Про гестаційний діабет
Гестаційний діабет - це проблема з підвищеним рівнем цукру в крові, яка виникає лише тоді, коли жінка вагітна. Він розвивається приблизно через 24 тижні і зустрічається у 2-10 відсотків вагітних. Оскільки це одне з найпоширеніших захворювань вагітності, кожна вагітна жінка повинна пройти обстеження.
Що відбувається з цукром у крові під час вагітності?
Як правило, ваше тіло розщеплює те, що ви їсте, до простого цукру, який називається глюкоза. Глюкоза потрапляє в кров, виділяючи інсулін, гормон, що виробляється підшлунковою залозою. Інсулін допомагає вводити глюкозу в клітини організму для використання в метаболізмі та енергії.
При гестаційному діабеті під час вагітності відбуваються гормональні зміни, які роблять клітини менш чутливими до дії інсуліну. Під час вагітності рівень інсуліну підвищується, щоб компенсувати менш чутливі клітини, але деякі жінки не можуть встигати за інсуліном, необхідним для постачання клітин глюкозою, а рівень глюкози або "цукру в крові" зростає.
На щастя, переважна більшість жінок вирішують гестаційний діабет після переривання вагітності. Однак медичні рекомендації полягають у тому, що якщо у вас гестаційний діабет, вас слід перевіряти кожні три роки після народження дитини, оскільки половина всіх жінок регулярно хворітиме на діабет у певний момент подальшого життя.
Чи є ознаки гестаційного діабету?
Зазвичай відсутні симптоми гестаційного діабету. Через це майже всі вагітні жінки у віці від 24 до 28 тижнів проходять обстеження на наявність захворювання. Якщо у вас є симптоми захворювання, такі як часте сечовипускання або надмірна спрага, або якщо у вас є інший ризик захворювання, оскільки у вас надмірна вага або у вас є цукор у сечі, скринінговий тест може бути зроблений раніше, ніж ваш перший дородовий візит у першому триместрі. Якщо пренатальний скринінговий тест є негативним на початку вагітності у пацієнтів з високим ризиком, його повторюють у тиждень вагітності 24-28 тижнів.
Як проходить тест на гестаційний діабет?
Якщо ви вагітні між 24 і 28 тижнями, лікар попросить вас прийти в офіс і випити 50-грамову кількість солодкого напою, що містить глюкозу. Вас попросять залишитися в кабінеті лікаря протягом години, а потім перевірять рівень цукру в крові. Якщо кількість перевищує г/дл, це не обов'язково означає, що у вас діабет. Це означає, що вам доведеться робити довший тригодинний тест, де ви випиваєте 100-грамову порцію тієї самої солодкої рідини, яку ви пили під час скринінгового тесту. Однак рівень цукру в крові перевірятиметься принаймні три години на годину, щоб перевірити, чи справді у вас гестаційний діабет.
Як дізнатися, чи є у вас високий ризик гестаційного діабету?
Наступні критерії були встановлені Американською діабетичною асоціацією, яка описує тих людей, які мають високий ризик гестаційного діабету:
• Ви раніше мали гестаційний діабет
• У вас проблеми з ожирінням та індекс маси тіла понад 30.
• Лабораторія показує, що в сечі є цукор.
• У вас є ще кілька членів сім'ї, які страждають або страждали на діабет.
• Колись у вас було незрозуміле мертвонародження.
• У вас високий кров’яний тиск.
• Ви раніше народили дитину вагою від 4000 до 4500 кг (від 9 до 9,5 кг).
• Вам більше тридцяти п’яти років
• Ви багато набрали за перший триместр
Як гестаційний діабет впливає на мою дитину?
На щастя, більшість жінок із гестаційним діабетом народжують нормальних і здорових дітей. Якщо діабет не контролюється, дитина може бути занадто великою, і вам може знадобитися кесарів розтин. У дитини занадто багато цукру у власній системі, і при народженні рівень цукру в крові може впасти до небезпечного рівня без високого рівня цукру в крові матки. Легені дитини дозрівають повільніше при неконтрольованому гестаційному діабеті і можуть спричинити проблеми з диханням. Жінки з гестаційним діабетом мають більший ризик мертвонародження.
Як лікується гестаційний діабет?
Ваш лікар або дієтолог надасть вам схему прийому їжі, яка забезпечить низький рівень цукру в крові. Рекомендуються помірні фізичні вправи, оскільки це також може допомогти цукру в крові. У рідкісних випадках жінці може знадобитися робити інсулінові ін'єкції під час останньої частини вагітності. Майже у всіх випадках проблема вирішується сама по собі після пологів.