Причини тромбозу, симптоми; Креафарма лікування

Тромбоз - це захворювання з утворенням тромбів всередині судин. Ці згустки, які також називають тромбами, можуть утворюватися у венах або артеріях. Тромб може перекрити кровоносну судину. Найпоширеніший тип тромбозу називається тромбозом глибоких вен (його також називають флебіт або венозний тромбоз). Тромбоз артерій, інший тип тромбозу може спричинити інфаркт міокарда або цереброваскулярну катастрофу (інсульт). Ще однією хворобою з дуже серйозними наслідками, спричиненою, серед іншого, тромбозом, є емболія легенів.
За оцінками, в Європі цією хворобою страждає близько 1,5 мільйона людей, що призводить до понад 500 000 смертей на рік. Близько 1,5% населення світу страждає на венозний тромбоз.

Основними причинами тромбозу можуть бути зміни або зміни згортання крові (наприклад, стан, який називається гіперкоагуляцією), зміни гемодинаміки (кровотік) або судинні травми.

Ці зміни або зміни рівня згортання крові, що призводять до утворення тромбу, можуть сприяти курінню, ожирінню, прийому гормональних контрацептивів (таблеток) або вагітності. Спадковість (генетичні причини) також відіграє важливу роль у розвитку тромбозів.

Симптоми тромбозу часто важко виявити, що робить захворювання дуже небезпечним. Коли симптоми все-таки з’являються, це можуть бути, наприклад, біль у литках, запалення ніг з набряками, почервонінням, набряками та теплом. Тромбоз може проявлятися в різних серцево-судинних шляхах, таких як коронарна артерія, сонна артерія, вени нижніх кінцівок тощо.

Діагностика зазвичай проводиться шляхом аналізу симптомів або за допомогою тестів візуалізації всередині судин.

Ускладнення тромбозу можуть бути дуже серйозними, такі як постемболічний синдром або легенева емболія.

Метою лікування є зменшення утворення тромбів (згустків крові) та обмеження розриву згустку або нальоту для запобігання будь-якій подальшій емболії. Такі антикоагулянти, як гепарин, еноксапарин та антагоністи вітаміну К, антитромбоцитарні препарати, такі як ацетилсаліцилова кислота (аспірин) та клопідрогель, а також тромболітики використовуються в основному для лікування та профілактики тромбозів. В екстрених випадках можна провести операцію: тромбектомію.

Основними порадами для лікування та профілактики тромбозів є правильне дотримання медичних вказівок щодо введення ліків для запобігання побічним ефектам ліків від тромбозу, таким як кровотеча. Бажано бути завжди в русі (в літаку не соромтеся ходити трохи кожні 3 години) і робити багато вправ для активізації кровообігу. Уникнення куріння та обмеження зайвої ваги також є важливими заходами щодо запобігання тромбозу.

Визначення

Існує два різних типи тромбозів, залежно від того, де утворюється згусток, венозний тромбоз та артеріальний тромбоз.

Коли тромбоз утворюється у венах, його ще називають флебітом.

Найпоширенішим типом венозного тромбозу є тромбоз глибоких вен (ТГВ), який, як випливає з назви, виникає у венах глибоко в м’язах гомілки та тазу. Тромб може частково розірватися, звільнити інші дрібні згустки, мігрувати, а потім перекрити кровоносні судини. Якщо тромб мігрує (емболія) до кровоносних судин легені, може розвинутися страшна легенева емболія - захворювання, яке може спричинити смерть дуже швидко.

При тромбозі вен також можна згадати поверхневий тромбофлебіт.

При артеріальному тромбозі згустки можуть відламуватися і блокувати артерії в серці або мозку, викликаючи інфаркт міокарда або інсульт.

Іншими видами тромбозів є: тромбоз ниркових вен, тромбоз ворітної вени, тромбоз печінкових вен, синдром Педжета-Шреттера, тромбоз травної системи та ін.

Епідеміологія

За підрахунками, щороку в Європі майже 1,5 мільйона людей страждають від тромбозів, спричиняючи понад півмільйона смертей.

У США легенева емболія (можливе ускладнення тромбозу) спричиняє близько 50 000 смертей на рік.

До 10% усіх смертей у лікарні спричинені легеневою емболією.

Близько 1,5% населення світу страждає на венозний тромбоз.

Причини

Тромбоз викликаний утворенням тромбу (тромбу). Кілька факторів можуть спровокувати утворення тромбу (тромбу):

- уповільнення кровообігу, яке зазвичай трапляється у людей з великою кількістю варикозу

- пошкодження внутрішньої стінки судин

- люди з гіперкоагуляцією (наприклад, через дефіцит антитромбіну). Інші важливі та відомі фактори можуть збільшити ризик тромбозу, такі як:

- прийом таблеток (читайте також нижче)

- тютюн (особливо жінки, які палять після 35 років)

- випадки тромбозів у сім'ї (генетичний фактор)

- після операції

- ін’єкція (препарату тощо)

Механізм утворення згустків

Згущення крові відбувається в результаті пошкодження стінки судини, травми, інфекції, але також уповільнення кровотоку. При цьому захворюванні тромб утворюється і розвивається завдяки приєднанню до еритроцитів та інших клітин матриксу фібрину (згустку). Ці згустки, крім того, що блокують кровоносну судину там, де вона утворилася, можуть також відламатись і дістатись до інших ділянок тіла, таких як легені (з ризиком легеневої емболії), серце (інфаркт) та мозок. (Інсульт ).

Таблетки та ризик тромбозу

Будьте обережні з використанням пероральних контрацептивів, особливо на основі дроспіренону (жасмин, яз та ін.), Особливо у жінок із ризиком тромбозу.

Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) обговорила питання безпеки таблеток дроспіренону в 2010 та 2011 роках. З 26 членів комітету з огляду наркотиків 15 проголосували за збереження на ринку таблеток досперидону. На думку експертів, таблетки на основі цієї речовини можуть потроїти ризик тромбоутворення порівняно з таблетками на основі левоноргестрелу (таблетки 2-го покоління). Крім ризику тромбозу, існує також більший ризик серцевого нападу або інсульту з цими таблетками, особливо у жінок до 35 років.

Дані FDA показали, що щонайменше 190 жінок померли в США після прийому таблеток дроспіренону, багато з цих жінок не входили до групи ризику щодо тромбозу.

Люди ризику

Основними людьми з ризиком розвитку тромбозу є ті, хто має гіперкоагуляцію, хто виявляє травму внутрішніх стінок судин або хто має зміни в кровотоці (гемодинаміка).

Ви повинні знати, що групи людей нижче схильні до ризику:

- Люди зі значним варикозним розширенням вен

- Ті, хто страждає ожирінням або надмірною вагою

- Вагітним жінкам вагітність підвищує тиск в судинах малого тазу і ніг

- Жінки, які приймають оральні контрацептиви (таблетки), прочитані в статті викликають тромбоз

- Курці, сигарети впливають на згортання крові

- Пацієнти з несприятливою генетичною схильністю до тромбозів

- Пацієнти з сімейною історією тромбозу або легеневої емболії

- Люди з синдромом подразненого кишечника

- Люди з серцевою недостатністю

- Вік: це може призвести до підвищеного ризику тромбозу

Ось ще кілька факторів ризику, які можуть збільшити ризик тромбозу:

- Сидіти довго, бо кровотік сповільнюється (підвищений ризик). Особливо це стосується тривалого польоту.

- Перебуваючи довгий час лежачи, наприклад, в лікарні після операції, кровотік може тривалий час застоюватися

- Травма або судинна інфекція

- Рак: у багатьох пацієнтів зі злоякісними пухлинами розвивається гіперкоагуляція

Симптоми

Тромбоз є особливо небезпечним захворюванням, оскільки у багатьох випадках хвороба проявляється безшумно (без явних симптомів), зі значним ризиком ускладнень, таких як легенева емболія, остання може виникнути в будь-який час. Ось можливі симптоми тромбозу та легеневої емболії.

Тромбоз

Легенева емболія
(осторожно, смертельна хвороба)

Біль і набряки в стопах і ногах (тромбоз ніг)