Причини, симптоми та лікування гемангіоми селезінки
Селезінка в організмі людини виконує важливу імунну та кровотворну функції. Цей організм бере участь у формуванні білих кров’яних тілець та еритроцитів, а також дуже важливого захисного компонента - імуноглобуліну.
Ураження селезінки трапляються рідше, але деякі з них вимагають тривалого консервативного або хірургічного лікування. Одне з таких захворювань селезінки - гемангіома, яка є доброякісною васкуляризацією пухлини.
патогенез захворювання
Гемангіоми є одними з найпоширеніших первинних пухлин селезінки. З’явившись на ранніх стадіях, гемангіоми часто зникають через 12 років. У дітей симптоми гемангіоми проявляються майже так, як гемангіоми не досягають великих розмірів. Діагноз можна поставити під час обстеження інших захворювань. Інакше йде справа з гемангіомою селезінки, яка зазвичай виникає у пацієнтів у віці 35-55 років.
Незважаючи на те, що причини гемангіоми селезінки до кінця не вивчені, вчені схильні пояснювати появу вроджених вад розвитку та формування судин ембріональної тканини. Однак не виключений вплив травм.
Симптоми гемангіоми селезінки
Характеристика гемангіоми селезінки полягає в тому, що під час нормального розвитку пухлини вона не викликала особливих відчуттів. У зв'язку з цим виявлення в більшості випадків відбувається випадково, під час обстеження внутрішніх органів при наявності інших захворювань.
Гемангіоми поділяються на:
Капілярна гемангіома передбачає значне збільшення кількості судинної тканини, що має тенденцію до збільшення інфільтрації. кавернозна пухлина складається із сполучних судин та сполучної тканини, наповнених кров’ю.
Найбільш поширеним симптомом, що вказує на наявність гемангіоми селезінки, є біль у лівому верхньому квадранті, що іноді поширюється на плече. Такий біль є наслідком збільшення селезінки, тиску на сусідні органи. При якій розростання пухлини загрожує розривом тканин і сильним внутрішнім кровотечею (селезінка міокарда), що може призвести до втрати життя і життя людей.
діагностична
Ключем до раннього виявлення гемангіоми селезінки є складний періодичний огляд, що включає такі компоненти, як ультразвук, ангіографія та рентгенографія (рентгенологічні контрольні судини). Рекомендується всебічне дослідження, оскільки високочастотні діагностичні помилки при виявленні пухлин, які іноді досягають 80%. Наприклад, ділянки пухлини, представлені сполучною тканиною, можуть майже повністю замінити судинне утворення, створюючи ілюзію солідних пухлин, що є однією з діагностичних помилок.
На УЗД капілярної гемангіоми невеликі розміри, як правило, виявляються як типове ехогенне (щільне) однорідне утворення округлої форми, з гострими зубчастими контурами. кавернозна гемангіома, яка зазвичай являє собою утворення неоднорідної структури та ехогенності, які краще виявляються за допомогою магнітного резонансу або комп’ютерної томографії, з використанням контрастної речовини, що вводиться в судини.
Ангіографія - метод контрастного рентгенологічного дослідження судин, дозволяє отримати надзвичайно точне зображення шару тіла. При цьому першому бесконтрастному скануванні пацієнт страждає очеревинною порожниною, а потім - дослідженням шляхом введення контрастної речовини в судини з різними затримками сканування. Завдяки ангіографії та чіткому відділенню ділянок тканин можна точно визначити природу пухлини. Останнє важливо, оскільки гемангіома може бути вторинним явищем при злоякісних ураженнях селезінки, якими є лімфоми.
Через нього гемангіома селезінки не небезпечна для людини. Тому ключова роль у запобіганні негативних наслідків захворювання зводиться до діагностики та контролю за розвитком пухлини. Оскільки гемангіоми не перероджуються в рак, досить тривалий час гемангіома не може працювати. При швидкому наростанні патології гемангіома селезінки вимагає лікування. Позбутися від гемангіоми можна за допомогою променевої терапії та хірургічного втручання.
Але оскільки видалити пухлину без видалення тіла неможливо, лікарі вдаються до хірургічного втручання, зрештою, наприклад, при діагностиці раку селезінки. Спленектомія також застосовується у виняткових випадках, збільшуючи гемангіому, що призводить до інфаркту селезінки.
Однак навіть у разі видалення органу це може бути аутологічна трансплантація - трансплантація його частин назад у сальник. Слід розуміти, що таким чином трансплантована тканина селезінки лише частково компенсується за втрату органів, займаючи більше половини своїх функцій. Пересаджена тканина може не прижитися, і в цьому випадку відбувається поступова резорбція.
Видалення пухлини через невеликі отвори в черевній порожнині (лапароскопія) замість великих традиційних розрізів є найбільш ефективним. Під час операції доступ до селезінки через верхній лівий квадрант. Орган виходить зі свого ліжка, обмежуючи діафрагму Forex.com. селезінкова вена і артерія з'єднані, а орган видалений.
При менш травматичній лапароскопії пацієнт виписується на третій день після операції, не вимагає спеціальної дієти і може повернутися до роботи протягом трьох тижнів після операції., поки пацієнта виписують, до традиційної відкритої операції (лапаротомії), протягом тижня і змушують дотримуватися дієти.