Пристрасть лікування менопаузи
досьє Існує широкий спектр методів лікування, щоб полегшити або навіть усунути скарги, пов’язані з менопаузою. Деякі, крім того, є лише тимчасовими. Це стосується припливів та психологічних змін (перепадів настрою).
Жінки також повинні остерігатися розвитку серйозних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання або остеопороз.
Крім наркотиків, спосіб життя важливий:
регулярні фізичні навантаження, здорове та збалансоване харчування та соціально активне життя - важливі фактори.
Щодо лікування, то можна виділити три типи.
1 ° - Замісна терапія
• Показання
• Короткочасні побічні ефекти
• Тривалі побічні ефекти
2 ° - Інші процедури
• Остеопороз
• Серцево-судинні захворювання
• Вагінальні проблеми
• Вітаміни та мінерали
3 ° - Альтернативні методи лікування
Замісна гормональна терапія (ЗГТ)
Менопауза є наслідком поступової зупинки вироблення гормонів (естрогену і прогестерону). Зіткнувшись із відповідними скаргами, тому представляється розумним замінити їх гормонами, що замінюють. Це не означає, що менопауза буде затримана.
Замісна гормональна терапія (ЗГТ) дозволяє штучно підтримувати ситуацію, яка раніше панувала поза менопаузою. Жінка, яка більше не фертильна, буде відчувати місячні, уникаючи скарг, таких частих, як припливи, дратівливість, втрата енергії або втома.
ЗГТ заснована на природних або напівнатуральних гормонах. Спочатку вводили лише естроген. Згодом спостереження показали, що ця заміна призвела до підвищеного ризику раку ендометрія. Потім естрогени призначали в комбінації з прогестинами. Естроген дають протягом перших п’ятнадцяти днів, а потім комбінацію естрогену та прогестинів протягом наступних десяти-дванадцяти днів. Деякі схеми лікування включають комбінацію естрогену та прогестинів безперервно, що обмежує менструальні кровотечі.
ЗГТ доступний у різних формах: таблетки, пластирі, гелі, спреї або імплантати повільний випуск, безперервний і тривалий, який слід міняти кожні шість місяців. Для боротьби з сухістю піхви, як правило, рекомендуються вводити гелі, спреї та яйця у піхву. Цей галеновий склад не запобігає остеопорозу. Жінкам, які перенесли гістеректомію, не слід призначати прогестерон, оскільки немає ризику розвитку раку ендометрія.
Нарешті, додамо, що ЗГТ не має протизаплідних дій. У пременопаузі жінки, які все ще фертильні, повинні продовжувати застосовувати метод контрацепції.
За якими скаргами ?
• Чим більше скарг пов’язано з менопаузою, тим більше вони реагуватимуть на ЗГТ. Це справа денні припливи і нічна піт. Порушення сечостатевої сфери також можна полегшити.
• Скарги, що стосуються як менопаузи, так і процесу старіння, реагуватимуть лише частково.
• Для психологічних проявів (зміна настрою, дратівливість, темні думки, депресивні тенденції.), гормонозамісна терапія допомагає одним жінкам, тоді як у інших вона не матиме ефекту.
• ЗГТ допомагає боротися проти остеопороз (декальцифікація кістки) та обмежують ризик переломів (особливо стегна). За цим показанням гормональна терапія буде поширюватися протягом тривалого періоду та під суворим наглядом лікаря.
Короткочасні побічні ефекти
• У разі комбінованої терапії (естроген і гестаген), настання потенційно рясних місячних. На початку лікування ця крововтрата буде порівнянна з тією, що була в минулому, тоді вона буде зменшуватися за тривалістю та інтенсивністю протягом місяців, поки не зникне.
• Головний біль, нездужання, біль у грудях часто через занадто велику дозу естрогену. Лікар адаптує лікування.
• Жінки, які раніше мали ПМС, можуть мати подібні симптоми під час ЗГТ. Тут також лікар оцінить ситуацію.
• У виняткових випадках може статися зміна форми ока, що ускладнить носіння контактних лінз.
• Таблетки ЗГТ можуть спричинити розлад шлунку. Пластир або імплантат усуває проблему. Вони також вказуються, якщо жінка страждала тромбозом або мала проблеми з кровообігом під час вагітності або протизаплідних таблеток, а також жінкам з проблемами печінки або жовчнокам’яною хворобою.
• Може статися незначне збільшення ваги.
Тривалі побічні ефекти
Деякі дослідження звернули увагу на ризики довготермінової ЗГТ (зокрема, ризику раку молочної залози). Лікар оцінить ситуацію в кожному конкретному випадку, залежно від профілю ризику, загального стану здоров'я, співвідношення ризику та вигоди.
Інші методи лікування
Різні медикаментозні методи лікування, крім ЗГТ, можуть запобігти або лікувати найпоширеніші скарги, пов’язані з менопаузою.
Серцево-судинні захворювання
Існує багато препаратів, які допомагають контролювати високий кров’яний тиск і надлишок холестерину. ЗГТ може збільшити ризик серцево-судинних проблем.
Вагінальні проблеми
У разі сухості піхви, мастильні матеріали вказуються. Якщо це лікування не допомагає, лікар може призначити естроген у вигляді вагінального крему або яйця.
Вітаміни та мінерали
• Вітамін Е Деякі дослідження показали, що вітамін Е може запобігти або зменшити припливи. Крім того, це позитивно вплине на серцево-судинний план. Це також рекомендується у разі сухості піхви.
• Вітамін D. Застосовується для закріплення кальцію, що надходить з їжею. Він виробляється під дією ультрафіолетового (UVB) випромінювання. У разі дефіциту, який часто спостерігається, особливо у літніх людей, буде запропоновано пероральні добавки (один місяць лікування).
• Кальцій. Це допомагає запобігти певним переломам і в поєднанні з вітаміном D позитивно впливає на стиснення хребців - один із наслідків остеопорозу.
• Фтор. Він стимулює вироблення кісток. Занадто великі дози можуть зашкодити якості скелета. Зазвичай поєднується з кальцієм.
Альтернативні методи лікування
Серед допоміжних методів лікування є багато рослин і насіння, які можуть мати ефект, подібний до естрогену. Це стосується сої, насіння льону, насіння соняшнику, сарсапарілли, женьшеню та різних східних трав. Однак остерігайтеся передбачуваних диво-продуктів.
Згідно з низкою досліджень, соя має профілактичну дію проти остеопорозу, проти розвитку деяких видів раку та серцево-судинних захворювань. Однак ці результати ще не повністю переконливі. У будь-якому випадку, не шкідливо регулярно вживати соєві продукти.