Причини жирової печінки, симптоми, лікування

Жирова печінка: причини та терапія найпоширеніших захворювань печінки

Міф зберігається: лише у алкоголіків жирна печінка. Однак це неправда. Жирна печінка, що найпоширеніші хронічні захворювання печінки, можуть мати й інші причини. Але як розвивається жирова печінка? Виною може бути нездоровий спосіб життя, але жирова хвороба печінки може також розвинутися в результаті прийому ліків або як побічний ефект іншої хвороби.

Приблизно кожна четверта доросла людина старше 40 років страждає від жирової печінки. Але кожна третя дитина із зайвою вагою вже страждає від жирової печінки. Прогнози на 2025 рік передбачають, що на той час від 50 до 60 мільйонів європейців та американців страждатимуть від безалкогольного гепатиту.

Які причини жиру в печінці?

Зловживання алкоголем є поширеною причиною жирової хвороби печінки, але крім алкогольної жирної печінки є і такі безалкогольна жирова печінка, які можуть мати багато різних причин. У багатьох випадках жирова хвороба печінки (steatosis hepatis) виникає внаслідок сучасного способу життя. Тому їх зараховують до хвороб цивілізації. Ожиріння є важливим фактором ризику, але у худорлявих людей також може розвинутися жирова хвороба печінки: недоїдання, наприклад у вигляді дефіциту білка, сприяє розвитку захворювання в довгостроковій перспективі.

Захворювання печінки, такі як хвороба Вільсона або гепатит С, хронічні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона, і хіміотерапія можуть сприяти розвитку жирової печінки. Також не можна виключати, що генетична схильність відіграє роль у жировій дистрофії печінки. Крім того, ризик розвитку жирової печінки зростає під час вагітності, після часткового видалення печінки, а також після операцій, які впливають на тонкий кишечник. Деякі ліки також можуть викликати жирову хворобу печінки.

Більшість людей із захворюваннями печінки страждають від безалкогольної жирної печінки. У 70 - 90 відсотків хворих Надмірна вага та ожиріння (ожиріння) як причина визначити. Алкогольна жирова печінка рідше зустрічається серед населення, але за підрахунками вчених понад 90 відсотків алкоголіків мають жирну печінку. Корисно знати: у чоловіків щоденне споживання алкоголю від 24 до 30 грамів чистого алкоголю може завдати шкоди печінці - це велика склянка вина (300 мл) або три невеликих пива (0,75 л). У жінок достатньо лише половини алкоголю на день, щоб печінка захворіла.

Жирова печінка: які симптоми?

У нормальному стані вміст жиру в печінці становить менше п’яти відсотків. Пропорція може різко збільшитися внаслідок описаних вище причин. При важкій жировій печінці понад дві третини клітин печінки жирні. На початку симптомів при жировій печінці майже немає або лише дуже неспецифічні. Хвороба може протікати непомітно протягом декількох років. Навіть при запаленій жировій печінці симптоми не обов’язково виникають: пізніше симптоми з’являються лише у половини з них.

Симптоми жирової хвороби печінки можна розділити на три фази:

На першій фазі печінка починає накопичувати жир. Однак, оскільки він ще не проявляє ніякої запальної реакції, це часто залишається непоміченим.
Під час другої фази, яку також називають фіброзом печінки, в жировій печінці виникає запальна реакція. Ця фаза захворювання виникає приблизно у кожного другого пацієнта.
Третя стадія - цироз печінки, який вражає близько десяти відсотків жирних хворих на печінку.

Неспецифічні симптоми, які можуть виникати при жировій печінці, включають відчуття ситості та а дискомфортне відчуття тиску у верхній частині живота, що відчувають деякі хворі люди, але часто лише в міру прогресування захворювання. Жирові відкладення збільшують печінку і чинять тиск на черевну стінку та навколишні органи. У важких випадках він може подвоїти свій нормальний розмір і стати важчим. Також може статися таке:

слабкий або відсутність апетиту
Втома і слабкість
Труднощі з концентрацією уваги
Метеоризм
Здуття живота
нудота
Відчуття тиску у верхній частині живота

Діагностика жирової печінки: як її розпізнати?

У більшості випадків діагноз жирової печінки ставиться випадково під час інших обстежень. Тож вона може z. Б. на одній Ультразвуковий буде виявлено: орган збільшений і яскравіший за норму на ультразвуковому зображенні. Навіть як частина a Аналіз крові Під час профілактичного огляду жирову хворобу печінки можна діагностувати випадково - однак, як правило, не на першій фазі захворювання, а лише тоді, коли орган вже заразився.

Оскільки печінка перестає виконувати своє фактичне завдання метаболічного контролю завдяки жировій тканині, показники цукру та жиру в крові з часом виходять з-під контролю. Якщо виникає жирова печінка, фермент гамма-GT часто підвищується. Крім того, концентрація трансаміназ може бути збільшена при запущеному жировому гепатиті печінки. Ці ферменти в основному зустрічаються в печінці, а також у серці та м’язах. Однак це може свідчити і про інше захворювання.

Чи справді присутня жирова печінка, можна дізнатись лише за допомогою подальших тестів, наприклад, за допомогою Дослідження тканини печінки (біопсія). Цей метод є найнадійнішим способом виявлення жирової печінки. Біопсія також показує, наскільки прогресували жирові клітини печінки. Інші методи обстеження для виявлення жирової печінки дедалі більше приймають, наприклад, магнітно-резонансна томографія (також відома як МРТ) або перехідна еластографія. Це спеціальне ультразвукове сканування, яке вимірює ригідність печінки. Таким чином можна визначити вміст жиру в печінці та вміст сполучної тканини.

Які наслідки жирової печінки?

Як побічний ефект від надмірної ваги, жирова печінка сама по собі в більшості випадків досить нешкідлива. Однак жирова хвороба печінки може також мати серйозні наслідки: приблизно у третини уражених розвивається одна Жирний гепатит печінки. Якщо це залишається не виявленим і не вилікуваним, запалення може перерости в Цироз печінки розвивати. Клітини печінки гинуть, а орган рубцюється і зменшується. Печінка більше не може регулювати обмін речовин належним чином, і ризик зростає Рак печінки захворіти, значно. Але пошкоджується не тільки сам орган, також зростає ризик розвитку діабету 2 типу або високого кров’яного тиску. Крім того, зростає ризик серцево-судинних захворювань та інфарктів.

Як можна вилікувати жирову печінку?

Хороша новина: жирова печінка може бути спричинена Зміна режиму харчування та способу життя знову одужуй. Особливо, якщо вчасно вжити заходів протидії та змінити спосіб життя, печінка, як правило, може повністю відновитися.

Невживання алкоголю відіграє головну роль у відновленні печінки. У вас проблеми без келиха вина, пива або шнапсу? Знайдіть допомогу. Але навіть тим, хто страждає від безалкогольної жирної печінки, слід уникати алкоголю. Подальша терапія залежить від виявлених причин жирової хвороби печінки.

Якщо причиною є такі захворювання, як порушення обміну ліпідів або діабет, жирову печінку можна дуже добре вилікувати за допомогою ліків.
Якщо причиною є надмірна вага, зміна дієти та достатня кількість фізичних вправ можуть вилікувати жирову печінку.

Змінюючи дієту, ні в якому разі не слід дотримуватися нульових дієт і голодних дієт, оскільки вони часто дають лише короткочасні результати і є стресом для організму. Втрата ваги від півкілограма до одного кілограма ваги на тиждень вважається здоровою. A збалансоване харчування, багате клітковиною може призвести до успіху в схудненні. Перевіреною дієтою для жирної печінки є дієта з низьким вмістом вуглеводів, при якій споживання вуглеводів зменшується. Перш за все, уникайте простих вуглеводів, таких як картопля або продукти з білого борошна. Також слід вживати цукор лише в помірних кількостях - сюди входить фруктоза. Окрім зменшення ваги, основною метою є нормалізація обміну речовин, щоб відкладення в печінці могли регресувати.