Причини шуму в серці, симптоми та методи лікування - Doctissimo

Діагноз серцевого шуму може здатися приголомшливим: але що це насправді? Чому відповідає дана патологія та які засоби боротьби з нею? Вони все ще є синонімами патології? Відповідь з Doctissimo.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Шуми в серці сприймаються терапевтом або кардіологом під час аускультації за допомогою стетоскопа. Але цей є не завжди є синонімом певної патології: Нормальне серце іноді може видавати звуки, не знаючи жодних вад розвитку. Щоб це не було наслідком фізіологічних розладів, доцільно це зробити додаткові обстеження.

Що таке серцевий шум ?

Шум серця (або шум серця) характеризується "незвичні" шуми, що чуються під час аускультації серця, використовуючи a стетоскоп. Він характеризується його "тембр", його тон під час прослуховування: це більш-менш характерно для розладу, пов'язаного з патологією. Ці шуми видає турбулентність припливу крові до серця.

Як кров циркулює в серці ?

Коли кров циркулює по серцю, вона повинна проходити через різні камери: передсердя і шлуночки. Таким чином, щоб рідина циркулювала лише в одному напрямку і не було зворотного течії, ці камери розділені мембранними складками : клапани. Коли лікар слухає серце за допомогою свого стетоскопа, він сприймає потік, розділений відкриттям і закриттям цих елементів.

Прем'єр Ле Февр з медичної кардіологічної служби Піті-Сальпетрієра в Парижі вказує наступне *: "як вода, кров - це рідина. На прикладі потоку, який тече нормально, це не відбувається. Особливого шуму немає. з іншого боку, коли є гірські породи, він утворює вихори, а отже характерний шум ". Як і його потік, деформація клапанів викликає помітну турбулентність при прослуховуванні.

Які найпоширеніші захворювання клапанів ?

Аортальний стеноз: на клапані поступово утворюються відкладення кальцію, які заважають розкриттю стулок і проходженню крові з лівого шлуночка в аорту;
Аортальна недостатність: аортальний клапан вже не запечатаний, а кров тече з аорти в лівий шлуночок;
Мітральна регургітація: мітральний клапан втрачає ущільнення, а кров потім тече з лівого шлуночка в ліве передсердя.

Різні типи серцевого шуму

Часто буває два типи дихання:

Систолічний шум: це сприймається, коли серце стискається, щоб викинути кров до органів. Тому це так турбулентність, пов'язана з викидом крові. Функціональний, він виникає внаслідок нормальних рухів, пов’язаних із потоком: у нього немає супутньої патології. З іншого боку, якщо це "органічно", це часто буде свідчить про пошкодження мітрального клапана, з’єднання лівого шлуночка з лівим передсердям;
Подихдіастолічний: найчастіше відповідає звуження аорти: клапани аорти погано закриваються, що індукує зворотний потік крові до лівого шлуночка. Перш ніж визначитися з діагнозом, кардіологу доведеться провести додаткові обстеження, щоб переконатися у змісті патології.

Причини шуму в серці

Можливо, шум у серці набуті протягом життя де це може бути вроджений, тобто присутній від народження.

Однак серце може видавати звуки не знаючи жодних вад розвитку.

Діагностика та додаткові обстеження

Підтримка a систолічний шум серця по суті заснована на ретельна аускультація дозволяючи диференціювати функціональний шум від патологічного.

Зазвичай основним рекомендованим тестом є УЗД серця. "Це дозволяє вам кількісно визначити ступінь пошкодження клапана, а також його наслідки для серцевого м’яза", - пояснює професор Ле Февр.

Дійсно, якщо аномалія викликає зменшення сили скорочення, то показанням до операції може бути. Це буде змінюватися в основному залежно від віку пацієнта: це більше практикується у молодих людей, ніж у літніх людей. У такому випадку кардіолог має можливість вибору мати коронарну ангіограму, що дозволяє з точністю виміряти артеріальний тиск на рівні серця, але також мати можливість кількісно визначити витоки через несправність клапана.

Шуми у серця у дітей: причини, симптоми та методи лікування

Дихання в серці: остерігайтеся чутливих груп населення

Деякі групи з проблемами клапанів вимагають особлива увага з боку лікаря, особливо стосовно профілактика інфекції. "Пошкоджені клапани серця становлять сприятливий ґрунт для розвитку бактерій у немічних людей. Вони можуть призвести до ендокардит", підкреслює пр. Ле Февр.

Це стосується:

Пацієнти з ослабленим імунітетом, тобто пройти хіміотерапію, променеву терапію, трансплантацію;
ВІЛ-позитивні людидля будь-якого інвазивного акту необхідний прийом антибіотиків.

Лікування серцевого шуму

Деякі шуми серця не потребують лікування тому що вони нешкідливі, інші повинен контролюватися щоб переконатися, що вони не приховують більш серйозної хвороби.

У дітей шум у серці буває найчастіше функціональний, не спричинений будь-якими вадами розвитку: він поступово зникне під час росту. У разі сумнівів кардіолог може провести допплерівське УЗД серця, яке дозволяє встановити діагноз. Якщо це негативне значення, то проблем немає: дихання «невинне» і не вимагає особливого догляду.

Для людей похилого віку виявлення дихання може бути свідчить про початок серцевої недостатності: серце перестає грати свою роль належним чином, перестаючи перекачувати кількість крові, необхідної для нормального функціонування всіх органів. Тоді це буде потрібно точно визначити причини несправності та відповідно їх лікувати.

Якщо недостатність доведена і досить сильна, може бути розглянута операція. У тому випадку, якщо пацієнт занадто слабкий, щоб мати можливість його витримати, буде застосовано медикаментозне лікування а також a моніторинг еволюції: тоді бета-адреноблокатори, інгібітори перетворюючих ферментів та діуретики становлять основний терапевтичний арсенал для боротьби з цими шкідливими ефектами.

Тому шум у серці є не обов’язково ознака дуже серйозної патології: поодинці додаткові обстеження дозволяють точно визначити ступінь його тяжкості.

Гігієна зубів дуже важлива для серця

Хоча шум у серці не завжди є серйозним, будь-яке пошкодження серця вимагає спеціального контролю за зубами, щоб запобігти будь-якій інфекції, яка може поширитися і вплинути на серце. Дійсно, у нашому роті міститься багато бактерій, і якщо ми погано чистимо зуби, ці бактерії розмножуються і викликають гінгівіт або a пародонтоз. У результаті кровотеча переміщує бактерії в кров.

Живіть із шумом серця

Коли ми виявляємо серцевий шум, ми не повинні драматизувати. Дійсно, це не обов’язково серйозно, і перш за все, з цим можна жити нормально. Особливо це стосується дітей: у більшості випадків їхні серця нормальні та здорові (див. функціональний або невинний шум серця вище).

Важливо це знати фізичні навантаження та спорт не рекомендуються. Навпаки, вони дозволяють дізнатися, як краще використовувати кисень. ! Однак зверніться до лікаря за порадою. вибрати відповідний вид спорту.

Нарешті, щодо профілактики та лікування будь-яких серцево-судинних захворювань, рекомендується здорове та збалансоване харчування так добре як підтримання здорової ваги.

* Інтерв’ю з професором Ле Февром з медичного кардіологічного відділення Піті-Сальпетрієра в Парижі.
Стаття "Le souffle au cœur", Fil Santé Jeunes (0 800 235 236) (доступна в Інтернеті).

Стаття "Шуми серця у дорослих", CHU Руан Нормандія (доступно в Інтернеті).