інсульту або дизартрофонія у пацієнтів з Паркінсоном. У кожному випадку фокус логопедичного лікування приділяється проблемам, які найбільш суворо обмежують безпеку їжі та пиття, навичкам спілкування та повсякденному самовизначенню. Кілька розладів можна лікувати одночасно або паралельно, щоб зробити терапію якомога ціліснішою.

Окремі ковтальні рухи (наприклад, транспортування їжі, герметизація носової порожнини та дихальних шляхів, ковтальний рефлекс) можуть бути вивчені або виправлені за допомогою відповідних лікувальних технік та вправ. Оскільки одні і ті ж м’язи та нерви використовуються для створення голосу, розмови та ковтання, дихання, мова, голос та терапія ковтання часто взаємопов’язані, і їх успіхи, як правило, демонструються в декількох областях.

Більше мобільності та незалежності у повсякденному житті

Люди, у яких більше немає гортані, у яких була трахеостомія («розріз трахеї») або які харчуються через трубочку, отримують користь від індивідуально підібраного тренінгу з їжі та пиття, до якого також можуть бути включені родичі. Поводження з допоміжними засобами (наприклад, самостійна зміна канюлі, правильне використання засобів харчування та пиття або розмова за допомогою канюлі мовного клапана) також можна навчити логопедичній терапії.

Якщо ви отримали постійне пошкодження голови та шиї внаслідок травми, хвороби або операції, в логопедії ви вивчите придатні для повсякденного використання стратегії, вправи та рухи, за допомогою яких ви зможете доглядати за собою, допомагати собі, краще спілкуватися і, отже, більшою рухливістю, Можливість досягти незалежності та участі. Якщо ви піклуєтесь про родича або вам потрібна допомога та догляд у повсякденному житті, вам допоможуть щоденні тренінги, навчання родичів або поради щодо житла та допоміжних засобів.

Ваш логопед із Терапевтичного кабінету Ессен буде лікувати та консультувати вас на практиці або у вашому місці. Лікар також може призначити логопедичну терапію як домашній візит. Ми були б раді повідомити Вас особисто про можливості та шанси на успіх класичної та сучасної логопедичної роботи та відповісти на всі Ваші запитання.