Привушна хірургія

Щитовидна залоза та слинні залози:

  • Привушна хірургія
  • Ендоскопія слинних залоз
  • Хірургія щитовидної залози

Привушна пухлина

Привушна - слинна залоза, розташована за висхідною гілкою нижньої щелепи. Це місце найбільш частих пухлин, включаючи плеоморфні аденоми, які також називають змішаними пухлинами.

Їх лікування лише хірургічне, це абляція всієї привушної слинної залози або паротидектомія після розсічення лицьового нерва (відповідального за рухливість обличчя), який проходить всередині залози.

Досвід у цьому виді хірургічного втручання та відповідне обладнання (комп'ютеризоване управління лицьовим нервом або нервовий моніторинг) можуть мінімізувати ризики хірургічного втручання.

Пухлина найчастіше виявляється шишкою або "куля" Пальпується пацієнтом або лікарем, рідко буває болючим або пов’язаним з лімфатичними вузлами або паралічем обличчя.

лицьового нерва

маса може бути великого обсягу, розташована за нижньою щелепою

Обстеження, яке підтвердить діагноз і не є інвазивним, це УЗД, але л 'магнітно-резонансна томографія (МРТ) є еталонним дослідженням, оскільки дозволяє ідеально візуалізувати пухлину, а також дозволяє виявити множинні ураження. У деяких послідовностях можна сильно запідозрити діагностичну орієнтацію на природу. У хворих з клаустрофобією МРТ можна замінити КТ.

Uзробити тонку аспірацію голкою може бути проведено для того, щоб мати можливість аналізувати пухлинні клітини та надати інформацію про природу маси, але це рідко змінює терапевтичне ставлення, яке залишається хірургічним

Втручання при паротидектомії

Це втручання полягає у знятті набряку та уточненні його характеру. Дійсно, деякі пухлини можуть інфікуватися, збільшуватися в розмірі, що робить втручання набагато небезпечнішим для збереження лицьового нерва, що перетинає цю залозу, інші пухлини можуть нарешті мати злоякісний характер або стати вторинно раковими.

Зазвичай операція проходить під загальним наркозом.

Розріз шкіри найкраще робити за допомогою Підйомний спосіб, дозволяючи мінімальний викуп шрамів.

Лицьовий нерв буде знаходитись і розсікатися за допомогою нейродетектор для видалення пухлини та навколишньої тканини залози. Потім хірургічний зразок направляють на гістологічний аналіз під час операції з метою виявлення природи пухлини.

Для цієї процедури розтинають лицьовий нерв та його гілки

Злив, як правило, встановлюється на рівні оперованого регіону.

Тривалість госпіталізації становить від 24 до 48 годин. Відсутні післяопераційні болі.

викуп шраму залишається мінімальним через розріз підйому

Операційні ризики

Можлива післяопераційна гематома, вона рідко турбує. Можливо, у вас є тимчасовий біль і важко жувати. Подібним чином можливі деякі болі в шиї, пов’язані з положенням голови під час операції.

Перехідна втрата чутливості щік і верхівки вуха систематична.

Можливий параліч обличчя різної інтенсивності в залежності від хірургічних труднощів та анатомічного положення нерва. Це найчастіше тимчасово та частково, максимум 8 тижнів.

Остаточний параліч обличчя є винятковим. Це пов’язано з особливо складним втручанням (запальна або інфікована пухлина, повторне втручання) або навмисною жертвою нерва заради ракової пухлини, яка вторглася в нерв.

Утворення невеликих кіст під шкірою є виключним після видалення залози. Так само дуже рідко трапляється трохи слини через шрам. Ці розлади швидко усуваються з обережністю

У наступні роки після операції під час годування в зоні операції може з’являтися «потовиділення». Це явище, зване синдромом Фрея.