Придбання чистоти сідла 2 роки 12

Останнє питання, задане 12.11.2014

Моєму синові два з половиною роки. У вересні ми вирішили зняти памперси, бо вночі та під час сну вони були сухими, і він знав, як пописати в туалет. Це чисто для мочиння, за винятком кількох випадків (ну, якщо ми можемо врахувати, що дитина чиста, коли саме батьки повинні змусити її подумати про відвідування туалету).

З качами це зовсім інша історія: спочатку він добре усвідомлював своє бажання какати, у нього було кілька нещасних випадків, але загалом він використовував туалети вдома та у няні.

Зараз це в боксерах щодня, він ховає робити. Я намагався все: бути зрозумілим, бути твердим, читати навчальні історії, шантажувати, чистити це ...

Одного разу я запропонував їй попросити пелюшку, щоб зробити їй дефекацію і зняти її після, вона спрацювала лише один раз.

Я настільки виснажений, що просто хочу покласти його на памперси цілодобово, але продовжую вести в туалет, щоб пописати.

Я впадаю в це, і це займає настільки важливе місце в нашому житті зараз, що це дуже втомлює. Він справді готовий? (Пс: він не повернеться до школи до наступного року).

Відповідь нашого експерта

Якщо коротко запитати: ні, він не готовий. Для сечі це добре, а для стільця - не хоче або не хоче. Знайте, що переважна більшість дітей, ще більше хлопчиків, у своєму віці все ще мають підгузки вночі. Ми говоримо про енурез лише з 6 років.

Щоб трохи полегшити стрес вдома та встановити рекорд, я рекомендую давати йому підгузники на короткий проміжок часу, якщо він категорично не заперечує проти цього. Але я відчуваю, що ви вже в кінці своєї справи.

Потім спробуйте підбадьорити його м’яко і, можливо, залишайтеся трохи поруч з ним, коли він перебуває в туалеті або на горщику. Подумайте про редуктор І до табурета для ніг. Не можна штовхати ногами в повітрі.

Якщо він воліє передавати табурет у пелюшці, це нічого страшного, це навіть була гарна ідея. Запропонуйте йому знову підгузник, попросіть його витягнути його з-під стільця, потім почистіть його і покладіть назад у трусики. Це форма чистоти.

Не заходьте переважно не в зв’язку з цим, навіть якщо це вас дратує. Це перший раз у його житті, коли ти не можеш перемогти, а твій син у силі.

Запропонуйте регулярно ходити у ванну і накладати в звичайний час.

Визначте моменти, коли у нього відбувається дефекація, щоб покласти його в туалет на той час. Скористайтеся гастроколічним рефлексом і поставте його на унітаз безпосередньо після їжі.

Перші тести чистоти, можливо, були дещо ранніми, або зараз вони заблоковані.

Але перш за все, ніяких суперечок, ніяких загроз. Хваліть його, якщо він може, але не перестарайтеся і не показуйте, наскільки це важливо для вас.

Уникайте потрапляння на екрани, які не рекомендуються у цьому віці. Телевізор не повинен бути альтернативою туалету, особливо перед походом у дитячу кімнату.

Попросіть лікаря перевірити, чи немає у нього анальної тріщини чи інших органічних причин стримування.

- Сильний тиск для видалення шарів,

- Доступ до запору з анальною тріщиною: це дуже болісно і призводить до сильного страху перед випорожненням стільця,

- Лікування (антибіотиками, залізом тощо),

- Зміна раціону (надлишок рису, моркви, бананів тощо),

- Труднощі з нянею або зміна няні,

- Проблеми сім’ї (смерть, хвороби, безробіття, розлука тощо),

- Суперництво з братом чи сестрою,

Як тільки причина буде виявлена, вона залишиться лікувати цю причину.

Читати книги про це чудово. Ви можете знайти деякі на сайті (родимка тощо): почистіть.

Усі питання на цю тему:

Моя 3,5-річна дочка тримається за табурет, чому ?

Відповідь нашого експерта

За погодженням з вашим педіатром, цілком ймовірно, що ваша дочка стримується, і це призвело до (.)

Моя 3-х з половиною-річна дочка не може здати стілець (часто вона каже "я не хочу, пу не хоче виходити ...") Не біда, вона просить сходити у ванну. За словами педіатра (побаченого 3 тижні тому), вона стримується, і це призвело до запору. Проблема полягає в тому, що навіть під час лікування Форлакс® та Дебридат® у неї все ще болить живіт, живіт залишається твердим і набряклим, і вона не може нормально проходити стілець (вони все одно виходять рідкими, але це трохи в підгузник або трусики, і коли ми намагаємось у ванній, вона плаче і не може цього зробити ...) раптом я залишаю їй підгузник вдома (хоча в школі я кладу її нижню білизну). Я не знаю, що робити, щоб їй не стало погано, чи не слід мені відвідувати дитячого психіатра чи гастроентеролога? У мене складається враження, що всі медичні працівники, яких я бачив, не усвідомлювали ситуації ...

За погодженням з педіатром цілком ймовірно, що ваша дочка стримується, і це призвело до запорів. Вона не проходить свій стілець, і з часом вони накопичуються, а потім розріджуються (шляхом гниття), створюючи хибне враження про рідкий стілець. Унаслідок стримування відчуття необхідності здати кал поступово згасало через постійне розширення постійно заповненої прямої кишки. Дійсно, відчуття потреби виникає при надходженні стільця в нормально порожню пряму кишку, оскільки саме розтягнення стінок прямої кишки викликає це відчуття. втрата почуття потреби викликає дефекацію в будь-який час, без контролю дитини, яка не може контролювати ситуацію.

На практиці лікування проводиться на 3 рівнях:

1/Ефективне та тривале проносне лікування слід розпочинати протягом декількох тижнів. Намагайтеся якомога більше уникати супозиторіїв та клізм. У випадку з дочкою це не повинно бути проблемою, оскільки стілець м’який. Найефективнішим лікуванням без ризику вторинної токсичності є макрогол (Форлакс®) перорально та у високих дозах (обмеження дози немає): весь залишений стілець слід евакуювати. Таке лікування слід продовжувати протягом 4 тижнів у дозі, яка приводить до дуже м’якого, майже водянистого стільця. Це дозволяє підтримувати пряму кишку порожньою і, отже, повернути почуття потреби.

Іноді для початку порожнечі прямої кишки необхідно розпочати лікування з евакуативної клізми (наприклад, Normacol child®).

Не забувайте часто пити (чисту воду, уникаючи води Гепар), і давати дієту, багату клітковиною: фрукти та овочі, хліб з цільного або напівмолочного борошна, макарони з непросіяного борошна ...

2/Реабілітація вивільнення стільця повинна проводитися:

систематично проводите хвилинку в туалеті протягом 5 - 10 хвилин,
щоранку після сніданку та щовечора після вечері,
зручна установка з невеликим табуретом під ногами, щоб стегна були не звисаючими, а горизонтальними,
з заняттям (наприклад, книга)
природно, без будь-яких інших обмежень: нічого не говориться, якщо не було стільця.

3/Ви повинні з’ясувати, чому ваша дочка вирішила затримати табурет:

сильний тиск для видалення шарів,
турбуватися про вступ до школи,
вона, ймовірно, відмовляється ходити до шкільного туалету і стримується, поки не повернеться додому,
запор може виникнути в результаті анальної тріщини, яку часто важко побачити і яка, як правило, стає хронічною, поки запор не буде ефективно лікуватися: це надзвичайно болісно і призводить до сильного страху перед випорожненням стільця,
запор може виникнути також після лікування (антибіотиками, залізом тощо) або зміною дієти (надлишок рису, моркви, бананів тощо),

Це можуть бути трохи психологічно складні ситуації для дитини

Труднощі з нянею або зміна няні,
Проблема сім’ї (смерть, хвороби, безробіття, розлука тощо),
Суперництво з братом чи сестрою,
Освіта занадто сувора або занадто в’яла
І т. Д.

Тобто будь-яка ситуація, яка «вислизає» від розуміння дитини і яка викликає у нього бажання (все ще несвідоме) контролю. І дитина опановує те, що може, тобто сказати самому ... Потім, стримуючись і не даючи випустити сідло, коли воно настає, дитина стає запором і створює справжнє замкнене коло: твердий стілець, біль, затримка, твердий стілець та ін. і нарешті табурет виходить наперекір вам самим.

Вам самим потрібно відпустити цей симптом і перенаправити свою увагу на свою дитину та інші елементи її життя: чим ви можете поділитися тим, що приємно в його житті, без напруги, із задоволенням, як сім’я? Поговоріть з ним про щось інше, що вона знає про свою життєву історію, ваші плани, як ідуть справи з її татом та її братами та сестрами, якщо вона є ... Не переслідуйте її цим занепокоєнням, не лайте не ... І якщо проблема триває, необхідна буде психологічна консультація.

Ви не можете знайти відповіді на своє запитання ?

Ви можете проконсультуватися з уже наданими нашими лікарями відповідями на цю тему, ввівши своє запитання або ключові слова в пошуковій системі нижче

Все ще немає відповіді? Задайте своє запитання одному з наших експертів, який швидко зв’яжеться з вами.

Сьогодні доступно лише 2 запитання

Вас також можуть зацікавити:

Як моя дитина стане чистою ?

Гострий апендицит, напад апендициту

Типове меню на 5-6 - 9 місяців: новий ритм з 4 прийомів їжі

Меню від 9 до 12 місяців: різноманітна дієта

Меню від 12 до 24 місяців: до дієти для дорослих

Грудне вигодовування: тривалість і ритм годувань

Для добре обізнаних батьків.

Спільнота з 160 експертів бере участь у наших статтях, всі перевірені a науковий комітет

Зміст цього веб-сайту: незалежний будь-яке посилання, що представляє промисловий інтерес, і не містить відсутність реклами

mpedia підтримується Громадським Здоров’ям Франції із Знаком якості для медичної допомоги.

Підпишіться на розсилку
«Медіа-подія місяця»: