Причини та фактори ризику Альцгеймера

Психіатрія, психосоматика та психотерапія
Дитяча та підліткова психіатрія, психосоматика та психотерапія
неврологія
- Огляд
- Хвороби
- Діагностика
- Архів новин
- Архів порад
Пошук лікаря/клініки
Хвороби
Криза/надзвичайна ситуація
Самодопомога та родичі
Закон
Мозок і нервова система
Архів новин
Архів порад

Умови

Що таке хвороба Альцгеймера?
Причини та фактори ризику
Ранні ознаки
Клінічна картина
Діагностика
Цілі освіти та терапії
Лікувальна терапія
Психосоціальні заходи
Перебіг і прогноз
Інформація для родичів
Ліворуч

Причини та фактори ризику хвороби Альцгеймера

Повільно прогресуючий розпад кори головного мозку (атрофія мозку) при хворобі Альцгеймера зазвичай починається у літньому віці, приблизно у віці 65 років. Нервові клітини та їх зв’язки в мозку відмирають майже непомітно. Перш за все, уражаються ті ділянки мозку, які мають велике значення для пам’яті та інших важливих психічних функцій (когнітивних здібностей).

Прискорена загибель нервових клітин

У нервових клітинах цих відділів мозку відкладаються незвичайні пучки білково-волоконних (білків тау), так звані нейрофібрили. Це призводить до порушень процесів стабілізації та транспорту в уражених клітинах, що в підсумку призводить до загибелі нервових клітин. Навіть поза нервовими клітинами та в межах деяких судин білки (амілоїд) злипаються, утворюючи так звані бляшки. Як результат, подається енергія та кисень у мозок, що призводить до поступового розпаду нервових клітин. Як наслідок, бракує речовин-месенджерів, за допомогою яких нервові клітини обмінюються інформацією між собою. Особливо сильно страждають нервові клітини, які використовують передавальний ацетилхолін для передачі сигналів. Вони головним чином відповідають за запам'ятовування, мислення, навчання та просторову орієнтацію. Через втрату нервових клітин і речовин, що передають, нові сенсорні враження більше не можуть бути правильно оброблені і більше не мають значущого зв'язку з тим, що вже вивчено.

Фактори ризику: вік, гени та деякі супутні захворювання

Невелике зменшення кількості клітин головного мозку, що продукують ацетилхолін, є нормальним явищем у літньому віці, але точна причина прискореного руйнування мозку при хворобі Альцгеймера невідома. Здається, багатьом факторам ризику доводиться працювати разом, щоб спровокувати стан. Вважається, що віковий та спадковий фактори мають великий вплив на ймовірність розвитку хвороби Альцгеймера. Однак спадкування не було спеціально доведено для більшості хвороб Альцгеймера, які виникають у літньому віці. Однак існує генетичний фактор ризику: це варіанти гена для білка, який називається апо-ліпопротеїн Е (ApoE). Білок ApoE присутній у всіх людей; він необхідний для транспорту холестерину в крові. Ген ApoE доступний у трьох варіантах. Один, здається, захищає людину від хвороби Альцгеймера, інший робить її більш сприйнятливою до цієї хвороби. Пряме сімейне успадкування (хромосомний розлад) було виявлено у дуже небагатьох випадках у пацієнтів з хворобою Альцгеймера.

Високий кров'яний тиск (гіпертонія), підвищений рівень холестерину (гіперхолестеринемія), підвищений рівень гомоцистеїну, кальцифікації судин (артеріосклероз) та погано контрольований рівень цукру в крові у хворих на діабет також збільшують ризик хвороби Альцгеймера. З іншого боку, вища освіта та регулярна активація "сірих клітин" зменшують ризик розвитку деменції Альцгеймера.

Ще недостатньо ясно, наскільки запальні процеси в мозку та вплив гормону відіграють роль у розвитку деменції Альцгеймера. У людей, які раніше перенесли черепно-мозкову травму, частіше розвивається хвороба Альцгеймера.

Технічна підтримка: Priv.-Doz. Лікар. мед. Юрай Куколя, Кельн